Успокойся и слушай доктора

Много ли русскоговорящих поклонников Линкин Парк вслушивались в тексты песен Беннингтона? А ведь о своих проблемах: о наркотиках, о семейных ссорах, о разводе своих родителей – он пел открыто. Это казалось частью рок-культуры, никто не думал, что для артиста это действительно имеет значение. Только после того, как певец решил добровольно покинуть этот мир, его фанаты начали разбирать по строчкам написанные им песни. Но все было на поверхности: «Мне не нравится то, что творится в моей голове… Если бы я мог все замедлить, отпустить проблемы… Я свожу себя с ума». Нашлось и одно из многочисленных интервью, в котором артист признавался, мысли о суициде давно его посещают. Но многие ли восприняли это всерьез? Не думаю. Драма давно стала сопутствующей декорацией к истории рок-певцов.

Попытки суицида – одно из наиболее опасных последствий депрессии. Согласно статистике от 40 до 60 % всех самоубийств на Земле предпринимают люди в депрессии. При этом мужчины в четыре раза чаще, чем женщины, так как мужчины традиционно воспитываются в системе ценностей, где нет места эмоциям и слезам. В результате, им сложнее делиться своими переживаниями с близкими людьми и их состояния зачастую остаются нераспознанными. Человек выходит в окно, а жена или мать восклицает: «Не может быть, у него не было повода! Его кто-то столкнул!».

Попытка самоубийства может стать финалом и такого состояния, как реактивная депрессия, когда внезапная жизненная катастрофа превращает жизнь человека в бессмысленное существование, не остается сил на преодоление трудностей, на начало нового пути. Все, что человек может сделать – один единственный шаг. В никуда.

По официальной статистике ВОЗ, депрессия – одно из самых распространенных психических заболеваний. От нее страдает более 264 миллионов человек в мире. При этом в группе риска этого расстройства может оказаться каждый

Эта болезнь связана и с генетической предрасположенностью, и с психосоциальными факторами.

В нашей стране, особенно за пределами крупных городов, обращаться за психологической помощью к специалистам не принято, даже стыдно. А смысл слова «депрессия» искажен ложными представлениями. Это приводит в том числе к росту подросткового суицида и даже убийствам (например, когда в тяжелой послеродовой депрессии мать убивает своих детей и себя).

Вокруг депрессии сформировалось множество вредных мифов.

Заблуждение думать, что депрессия – всего лишь нежелание человека «взять себя в руки». И не меньшее заблуждение полагать, будто плохое настроение и депрессия – синонимы.

Еще одна расхожая, но ошибочная фраза о депрессии звучит так: «Вот раньше никаких депрессий люди не знали, и ничего, нормально жили». Это неправда. Если люди не знали об этой болезни, то это не значит, что ее не существовало.

Депрессия известна на протяжении всей письменной истории человечества.

История депрессии

128 лет до нашей эры. Римский врач Асклепиад называл депрессию меланхолией. Он рекомендовал лечить это состояние теплыми ваннами, массажем, легкими физическими нагрузками и диетой.

Человека в меланхолии не рекомендовалось оставлять надолго одного, а при первых признаках улучшения следовало отправляться в путешествие. Этот рецепт будет неплохо работать и сегодня.

Римский политический деятель Цицерон так описывает состояние меланхолии: «…Страх и скорбь возникают от мыслей о зле. Именно страх есть мысль о великом зле предстоящем, а тоска – о великом зле уже в наличии и к тому же свежем, от которого естественно встает такая тоска, что мучающемуся кажется, что он мучается поделом». Еще одна его запись: «…Всякое умственное расстройство есть бедствие, скорбь же или печаль подобно настоящей пытке. Если страх вызывает подавленность, то скорбь кроет в себе …изнурение, маразм, мучение, сокрушение, искажение и наконец, разрушение, уничтожение ума».

Еще один известный врач, Гиппократ, живший в V–IV веках до Рождества Христова, считал причиной возникновения меланхолии разлитие в организме «черной желчи». И рекомендовал лечиться настойками опия, теплыми клизмами, питьем минеральной воды из некоторых источников Крита. Он же советовал всячески «ободрять и веселить» пациента. Гиппократ был первым, кто заметил связь депрессии с погодой и временем года.

Состояние, похожее на депрессию, упоминается также в древних египетских папирусах. Правда, египтяне предпочитали лечить эту болезнь магическими способами. Например, в некоторых случаях рекомендовался ритуал изгнания демонов.

Кстати говоря, несмотря на небогатый арсенал средств, никто в древности не советовал лечить депрессию алкоголем. Уже тогда было замечено, что обильные возлияния никак не способствуют улучшению самочувствия. Разве что алкоголь играет роль наркоза: напился, отключился и ничего не чувствуешь. Но проснуться все-таки придется…

Депрессия не переставала мучить людей и в темное Средневековье. Для этого исторического периода характерна фанатичная религиозность, поэтому не удивительно, что людей, страдающих от непрекращающейся тоски или отчаяния, считали грешниками. Даже само слово «отчаяние» – desperatio на латыни означало порок, греховное сомнение в милости божьей.

Времена менялись, депрессия оставалась. Позднее Средневековье, начало эпохи Возрождения: врач Жан Франсуа Фернель (1497–1558 г.) пишет, что меланхолия – это состояние, когда «больные мыслят, говорят и поступают абсурдно, им надолго отказывает разум и логика, и это все протекает со страхом и унынием». В самом начале болезни страдающие люди «душою слабые, к себе равнодушные, жизнь считают тяготой и пугают уходом из нее». Но чем больше болезнь захватывает их разум и «они воображают многое, и это почти все мрачное, другие считают, что им не следует ни с кем говорить, и они должны провести всю жизнь в молчании. Общества и внимания людей они избегают, многие ищут одиночества, что гонит их скитаться среди могил, гробниц, в диких пещерах».

Еще одно столетие вперед и первый английский психиатр, доктор Брайт (1550–1615 г.) пишет свою первую книгу по психиатрии. Она называлась «Трактат о меланхолии». Очень символично.

А в России времен Пушкина и вовсе депрессия была в моде.

То, что по-русски звучит банально и серо – хандра, тоска, печаль – по-английски красиво называют сплином. Сплин считался «болезнью английских аристократов». Моду на него ввел Байрон, а в России ее с удовольствием подхватили.

И вот уже русское дворянство надело на себя постные физиономии: скучающий взгляд, грусть, разочарование стали частью образа любого приличного человека из высшего света. Считалось, что лишь плебеи «сверкают глазами» в энтузиазме, а человек, познавший жизнь, не может не скучать.

Однако, современные исследователи полагают, что депрессия Пушкина не была данью моде. Поэт действительно находился в тяжелом душевном состоянии, особенно в последние годы своей жизни. Смертная тоска сквозит в стихах и задает настроение многим произведениям Пушкина. Депрессия просматривается даже у его героя Онегина:

* * *

Хандра ждала его на страже,
И бегала за ним она,
Как тень иль верная жена…

* * *

Недуг, которого причину
Давно бы отыскать пора,
Подобный английскому сплину,
Короче: русская хандра им овладела.
Он застрелиться, слава Богу,
Попробовать не захотел,
Но к жизни вовсе охладел.

Исследователи жизни и творчества поэта полагают, что им так точно было описано состояние героя именно потому, что Александр Сергеевич на собственном опыте знал, что это такое.

Очевидцы жизни поэта отмечали, что с 1833 года он сильно изменился: «Пылкого, вдохновенного Пушкина уже не было. Какая-то грусть лежала на его лице». Муж сестры поэта пишет, что в январе 1836 года внешний вид Пушкина поражал худобой, желтизной лица, а сам поэт страдал «расстройством нервов», Александр Сергеевич не мог долго сидеть на одном месте, вздрагивал от звонка и шума…

В письмах родным у Пушкина начинают проскакивать фразы: «Желчь волнует меня…», «От желчи здесь не убережешься…», «У меня решительно сплин…», «Желчь не унимается…», «Все дни болит голова…», «Начал много, но ни к чему нет охоты…», «Головная боль одолела меня…».

Многие биографы уверены, что на фоне этого состояния поэт сам искал смерти и дуэль с Дантесом была закономерным трагичным финалом этих поисков.

Все еще думаете, что на Руси депрессии не было? Вспомните народную сказку о царевне Несмеяне. Что это, как не история переживания тяжелой депрессии в юном возрасте?

Сегодня, люди, которые ничего не знают об истории этого заболевания, о том, как тяжело оно протекает, как сложно с ним жить, могут сказать в адрес заболевшего: «Вот раньше никакой депрессии не было». Да, конечно, в советские времена попробуй-ка не выйти не работу, потому что тебе «грустно». Но это не значит, что депрессии не было. Это значит, что с ней не считались. Также, например, долгое время не считались с этой болезнью в Китае.

Только в прошлом веке, когда они наконец приняли классификацию болезней ВОЗ, китайские врачи научились ставить этот диагноз. Однако статистика заболевших в этой стране пока остается несколько более низкой, чем в целом по миру. Это говорит о том, что диагностируется депрессия пока плохо.

Очень важно знать и понимать: депрессия – это серьезное психическое заболевание.

Что такое депрессия?

Ее относят к психическим заболеваниям из группы расстройств настроения. Главные особенности – плохое настроение и снижение или полная утрата способности испытывать удовольствие.

Но время от времени плохое настроение бывает у каждого. Как же понять, что у вас или у вашего близкого – симптом болезни, а не просто неудачный день?

Давайте рассмотрим еще одну звездную историю с трагичным финалом.

Мэрилин Монро. Прекрасная, молодая, привлекательная, талантливая. Ее жизнь тоже закончилась трагически. А ее имя теперь стало нарицательным. Синдром Мэрилин Монро – так называют состояние, в котором больные испытывают отвращение к себе, страх одиночества, тягу к суициду; страдают от заниженной самооценки, эмоциональных скачков и нездоровой жертвенности. Когда-то именно так чувствовала себя легендарная актриса. При жизни она признавалась, что часто ощущает, будто ее «уже не существует».

Будучи совсем юной, пытаясь убить себя, она включала газ и глотала снотворное. Оба раза ее успели откачать. Позже, когда девочка выросла, ее еще не раз вырывали из лап смерти мужья и друзья.

Какие составляющие жизни великой Мэрилин стали основой ее тяжелого состояния? Давайте по пунктам.

Первое, что встречает человека, когда он появляется на свет – это мать и материнская любовь. Но основы в виде материнской любви у Нормы Джин Бейкер (настоящее имя Мэрилин Монро) никогда не было. Мать Нормы, женщина по имени Глэдис, страдала целым спектром психических расстройств и совершенно не была готова воспитывать ребенка. Тем более, что отец Нормы сбежал от нее, едва девочка появилась на свет. Глэдис отдала Норму семье Болендеров, приемным родителям. Они держали малютку в ежовых рукавицах. Через некоторое время Глэдис забрала у них дочку, но когда Норме исполнилось семь лет, мать будущей великой актрисы поместили в психиатрическую лечебницу. До девяти лет Норма жила у подруги матери, Грэйс. Все было хорошо, пока та не вышла замуж, и Норма не стала лишней в ее счастливом доме.

Еще один фактор, который повлиял на психику Нормы Джин – сексуальные домогательства со стороны отчима.

Похоже, что она вообще не видела нормальных проявлений чувств до своего совершеннолетия. Она жила в детском доме, прошла через десять приемных семей, и только в 16 лет перестала кочевать по чужим людям, потому что начала жить самостоятельно.