• бронхиолиты – воспаление бронхиол – мелких бронхов, приводящее к частичной или полной их закупорке и как следствие к затруднению дыхания.
По характеру воспалительного процесса острые бронхиты делятся на:
• катаральный – с выделением слизи;
• гнойный.
Осложнения: перерождение в хроническую форму, пневмония.
Какие симптомы говорят об остром бронхите?
Основной признак бронхита – сухой «царапающий» кашель, который через 2–3 дня становится влажным, с отделением мокроты.
При инфекционных причинах возникновения острому бронхиту предшествуют симптомы ОРВИ: заложенность носа, насморк, першение и боль в горле, осиплость голоса, озноб, повышение температуры тела, слабость, головная боль, потливость, боль в мышцах спины и конечностей. При трахеобронхите кашель становится громким, «лающим». Если поражаются мелкие бронхи, возникает одышка. Длительная высокая температура говорит о присоединении бактериальной инфекции. При остром бронхите аллергической и физико-химической природы отсутствуют выраженные признаки воспаления.
К какому специалисту обращаться?
При первых симптомах острого бронхита обратитесь к врачу-терапевту. Если бронхит беспокоит вас больше трех недель, запишитесь на прием к врачу-пульмонологу. Также к этому специалисту стоит обратиться, если вы часто болеете острым бронхитом.
Какую диагностику должен провести врач?
Общий осмотр больного:
• выслушивание шумов в бронхах с помощью стетоскопа;
• измерение температуры тела.
Лабораторная диагностика:
• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• биохимический анализ крови;
• посев мокроты на микрофлору.
Инструментальная диагностика:
• бронхоскопия;
• спирометрия, пикфлуометрия – исследование функции внешнего дыхания;
• рентгенография грудной клетки;
• электрокардиограмма, эхокардиограмма – для выявления изменений в работе сердца.
Какое лечение необходимо при остром бронхите?
Основное. Методика лечения острого бронхита определяется природой причины, вызвавшей заболевание. При остром бронхите, вызванном вирусами, назначают противовирусные средства – интерферон, ремантадин. При бактериальной инфекции начинают лечение антибиотиками группы макролидов. Если данное лечение не дает желаемого результата, назначают прием более сильных антибиотиков, например амоксициллина. В терапии острого аллергического бронхита используют антигистаминные препараты. Также при всех формах острого бронхита назначают муколитические (разжижающие мокроту) и отхаркивающие средства.
Дополнительное. Дополнительные средства в комплексе с основным лечением значительно ускоряют выздоровление:
• ингаляции с содовыми и солевыми растворами;
• обильное теплое питье: чай с медом, с малиной, морсы, подогретые щелочные воды;
• горчичники на область грудины;
• прием 500 мг витамина С ежедневно.
Физиотерапия:
• УФО;
• УВЧ;
• электрофорез кальция на грудную клетку;
• индуктотермия межлопаточной области;
• ионотерапия с отрицательными аэроионами;
• вибрационная терапия;
• тепловлажные ингаляции антисептиков;
• парафинотерапия.
Что можете сделать вы?
Физические нагрузки. При остром бронхите физические нагрузки противопоказаны.
Соблюдайте простые бытовые правила. Чтобы улучшить состояние и ускорить выздоровление:
• воздержитесь от курения;
• поддерживайте влажность воздуха в помещении при помощи увлажнителя воздуха или любой мокрой ткани (полотенце, сложенная простыня), положенной на батарею;
• если вы вспотели, сразу меняйте одежду на сухую;
• добавляйте в чай пряности: имбирь, корицу, гвоздику.
Вне обострения бронхита показано санаторно-курортное лечение.
Хронический бронхит
Бронхит считается хроническим, если кашель с выделением мокроты продолжается не менее трех месяцев в году в течение двух и более лет.