В конце 28-й недели ребенок пользуется практически всем набором чувств:
• зрение – он способен различать световые потоки, научился открывать и закрывать глазки и даже моргать;
• слух – может слышать звуки внутри, они будут самые громкие, голоса родителей и любые другие звуки, находящиеся рядом с ним, – музыку, телевизор, радио; у него формируются зачатки родного языка, того, на котором разговаривают родители. И малыш даже может откликаться на голос мамы или папы;
• вкус и осязание – в какой-то степени оценивает вкус еды, которую съела его мама.
Единственное, чего пока он не может почувствовать, это запахи.
Интересно, что у будущего малыша устанавливаются определенные биологические часы, то есть периоды сна и активности.
В конце этого месяца ребенок считается уже вполне жизнеспособным, а организм вполне сформировавшимся для самостоятельной жизни. У семимесячных детей, если они рождаются в такой срок, имеются все шансы для выживания.
ВОСЬМОЙ МЕСЯЦ
(29–32 недели)
Двадцать девятая неделя. Малыш довольно быстро подрастает. И его вес в последний триместр беременности может увеличиться в пять раз. Ему становится весьма тесно в своем первом домике, поэтому будущая мама иногда своими глазами видит, как выпирают пяточки и локотки в разных частях живота.
Малыш практически готов выйти в свет, но именно сейчас ему нужно расти и набираться сил. Ребенок интенсивно и старательно копит жирок, вовсю готовясь к самостоятельной жизни. А количество первородной смазки уменьшается. В оставшиеся недели он еще подрастет, а внутренние органы и системы полностью подготовятся к самостоятельной жизни.
Поэтому, несмотря на достаточное количество амниотической жидкости (около 750 г), места становится все меньше, и он постепенно определяется со своим постоянным положением в животике (матке) у мамы.
Почки и мочевой пузырь ребенка активно работают. За сутки это дитя выделяет почти пол-литра мочи!
Ваш будущий малыш может ответить вам, если своей рукой вы немного нажмете на живот. Его движения становятся более активными, когда испытываете сильные эмоции, волнуетесь и переживаете, лежите на спине или голодны. В целом нормальная активность ребенка полностью зависит от того, достаточно ли он получает кислорода и питательных веществ и витаминов из маминого организма. А если вы будете проходить УЗИ-обследование, то можете увидеть, как ваш кроха сосет пальчик, высовывает свой язычок и даже улыбается.
Тридцатая неделя. В этот период происходят «тренировки» по добыванию пищи – будущий малыш отрабатывает навыки сосательного и глотательного рефлексов. Когда будущий малыш спит, то он может совершать небольшие движения: пожимать плечиками, морщиться и сжимать кулачки. Будущей маме важно обращать внимание на резкие толчки ребенка – они говорят о том, что ему некомфортно и что-то ему сильно не нравится. Возможно, маме нужно поменять свое положение, встать и походить или даже прогуляться на свежем воздухе, чтобы обеспечить приток кислорода к организму малыша. Хотя если он ведет себя так постоянно, скорее всего, так проявляется его активный темперамент. Шевелюра на голове становится более густой.
Грудная клетка ребенка постоянно поднимается и опускается – это хорошо можно увидеть на УЗИ. Такими дыхательными движениями он тренирует свои мускулы и развивает свои легкие.
Тридцать первая неделя. Будущий малыш все хорошеет и растет. Ручки и ножки его округляются. Под кожей все больше откладывается жировая ткань, а ноготки достигают кончиков пальчиков. Совершенствуется печень, поджелудочная железа увеличивается в массе. Ребенок прокачивает через свою кровеносную систему почти 500 миллилитров крови в сутки. А глаза начинают реагировать на свет и тьму так же, как и глаза взрослого человека.
Характер шевелений может измениться и стать более редким, поскольку места для малыша становится все меньше и теперь он может уже поворачивать из стороны в сторону только свою голову.
Тридцать вторая неделя. Примерно к 32-й неделе он займет свое окончательное положение. Чаще всего это положение головкой вниз, реже ребенок располагается вниз ягодичками (ягодичное предлежание). Независимо от положения, головка у малыша продолжает расти и к моменту рождения на 60 % становится похожей на голову взрослого.
В этот период ребенок уже вовсю кашляет и икает, но это не должно вызывать у вас особого беспокойства. Малыш уже хорошо различает оттенки вкуса и даже умеет выражать свои предпочтения. Он чувствует боль, хорошо слышит. На фоне всех звуков работы организма матери он выделяет ее голос и после рождения он будет для него самым завораживающим. К этому времени у ребенка исчезают практически все морщины, а на голове растет довольно пышная шевелюра – первая прическа уже готова.
Происходит закладка иммунной системы: будущий малыш получает от мамы антитела – они защитят его после рождения от вирусов и бактерий. Кожа ребенка приобретает розовый цвет.
К концу этой недели малыш может весить 1,7 кг и имеет длину вместе с ножками 42 см.
Девятый месяц
(33–36 недель)
33-я неделя. Будущий малыш весит уже около 2 кг. Его рост в длину – почти 45 см. Теперь он будет хорошо набирать вес почти до самых родов. Малыш округлился, кожа его стала розовой и гладкой. Накопление жира продолжается: он будет обеспечивать терморегуляцию после рождения. Волосы на голове стали гуще и длиннее. Пушок исчез, а вот накопление первородной смазки продолжается.
Ноготки выросли и начинают выступать за пальчики. У мальчиков яички опускаются в мошонку.
У малыша работают все органы: печень, селезенка, почки, поджелудочная железа. Кости укрепляются благодаря кальцию, за исключением швов на черепе – они остаются широкими для облегчения процесса родов.
34-я неделя. Малыш уже не такой активный из-за тесноты в матке, но его движения вполне ощущает мама. Легкие ребенка полностью сформировались для самостоятельного дыхания. Надпочечники производят большое количество стероидного гормона, который стимулирует лактацию. Зрачки малыша уже реагируют на свет и тьму, как у взрослого.
35-я неделя. Вес малыша достигает 2,4–2,6 кг. Теперь ребенок будет набирать по 200–220 г каждую неделю. Мышцы стали еще более крепкими, а тельце – округлилось.
36-я неделя. К 36-й неделе личико малыша становится полненьким и кругленьким, у него появляются толстые щечки. Это все результат накопления подкожного жира. Интенсивное сосание пальца в утробе продолжается – ребенок тренирует сосательные мышцы.
Если беременность первая, ребенок займет в матке окончательное положение к 36-й неделе – мышцы матки еще крепкие и нерастянутые. Если же мама рожает не в первый раз, малыш может кувыркаться и менять свое положение вплоть до родов. В каком положении находится ребенок, определить просто – его части тела уже легко прощупываются. Череп ребенка в это время еще достаточно мягкий – ведь головке малыша придется пройти через родовые пути. Податливость черепа и его способность менять форму играет важную роль для успешного исхода родов. Так природа заботится о здоровье малыша и матери во время столь критического периода.
Ребенок набирает каждые семь дней примерно по 224 г. К 36-й неделе он уже весит около 2,75 кг. Его длина до копчика – 34 см, до пяток – 46 см.
Десятый месяц
(37–40 недель)
37-я неделя. Вес ребенка – 2,5–2,8 кг, а длина туловища – примерно 46–47 см. У него выпадает первородный пушок – лануго. Личико все больше разглаживается. Он постоянно сосет пальчик, тренируя сосательный рефлекс и готовясь к новому способу питания маминым молочком. Сердечко ребенка уже сформировалось, между правой и левой его частью пока есть незакрытое отверстие. Кислород малыш по-прежнему пока получает через пуповину.
К 38–40-й неделе наш малыш считается вполне доношенным плодом. В отличие от вас он продолжает набирать вес и в последние недели. В матке остается все меньше места, чтобы толкаться и ворочаться, поэтому он все реже переворачивается в животе. В последний месяц беременности ребенок каждый день прибавляет в весе по 14–15 г. Плацента перестает увеличиваться в своих размерах. Все органы и системы малыша уже развились и находятся на своих местах. В это время происходит улучшение зрения, а также становление функций головного мозга.
В самую последнюю очередь развиваются легкие и дыхательная система: дыхание ребенка в этот период тренируется. Во время вдоха в его легкие попадает амниотическая жидкость, а во время выдоха она выводится обратно. Формируются гормоны, которые обеспечат его жизнедеятельность вне материнского организма.
У ребенка уже развиты рефлексы, которые помогают ему выполнять хватательные движения, моргать, закрывать глаза, перебирать ногами, поднимать и опускать голову.
И если беременность проходит нормально, то вес доношенного ребенка обычно составляет от 3150 до 3400 г, длина – 48–50 см, головка занимает одну четвертую или одну пятую всего тела малыша.
Голова ребенка опускается все ниже, ближе к выходу родовых путей. И если вы ожидаете девочку, то можете родить уже на этой или следующей неделе. А вот мальчики обычно несколько задерживаются и ждут, что называется, до последнего момента.
В целом ребенок готов к самостоятельной жизни. Вам осталось дождаться его сигналов о желании выйти в этот мир и встретить со всей своей силой нежности и любви.
Виды предлежаний
В первой половине беременности ребенок достаточно подвижен – не зря будущих малышей часто сравнивают с рыбкой в аквариуме – он активно двигается, постоянно меняя свое положение.
С развитием беременности, обычно к началу третьего триместра, ребенок начинает расти быстро и менять свое положение так активно уже не может – места внутри становится все меньше.
Начиная примерно с 32-й недели, будущий ребенок «определяется» со своим основным положением.
Положение ребенка – один из важных факторов, которые влияют на способ родов, поэтому будущей маме важно знать о том, какие позиции может занять малыш и что можно сделать, чтобы он занял правильное положение.
Предлежащая часть тела ребенка – это та часть, которая будет «прокладывать дорогу» через родовые пути и первой появится на белый свет.
Наиболее благоприятным положением в матке считается продольное (вертикальное) положение головкой вниз, или так называемое головное предлежание.
Головка ребенка – самая большая в диаметре часть тела, поэтому именно с ее рождением связаны главные трудности родов: после появления головки рождение туловища, ручек и ножек ребенка проходит легко и почти незаметно.
Рис. 26. Лицевое предлежание