Фармакотерапевтический справочник педиатра

Эфедрина гидрохлорид 374

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты используются для предупреждения, уменьшения или ликвидации таких аллергических реакций, как крапивница, бронхоспазм, аллергический насморк и др., с учетом того, что гистамин через стимуляцию Н

-рецепторов обязательно участвует в механизме их возникновения. Противогистаминные препараты 1-го поколения (димедрол, пипольфен, супрастин, тавегил и др.) являются конкурентными блокаторами Н

-рецепторов, поэтому их связь с рецепторами быстрообратима. Для достижения антигистаминного эффекта необходимо использовать относительно высокие дозы этих препаратов, при этом чаще проявляются их побочные эффекты – седативное действие, повышение аппетита и др. При длительном их использовании снижается терапевтическая активность. Препараты 1-го поколения, кроме блокады Н

-рецепторов, блокируют и другие рецепторы, в частности холинергические, в результате чего появляется сухость слизистых оболочек полости рта, дыхательных путей.

Противогистаминные препараты 2-го и 3-го поколений являются высокоизбирательными блокаторами Н

-рецепторов. Они имеют следующие преимущества перед препаратами 1-го поколения: высокое сродство с Н

-рецепторами, быстрое начало действия и продолжительный эффект (до 24 часов), отсутствие блокады других типов рецепторов, отсутствие снижения терапевтического эффекта при длительном применении, отсутствие связи абсорбции с приемом пищи.

Антигистаминные препараты 2-го поколения: лоратадин (кларитин), зиртек, эбастин; 3-го поколения – телфаст.

Группа антигистаминных препаратов представлена в справочнике следующими средствами:

Диазолин Син.: Омерил 151

Димедрол Син.: Дифенгидрамин; Аллергин 156

Зиртек Син.: Цетиризин 168

Кетотифен Син.:Задитен; Астафен; Кетасма 189

Кларитин Син.: Лоратадин 190

Пипольфен Син.: Дипразин 268

Супрастин 315

Тавегил Син.: Клемастин 318

Телфаст 322

Фенкарол 335

Антиаллергические средства

Эти препараты используются для предупреждения приступа бронхиальной астмы. Стабильное улучшение состояния больного, прекращение приступов бронхиальной астмы отмечаются спустя 2–3 недели после начала приема препарата. Для предупреждения приступов бронхиальной астмы препараты применяются длительно (в течение 2–3–6 месяцев), при этом доза постепенно уменьшается и подбирается индивидуально с учетом особенностей течения заболевания. Эти препараты не следует применять для купирования остро развившегося приступа удушья.

Антиаллергические средства представлены в справочнике следующими препаратами:

Кромолин-натрий Син.:Интал; Ифирал; Ломузол 199

Тайлед 319

Отхаркивающие средства

Препараты этой группы способствуют разжижению мокроты (секретолитическое действие) и облегчают ее отхаркивание (секретомоторное действие), оказывают противовоспалительный эффект. Свойства наиболее распространенных отхаркивающих средств приведены в таблице 3.

Ацетилцистеин и АЦЦ действуют главным образом за счет разжижения мокроты и гнойных выделений, увеличивают объем мокроты и облегчают ее выведение. Применяются они в основном при заболеваниях органов дыхания с присоединившейся гнойной инфекцией (пневмонии, бронхоэктазы и др.). При назначении этих лекарственных средств необходимо строго придерживаться рекомендованных доз и сроков их применения.

Для лучшего разжижения и отхождения мокроты целесообразно одновременно с использованием отхаркивающих средств давать ребенку обильное теплое питье (теплое молоко, теплая боржоми, чай).

Отхаркивающие средства представлены в справочнике следующими препаратами:

Алтейный сироп 69

Амброксол Син.: Амбробене; Амбросан; Лазолван; Ласольван; Медовент; Мукосольван 72

АЦЦ Син.:Ацетилцистеин; АЦЦ 100; АЦЦ 200; АЦЦ инъект; АЦЦ-лонг 97

Бромгексин Син.: Бисольвон; Бронхосан; Бронхотил; Муковин; Паксиразол; Сольвин; Флегамин; Фулпен А 111

Бронхикум бальзам 112

Бронхикум ингалят 113

Бронхикум капли 113

Бронхикум эликсир 114

Грудной эликсир 149

Лазолван Син.: Амброксол; Ласольван; Мукосольван 201

Микстура от кашля для детей сухая 224

Мукалтин 228

Нашатырно-анисовые капли 236

Пертуссин 266

Сбор грудной № 2 295

Сбор грудной № 4 295

Сироп корня солодки 304

Солутан 308

Таблица 3