Новые люди. Предпосылки появления человека ноосферы

? хирургические осложнения (послеоперационные грыжи)

? генетическая предрасположенность к заболеванию)

ипермобильный тип

? кожные патологические проявления (гиперрастяжимость и/или гладкая, бархатистая кожа)
? генерализованная гипермобильность суставов-
? рецидивирующие смещения (подвывихи) суставов
? хронические боли в суставах/конечностях
? генетическая предрасположенность к заболеванию

Сосудистый тип

? тонкая
? просвечивающая кожа
? артериальная/ интестинальная/ маточная слабость или разрывы
? обширные кровоподтеки и поверхностное травмирование
? – характерный внешний вид лица
? акрогерия
? гипермобильность малых суставов
? разрыв сухожилий и мышц
? эквиноварусная деформация стопы (косолапость)
? варикозные вены в юношеском возрасте
? артериовенозная каротидно-кавернозная фистула
? пневмоторакс/ пневмогемоторакс
? недоразвитие десны
? генетическая предрасположенность к заболеванию, внезапная смерть близких родственников

Кифосколиотический тип

? генерализованная гипермобильность суставов
? тяжелая мышечная гипотония с рождения – врожденный сколиоз, прогрессирующее течение
? – слабость склер и разрыв глазного яблока
? слабость тканей, включая атрофические рубцы
? легко возникающие гематомы. Разрыв артерий
? марфаноидный облик
? роговица чрезмерно малого диаметра
? радиологически значимое нарушение остеогенеза
? семейный анамнез, например, болезнь сибсов

    Артрохалазия
? тяжелая генерализованная гипермобильностъ суставов с рецидивирующими подвывихами
? врожденное смещение тазобедренного сустава
? повышенная растяжимость кожи
? слабость тканей, атрофические рубцы
? легко возникающие гематомы
? мышечная гипотония
? кифосколиоз
? легкий остеопороз (радиологическое исследование)

Дерматоспараксис

? тяжелая форма
слабости кожи
? провисающая,
излишняя кожа
? мягкая рыхлая текстура кожи
? легко возникающие гематомы
? преждевременный разрыв плодных оболочек
? большие грыжи (пуповинные, паховые)

Таблица 3.
Брайтонские критерии синдрома гипермобильности суставов (Grahame et al., 2000)

Большие критерии
Малые критерии

Гипермобильность
суставов по шкале
Бейтона 4—9 баллов
Гипермобильность по шкале Бейтона 1,2 или 3—9
(счет по Бейтону 1—3 при возрасте 50 или более 50 лет)

Артралгия

продолжительностью

не менее 3 месяцев в 4

и более суставах

Артралгия не менее 3 месяцев в 1—3 суставах или боли в спине не менее 3 месяцев, Спондилолистез, спондилез

Подвывихи, вывихи более чем в 1 суставе или рецидивирующие в 1 суставе

Эпикондилит, бурсит, теносиновит

Марфаноподобная внешность (астенический тип телосложения, высокий рост, арахнодактилия (положительный тест запястья), отношение верхнего сегмента к нижнему <0,89, отношение роста к размаху рук> 1,03

Кожа: истончена, повышенная растяжимость

(складка на тыле киста оттягивается> 3 см), стрии, шов «папиросная бумага»

Глазные симптомы: нависающие веки антимонголоидный разрез глаз

Варикозные вены, вентральные грыжи, пролапс матки, прямой кишки

Синдром гипермобильности суставов устанавливается при наличии двух больших критериев, или одного большого и двух малых, или только четырех малых критериев.