Больничный лист: Практическое пособие

исходя из календарных дней болезни этого года. Теперь сравниваем размер пособия периода 2007 г., исчисленного по новым правилам, с суммой по этому же больничному листу за этот же период времени, исчисленной в старом порядке. Выплачиваем наибольшую сумму пособия за дни, приходящиеся на 2007 г.

Пример

Рассмотрим пример расчета больничного листа, приходящегося на переходный период.

Начало болезни работника 27 декабря 2006 г., последний день болезни 15 января 2007 г. Работник приступил к работе с 16 января 2007 г. Работник трудится на данном предприятии более 10 лет, поэтому определить его страховой и непрерывный трудовой стаж не составит труда. Это, естественно, более 8 лет для любой методики подсчета, и максимальный процент оплаты пособия будет равен 100%. В течение 12 месяцев, предшествующих началу временной нетрудоспособности, работник работал во все рабочие дни по своему графику, никаких отклонений не было, в том числе и очередного отпуска. Это 365 календ. дней (249 раб.). Заработок работника за этот период составил 60 000 руб. Пособие за период с 27 по 31 декабря (3 раб. дня) однозначно рассчитывается и оплачивается по старым правилам. Средний дневной заработок работника в этом случае составляет 240,96 руб. (60 000 руб.: 249 раб. дней). В декабре согласно производственному календарю 2006 г., был 21 раб. день. Максимальная сумма дневного пособия (15 000 руб. за полный календ. месяц) составит 714,29 руб. (15 000 руб.: 21 раб. день). Сумма дневного пособия, рассчитанная исходя из среднего заработка работника, меньше максимально допустимой. Поэтому пособие за период болезни 2006 г. рассчитывается как 240,96 руб. х 3 раб. дня и составит 722,88 руб.

Период болезни работника с 1 по 15 января 2007 г. (15 календ. дней, 5 раб. дней) оплачивается уже по новым правилам. Средний дневной заработок работника за этот период равен 164,38 руб. (60 000 руб.: 365 календ. дней). Страховой стаж работника более 8 лет, поэтому пособие ему выплачивается в полном объеме. Максимальная сумма дневного пособия для января 2007 г. составляет 520,16 руб. (16 125 руб.: 31 календ. день). Сумма дневного заработка нашего работника меньше максимально допустимой, поэтому пособие рассчитывается исходя из его среднего заработка и равно 2465,70 руб. (164,38 руб. х 15 календ. дней).

Общая сумма пособия по больничному листу 2006—2007 гг. составляет 3188,58 руб. (722,88 руб. + 2465,70 руб.).

Выплата по больничному листу, обсчитанному по старым правилам, составила бы 1927,68 руб. (240,96 руб. х (3 раб. дня 2006 г. + 5 раб. дней 2007 г.)).

Таким образом, работнику выплачивается наибольшее пособие – 3188,58 руб. Болеть в переходный период было очень выгодно, так как месяц январь – рекордсмен по выходным дням.

В соответствии со ст. 13 и 16 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ «Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию» новые правила подсчета и подтверждения страхового стажа для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам утверждены приказом Минздравсоцразвития от 6 февраля 2007 г. № 91 «Об утверждении Правил подсчета и подтверждения страхового стажа для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам», зарегистрированным в Минюсте России 14 марта 2007 г. В документе говорится о том, как нужно теперь считать страховой стаж для пособий по временной нетрудоспособности, какие документы страховой стаж подтверждают.

Формируют страховой стаж периоды, в которые осуществлялись следующие платежи на социальное страхование:

1) за период до 1 января 1991 г. – взносы на государственное социальное страхование;

2) за период с 1 января 1991 г. по 31 декабря 2000 г. – страховые взносы в Фонд социального страхования РФ;

3) за период после 1 января 2001 г. – налоги, зачисляемые в Фонд социального страхования РФ (это единый социальный налог в части ФСС; единый налог при упрощенной системе налогообложения, единый налог на вмененный доход для отдельных видов деятельности, единый сельскохозяйственный налог, распределяемые на бюджетном уровне); при этом для индивидуальных предпринимателей уплата налогов, зачисляемых в Фонд социального страхования РФ (единого налога, уплачиваемого индивидуальными предпринимателями, применяющими упрощенную систему налогообложения, единого налога на вмененный доход для отдельных видов деятельности, единого сельскохозяйственного налога), не признается уплатой платежей на социальное страхование за период деятельности в качестве индивидуального предпринимателя;

4) за период после 1 января 2003 г. – страховые взносы на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и материнства, уплачиваемые адвокатами, индивидуальными предпринимателями, членами крестьянско-фермерских хозяйств, физическими лицами, не признаваемыми индивидуальными предпринимателями, родовыми, семейными общинами малочисленных народов Севера в соответствии с Федеральным законом от 31 декабря 2002 г. № 190-ФЗ «Об обеспечении пособиями по обязательному социальному страхованию граждан, работающих в организациях и у индивидуальных предпринимателей, применяющих специальные налоговые режимы, и некоторых других категорий граждан».

Документами, подтверждающими уплату платежей на социальное страхование за периоды деятельности, засчитываемые в страховой стаж, являются:

а) документы финансовых органов или справки архивных учреждений в части уплаты взносов на государственное социальное страхование за период до 1 января 1991 г.;

б) документы территориальных органов (отделений ФСС РФ и их филиалов) Фонда социального страхования РФ в части уплаты страховых взносов в Фонд социального страхования РФ за период с 1 января 1991 г. по 31 декабря 2000 г.;

в) документы колхоза, производственного кооператива, религиозной или иной организации (физического лица) об уплате за застрахованное лицо налогов, зачисляемых в Фонд социального страхования РФ, за период после 1 января 2001 г.;

г) документы территориальных органов Фонда социального страхования РФ в части уплаты страховых взносов на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в соответствии с Федеральным законом от 31 декабря 2002 г. № 190-ФЗ «Об обеспечении пособиями по обязательному социальному страхованию граждан, работающих в организациях и у индивидуальных предпринимателей, применяющих специальные налоговые режимы, и некоторых других категорий граждан» за период после 1 января 2003 г.

Если пособие по временной нетрудоспособности и по беременности и родам назначается и выплачивается застрахованному лицу тем же территориальным органом Фонда социального страхования РФ, в который уплачивались страховые взносы этим лицом в период с 1 января 1991 г. по 31 декабря 2000 г., а при применении упрощенной системы налогообложения и после 1 января 2003 г., дополнительные документы этому застрахованному лицу предоставлять не нужно. Этот территориальный орган должен располагать необходимыми сведениями. В случае уплаты взносов за эти периоды в другой территориальный орган данный территориальный орган ФСС

РФ сам непосредственно сделает необходимый запрос в то учреждение Фонда социального страхования РФ, куда застрахованное лицо уплачивало взносы в указанный период. При необходимости подтвердить страховой стаж до 1991 г., застрахованные лица представляют по месту назначения и выплаты пособия (работодателю либо территориальному органу Фонда социального страхования РФ) соответствующие документы.

Документами, подтверждающими периоды работы по трудовому договору, службы в государственных гражданских учреждениях и деятельности, связанной с исполнением полномочий членом (депутатом) Совета Федерации Федерального Собрания РФ, депутатом Государственной Думы Федерального Собрания РФ, являются:

1) трудовая книжка установленного образца;

2) письменные трудовые договоры, оформленные в соответствии с трудовым законодательством, действующим на день возникновения соответствующих правоотношений;

3) справки, выдаваемые работодателями или соответствующими государственными (муниципальными) органами;

4) выписки из приказов;

5) лицевые счета и ведомости на выдачу заработной платы.

Документы, перечисленные в п. 2—5, являются действительными при отсутствии трудовой книжки, либо если в трудовой книжке содержатся неточные сведения, отсутствуют записи об отдельных периодах работы. Периоды работы у отдельных категорий граждан по гражданским договорам (домработницы, няни, секретари-машинистки и т. д.) в период до заключения трудовых договоров должны быть подтверждены договором между работодателем и работником, зарегистрированным в профсоюзных органах, и документом работодателя об уплате за период выполнения этой работы платежей на социальное страхование.

Периоды деятельности индивидуального предпринимателя, индивидуальной трудовой деятельности, трудовой деятельности на условиях индивидуальной или групповой аренды (на основе не действующего ныне Закона СССР об аренде от 23 ноября 1989 г. № 810-I, обязывавшего арендное предприятие вносить в государственный фонд социального страхования отчисления от своих доходов в порядке и размерах, устанавливаемых Советом Министров СССР) подтверждаются:

1) за период до 1 января 1991 г. – документом финансовых органов либо справкой архивных учреждений об уплате платежей на социальное страхование;

2) за период с 1 января 1991 г. по 31 декабря 2000 г., а также за период после 1 января 2003 г. – документом территориального органа Фонда социального страхования РФ об уплате платежей на социальное страхование.

Периоды деятельности граждан в качестве членов крестьянско-фермерских хозяйств за периоды до 1 января 2001 г. и после 1 января 2003 г. должны также подтверждаться документами территориальных органов Фонда социального страхования РФ об уплате платежей на социальное страхование.

Страховой стаж граждан в качестве членов родовой, семейной общины малочисленных народов Севера за периоды до 1 января 2001 г. и после 1 января 2003 г. подтверждается документом соответствующей общины об этом периоде деятельности и документом территориального органа Фонда социального страхования РФ об уплате платежей на социальное страхование.

Страховой стаж физических лиц, не признаваемых индивидуальными предпринимателями, за периоды до 1 января 2001 г. и после 1 января 2003 г. должен быть подтвержден документом территориального органа Фонда социального страхования РФ об уплате платежей на социальное страхование. При этом периоды деятельности гражданина в качестве адвоката подтверждаются за период до 1 января 2001 г. трудовой книжкой, а за период после 1 января 2003 г. – документом территориального органа Фонда социального страхования РФ об уплате платежей на социальное страхование.

Для членов колхозов и производственных кооперативов, принимающих личное трудовое участие в деятельности этих хозяйственных структур, страховой стаж подтверждается за период до 1 января 2001 г. трудовой книжкой (трудовой книжкой колхозника), а за период после 1 января 2001 г. – трудовой книжкой (трудовой книжкой колхозника) и документом колхоза или соответственно производственного кооператива, об уплате взносов на социальное страхование.

Периоды деятельности лица в качестве священнослужителя подтверждаются трудовой книжкой и документом религиозной организации об уплате платежей на социальное страхование.

Периоды привлечения к оплачиваемому труду лица, осужденного к отбыванию наказания в местах лишения свободы, в течение которых им выполнялся установленный график работы, после 1 ноября 2001 г. подтверждаются трудовой книжкой и документами учреждения, исполняющего наказание.

Периоды иной, не упомянутой выше, деятельности, в течение которой гражданине подлежали обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в соответствии с законодательными и иными нормативно-правовыми актами Российской Федерации или бывшего СССР, таким же образом подтверждаются документами о периодах этой деятельности и документами, подтверждающими уплату платежей на социальное страхование за эти периоды.

Если подсчет страхового стажа затрагивает международный договор с иными правилами подсчета, то приоритет отдается иным международным правилам.

2.1.2. Порядок расчета страхового стажа

Страховой стаж работникам рассчитывается при назначении пособия непосредственно работодателем, прочим лицам при обращении в учреждение Фонда социального страхования РФ – территориальным органом Фонда социального страхования РФ на день наступления соответствующего страхового случая (временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам).

В ст. 16 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ «Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию» вводится календарный порядок исчисления страхового стажа. Нужно суммировать календарные дни, приходящиеся на периоды выполнения работ по трудовым договорам, исполнения служебной и прочей деятельности, в течение которой гражданин подлежал обязательному социальному страхованию.

Если за работника в некоторые периоды одновременно уплачивали взносы, например, несколько предприятий либо один период частично накладывался на другой, то работнику предоставляется право самостоятельно выбрать тот период, который будет ему более выгоден в расчете страхового стажа. Этот выбор должен быть подтвержден письменным заявлением работника, где он указывает выбранный период. Такое совпадение периодов возможно, например, если частный предприниматель без образования юридического лица наряду с ведением частной предпринимательской деятельности работает как наемный работник по трудовому договору у другого работодателя.

В правилах подсчета страхового стажа, утвержденных приказом Минздравсоцразвития от 6 февраля 2007 г. № 91, указано, что исчисление периодов работы, а также службы и деятельности производится из расчета полных месяцев (30 дней) и полного года (12 месяцев). При этом каждые 30 дней указанных периодов переводятся в полные месяцы, а каждые 12 месяцев этих периодов переводятся в полные годы.

Но так как гражданам, приступившим к работе до 1 января 2007 г. и имевшим право на получение пособия при исчислении непрерывного трудового стажа в большем размере, чем при исчислении страхового стажа, сохраняется больший процентный размер, то на 1 января 2007 г. работникам нужно будет подсчитывать непрерывный трудовой стаж.

При переходе с одного места работы на другое непрерывный трудовой стаж сохраняется при условии, что перерыв в работе не превысил определенного законодательством срока.

Порядок исчисления непрерывного трудового стажа регулируется Правилами исчисления непрерывного трудового стажа, утвержденными постановлением Совмина СССР от 13 апреля 1973 г. № 252.

В соответствии с п. 12 этих Правил продолжительность непрерывного стажа устанавливается по записям в трудовых книжках или на основании других надлежащим образом оформленных документов.

Непрерывность трудового стажа согласно правилам ставится в зависимость от времени перерыва при переходе из одной организации в другую. Если непрерывный стаж для исчисления пособия по временной нетрудоспособности признается прерванным, то он начинает исчисляться заново.

Не прерывается стаж при увольнении в различные сроки в зависимости от оснований увольнения и принадлежности к льготной категории граждан. Для удобства сгруппируем сроки, в которые трудовой стаж сохраняется как непрерывный по основаниям увольнения и принадлежности увольняющегося к той или иной категории, и представим их в виде таблицы.