Существует перечень анализов, который обязателен для всех беременных, в случае их отсутствия женщину не смогут принять в отделение роддома для здоровых женщин. Поэтому сделайте следующие анализы:
• анализ мочи общий и клинический, на содержание сахара, белка, бактерий;
• анализ крови на сопротивляемость краснухе, определение группы крови, резус-фактора и выявление малокровия;
• генетические анализы (по индивидуальным показаниям врача);
• общий анализ мазка из влагалища;
• анализы на гепатит, а также на половые заболевания: сифилис, СПИД, хламидиоз, трихомоноз, молочницу;
• мазки из маточного зева на патогенный стафилококк;
• анализ кала на яйца глистов.
Второй месяц
(5–8 недель)
Рис. 5. Второй месяц беременности
Изменения в организме женщины
Физиологические изменения. На втором месяце беременности рано ждать заметных изменений в своей внешности – они будут происходить постепенно. Возможно, к 6–7-й неделе вы и наберете несколько килограммов, а может быть, наоборот, ваш вес снизится из-за волнений или проявлений токсикоза.
Сейчас более существенны те изменения, которые происходят внутри организма. Ваша матка уже размером с небольшой кулак. Она активно растет и иногда может вызывать спазмы внизу живота, из-за чего вы чувствуете некоторый дискомфорт (но не боли!). Многие женщины, даже на ранних сроках, ощущают ее сокращения. Это вполне естественные ощущения – матка сокращается в течение всего периода беременности, к этим движениям вы вскоре привыкнете.
Матка – динамический орган. Сокращения матки чередуются с расслаблением, она то приходит в тонус, то расслабляется, все время находясь в постоянном движении. Эти движения вы будете ощущать в течение всего периода беременности.
Внешние изменения, которые проявляются практически сразу, чаще всего касаются кожи на лице. Реакция кожи на гормональные изменения бывает различной. У некоторых женщин кожа становится более упругой, чистой, здоровой. У других, напротив, как в подростковый период, лицо покрывается прыщами, на определенных участках кожа становится жирной, а на других – сухой и зудящей. Все эти неприятные симптомы после родов проходят. Правда, это утверждение редко удовлетворяет будущих мам – каждой женщине хочется быть красивой в любой период своей жизни. Чтобы свести эти неприятности к минимуму, уделите внимание своему питанию – не только для здоровья, но и для красоты необходимо соблюдать диету и проводить витаминотерапию (врач порекомендует, какие именно витамины вам сейчас требуются и в какой дозировке их нужно принимать), пить побольше жидкости. Сейчас лучше отказаться от очень жирных кремов и ограничить использование декоративной косметики для ежедневного макияжа.
Уход за кожей во время беременности приобретает большее значение, чем раньше. Дело в том, что в этот период обменные процессы через кожу происходят в усиленном режиме. В функции выведения токсинов кожа работает почти наравне с почками.
Уделите внимание общей гигиене. Если раньше вы чаще принимали ванну, то теперь старайтесь принимать душ.
Помните, что кислород попадает в наш организм не только через дыхательные пути, но и через поры. Грязная кожа и закрытые поры затрудняют выведение вредных для организма веществ через потовые выделения и поступление лишнего «глотка воздуха» к ребенку. Чистая кожа улучшает кожное дыхание и облегчает работу почек, которые при беременности несут большую нагрузку. Если у вас возникло серьезное беспокойство по поводу состояния кожи, обратитесь к специалисту-дерматологу.
Состояние кожи зависит от питания, его качественности и полноценности. Обратите внимание на свой ежедневный рацион и исключите продукты, которые могут провоцировать те или иные неприятные явления (зуд, прыщики, шелушения или жирный блеск).
В связи с гормональной перестройкой обычным симптомом в начале беременности является изменение вкусового восприятия, возникновение различных прихотей. Может возникнуть неодолимая тяга к какому-либо одному продукту, а те блюда, которые вы любили, начнут вызывать отвращение. Например, некоторые будущие мамы в начале беременности не могут заставить себя есть мясо, даже диетическое, хотя именно оно является ценным источником животного белка, а также гемоглобина. Но не переживайте, если организм отказывается от таких полезных продуктов. Во-первых, инстинкты в это время срабатывают так, как нужно. Во-вторых, со временем все наладится, и обычно после третьего месяца беременности в питании все стабилизируется. А пока восполняйте белки в вашем организме с помощью других продуктов: кисломолочных, рыбы, яиц.
С другой стороны, самое обычное дело для беременной женщины встать среди ночи и отправиться в кухню к холодильнику, чтобы вытащить оттуда что-нибудь вкусненькое, или разбудить мужа, требуя нечто экзотическое, чего в доме никогда не бывало, например фуа-гра. Возникновение таких прихотей часто означает, что вам или вашему будущему ребенку не хватает питательных веществ, которые содержатся именно в этих продуктах. Но если вам захочется чего-то специфического вроде мела, золы, глины, сообщите об этом своему врачу. Разобравшись, каких именно веществ не хватает в вашем организме, он назначит необходимые препараты.
В начале беременности у женщины может также наблюдаться тошнота, рвота, повышенное слюноотделение, изжога, запоры. Эти симптомы хоть и неприятны, но редко связаны с осложнениями, часто они проходят сами собой и к тому же заставляют будущую маму быть более внимательной к пище.
Многие неприятные ощущения во время беременности имеют и положительную основу. Об этом нужно знать, чтобы относиться к подобным неприятностям спокойно.
Например, повышенная чувствительность к запахам важна, чтобы определить, не испорчен ли продукт. Благодаря обостренному обонянию беременная женщина ощущает почти неуловимые запахи – так природа заботится о матери и ее ребенке. А гормоны, из-за воздействия которых во время беременности возникают запоры, снижают маточный тонус и предохраняют от выкидыша.
Изжога появляется тогда, когда расслабляется мышечный сфинктер между пищеводом и желудком за счет давления диафрагмы растущей матки и позволяет пище и желудочным сокам двигаться в обратном направлении из желудка в пищевод. Желудочная кислота раздражает чувствительную слизистую оболочку пищевода, вызывая боль и само ощущение изжоги. Чтобы избежать изжоги, соблюдайте следующие рекомендации.
• Не носите тесную одежду, особенно в области талии и живота.
• Не переедайте – излишняя еда переутомляет органы пищеварения. Избыток пищи в желудке вызывает движение пищи вверх по пищеводу и обратно.
• Процесс пищеварения начинается, когда пища попадает в рот. Поэтому пищу нужно медленно и хорошо прожевывать.
• Исключите пищу, вызывающую желудочно-кишечный дискомфорт: горячие, острые, жареные блюда, шоколад, кофе, алкоголь.
• Когда наклоняетесь, сначала сгибайте колени.
• Спите на невысокой подушке.
• После приема пищи полезно некоторое время побыть в вертикальном положении (уменьшается заброс пищи из желудка в пищевод). Отрыжка связана с тем, что человек очень быстро ест, глотает и торопится.
Из-за усиленного кровообращения во время беременности происходит изменение венозной сети. Если ваши вены на теле стали отчетливей, то это всего лишь доказательство усиленной работы системы кровообращения. Такие естественные изменения не должны вызывать беспокойства. Впрочем, у некоторых женщин венозная сеть может до конца беременности оставаться почти незаметной.
Уже на первом этапе беременности некоторые женщины сталкиваются с такой проблемой, как варикозное расширение вен. Причинами этого явления могут быть – увеличение давления на вены маткой; возрастающее давление в венах нижних конечностей; увеличение общего объема крови. Чаще всего варикоз – наследственное заболевание: если у ваших ближайших родственников было варикозное расширение вен, то и у вас, возможно, есть к нему предрасположенность.
Как можно распознать варикозное расширение вен? Для заболевания характерны чувство жжения, тяжести и болезненности в ногах, обычно на задней стороне ног появляется отчетливый рисунок – венозный серпантин, бегущий от коленей к бедрам. В тяжелых случаях кожа пересечена венами, становится сухой, чувствительной и отечной.
Если вы знаете, что у вас есть предрасположенность к этому заболеванию, постарайтесь свести к минимуму шансы появления этой болезни во время беременности. Соблюдайте несложные правила.
• Следите, чтобы прибавка в весе происходила постепенно в течение всего периода беременности, избегайте его чрезмерного или резкого увеличения.
• Старайтесь не находиться слишком долго в одном положении, например сидеть или стоять. Когда вы ложитесь, приподнимайте ноги, положив на какое-либо возвышение, спинку дивана или на подушки – пусть эта поза станет для вас привычной.
• Ни в коем случае не поднимайте тяжести (чем больше срок беременности, тем менее тяжелые вещи следует носить или поднимать).
• В конце первого триместра начинайте носить специальные эластичные колготки. Надевайте их, как только проснетесь, и снимайте перед сном, особенно это касается последних месяцев беременности.
• Любая стягивающая одежда – пояса, чулки, носки с эластичным верхом, подвязки – не для будущей мамы. То же самое относится и к тесной обуви.
• Занимайтесь физическими упражнениями, чаще бывайте на свежем воздухе, ведите активный образ жизни.
• Сохранить эластичность вен помогают продукты, богатые витамином С.
Будущей маме на заметку
Любая длительная статическая поза, то есть долгое пребывание в одной позе – лежа, стоя, сидя – для беременной женщины вредна.
Другая проблема, тесно связанная с предыдущей, – образование геморроидальных узлов. Геморроидальные узлы – это варикозное расширение вен в прямой кишке и заднем проходе. Провоцируют появление геморроя частые запоры и, как следствие, чрезмерные потуги при акте дефекации. К симптомам его возникновения относятся: зуд, иногда жжение и боль при опорожнении кишечника, кровотечение из прямой кишки. Для смягчения зуда и жжения предназначены специальные мази и свечи, которые при необходимости выписывает врач. И все же любое заболевание лучше предупредить, чем лечить. Некоторые рекомендации помогут предотвратить неприятные ощущения.
• Постарайтесь чрезмерно не напрягаться при опорожнении кишечника.
• Чтобы не было сильного давления на вены прямой кишки, спите на боку.
• При запорах принимайте теплые сидячие ванны дважды в день – вода помогает расслабиться.