Справочник травника

2. Биохимический – при воздействии на органы и ткани физиологически активных веществ, всасывающихся через кожу.

3. Обонятельно-рефлекторный– за счет вдыхания летучих физиологически активных веществ (эфирных масел, фитонцидов), действующих на обонятельную область и вызывающих обонятельные рефлексы.

4. Корковый ассоциативный путь, обусловленный возникновением ассоциативных образов в коре больших полушарий (успокаивающих, тонизирующих и т. д.).

В комплексе санаторного лечения детей с заболеваниями органов дыхания необходимо отвести особое место лечению заболеваний желудочно-кишечного тракта и, особенно, толстой кишки. Использовать отвары, настои и настойки целебных растений, действующих одновременно на бронхолегочный аппарат и желудочно-кишечный тракт (эвкалипт, чабрец, ромашка аптечная, мать-и-мачеха, липовый цвет, мята перечная и т. д.). Одновременно необходимо проводить санацию верхних дыхательных путей.

Рекомендуется сочетать бальнеотерапию с применением лекарственных растений. Оба метода не являются конкурирующими, а дополняют друг друга. В домашних условиях и в условиях санатория целесообразно следующее: прием настоев, отваров, соков, порошков лекарственных растений. Пищевые лекарственные растения можно применять для приготовления лечебных напитков, салатов, а также в качестве приправ к различным блюдам; настои или отвары для полосканий, ванн, компрессов, примочек, припарок, обтираний, а также в качестве мазей, паст, пластырей на лекарственной основе.

Биохимические составляющие растений

Дубильные вещества, или таниды, – безазотные органические соединения. Содержатся в коре дуба, березы, калины, в траве зверобоя, шалфея, полыни горькой, кипрея, тысячелистника, череды, щавеля конского, цветах бессмертника, листьях и цветах черемухи. Вяжущее действие танидов обусловлено их способностью вызывать частичное свертывание белков и образовывать на слизистой оболочке и коже защитную пленку. Дубильные вещества применяют в качестве вяжущих, противовоспалительных и кровоостанавливающих средств при воспалительных процессах в полости рта, пародонтозе, ожогах, различных заболеваниях кожи.

Эфирные масла – летучие вещества, обладающие приятным запахом; применяются обычно для улучшения вкуса и запаха лекарств. Наиболее ценной составной частью эфирных масел являются азулен и химазулен – вещества с выраженными противовоспалительными и антиаллергическими свойствами. Кроме того, они оказывают болеутоляющее действие. Химазулен активизирует функцию ретикулоэндотелиальной системы и усиливает фагоцитоз.

Химазулен и его синтетические аналоги успешно применяют для лечения астматических бронхитов и бронхиальной астмы, ревматизма, аллергических заболеваний пищеварительного тракта, лучевого детита, экземы. Летучие вещества растений улучшают тканевое дыхание, способствуют накоплению органического фосфора, повышают содержание аскорбиновой кислоты в тканях. Многие из них выделяются легкими и воздухоносными путями, почками, желчными путями. Ряд эфирных масел (анисовое, тимиановое, эвкалиптовое, терпентинное) выделяются легкими в неизменном виде, влияют на секрецию мокроты, увеличивая или уменьшая ее количество, оказывают дезодорирующее и дезинфицирующее действие. В малых дозах эфирные масла гиперемируют слизистые оболочки и повышают секреторную функцию бронхов (при ингаляциях и приеме внутрь); в более высоких концентрациях вызывают сгущение секрета, вследствие чего возникают сухость и першение в глотке.

Органические кислоты составляют большую группу соединений и играют исключительно важную роль в обмене веществ растений. Они используются в синтезе аминокислот, алкалоидов, сапонинов, стероидов и др. и являются, таким образом, связующим звеном между обменом углеводов, жиров, белков и т. д.

Содержатся органические кислоты во всех органах растений в свободном состоянии или в виде солей, эфиров, полимеров и т. д. В плодах органические кислоты, в основном, находятся в свободном состоянии, в то время как в других частях растений преобладают связанные формы кислот. Попадая в организм, они участвуют в биохимических реакциях, играют важную роль в поддержании кислотнощелочного равновесия. Наиболее распространенными органическими кислотами являются аскорбиновая, лимонная, винная и яблочная, содержащиеся в плодах малины, земляники, клюквы, цитрусовых, листьях хлопчатника, тысячелистника, лимонника китайского. Высоким содержанием аскорбиновой кислоты отличаются плоды шиповника, черемухи, черники и брусники. В бруснике, кроме того, находится бензойная кислота, имеющая антисептические свойства. Выраженный фармакологический эффект дают кислоты валериановая и изовалериановая, а также ароматические кислоты – салициловая, коричная. Они находятся в виде сложных эфиров в эфирных маслах хвои сосны, почек черного тополя, тысячелистника, полыни, хмеля, чабреца и других растений. В свободном состоянии салициловая кислота находится в цветках ромашки и таволги.

Кофейная кислота оказывает желчегонное действие и содержится в листьях подорожника большого, цветках красной наперстянки, траве гореца живородящего, многоножке виргинской, смоле хвойных деревьев.

Яблочная кислота накапливается в плодах рябины, барбариса, кизила (до 6 % к весу сухого остатка растения), в листьях махорки до 6,5 %.

Щавелевая кислота в большом количестве содержится особенно часто в виде кальциевой соли в щавеле, шпинате, листьях бегонии – 10–16 %. В плодах и ягодах ее мало.

Уроновые кислоты принимают участие в синтезе высокомолекулярных соединений, построенных по типу полисахаридов. К ним относятся пектиновые вещества, альгиновая кислота, камеди и слизи. Кислоты оказывают дезоксирующее действие.

Микроэлементы находятся во всех тканях растений. Многие из них входят в состав ферментов, витаминов, гормонов, участвуют в различных биохимических процессах. Некоторые микроэлементы имеют лечебное значение. В малых дозах они необходимы для нормального осуществления тканевого дыхания, свертывания крови, кроветворения, белкового обмена.

Процесс накопления микроэлементов в растениях носит чаще всего избирательный характер. На основании спектрографических и комплексометрических исследований установлено, что ряд растений имеет повышенное количество микроэлементов. Медь содержат аир обыкновенный, одуванчик лекарственный, тысячелистник, крапива, осока мохнатая, переступень белый; серебро – ольха серая, прострел луговой; марганец – мак опийный, бессмертник песчаный, бузина черная, пырей ползучий; железо – одуванчик лекарственный, тысячелистник, пастушья сумка, осока мохнатая.

Витамины – органические соединения разнообразного химического строения. Они обладают высокой биологической активностью, оказывая действие на процессы метаболизма, ретикулоэндотелиальную систему, кроветворение. В незначительном количестве витамины находятся во многих растениях, однако плоды шиповника, калины, рябины, околоплодник ореха, крапива, тысячелистник, капуста белокочанная обладают большим запасом этих веществ и могут служить хорошим источником получения природных витаминов. Установлено, что в растениях витамины находятся в гармоническом сочетании и не оказывают на организм побочного действия, что отмечено в клинической практике при применении некоторых витаминов, полученных синтетическим путем, например аскорбиновой кислоты. При назначении лекарственных средств, содержащих природные витамины, нет опасности передозировки, а их терапевтический эффект в ряде случаев более высок, чем у синтетических аналогов.

Фитонциды – продуцируемые растениями бактерицидные, фунгицидные, протистоцидные вещества, обладающие способностью оказывать влияние и на микроорганизмы. Способность выделять фитонциды отмечена у всех растений. Бактерицидное и бактериостатическое действие фитонцидов зависит от количества эфирных масел. Высокой фитонцидной активностью обладают препараты из пихты. Под действием фитонцидов пихты прекращался рост всех испытанных микроорганизмов, отмечена активизация фагоцитарной способности лейкоцитов.

Наибольшей фитонцидной активностью обладают лук, чеснок, зверобой продырявленный, тысячелистник обыкновенный, редька, морковь, томат, клюква, мята перечная, полевой хвощ, можжевельник, подорожник большой, репей обыкновенный, шалфей лекарственный, донник белый. Клинико-экспериментальными работами установлено, что фитонциды улучшают регенераторные процессы, способствуют процессам заживления, очищения ран от фибринозных налетов, оказывают бактерицидное и бактериостатическое действие. Под влиянием фитонцидов активизируются мерцательные движения ресничек эпителия слизистой оболочки.

Люди издавна использовали антисептические свойства ряда растений для лечения гнойных ран, инфекционных заболеваний, а также с профилактической целью. Так, для предупреждения инфекционных заболеваний жители Кавказа носили на шее чеснок. В Украине для этой цели использовали чабрец, который рассыпали в домах, набивали им матрацы. Научная медицина объясняет широкую популярность чабреца наличием в нем эфирных масел, обладающих выраженным антисептическим свойством. В Средней Азии при простуде, туберкулезе больным назначали ингаляции парами распаренных растений (лаванды, мать-и-мачехи). Тибетская медицина рекомендует при насморке окуривание смолами и корнями растений.

Для лечения инфекционных заболеваний используют целый ряд растений. Например, для полоскания горла, особенно при ангинах, применяют листья сирени обыкновенной, сушеницы лесной, гравилата городского (отвар корневищ с корнями), при гриппе пьют отвар из травы зверобоя прямого. Однако их фитонцидные свойства изучены еще не полностью. Таким образом, благодаря открытию фитонцидов практическая медицина получила фитопрепараты, обладающие высокой бактерицидной активностью.

Фитонциды сосны обыкновенной, лиственницы европейской, каштана конского, ясеня обыкновенного снижают в воздухе содержание окиси углерода, азота и серы и, следовательно, могут в значительной степени уменьшать загрязненность атмосферного воздуха. Отмечена высокая эффективность ингаляций с маслом ромашки, компоненты которого – химазулен и бизаболол – оказывают противовоспалительное действие при лечении воспалений верхних дыхательных путей. Курс лечения – 6—14 сеансов, длительность одной процедуры – 5 минут. При исследовании микрофлоры носа и глотки у больных, принимавших аэрозоль-терапию с эфирным маслом ромашки, выявлена выраженная тенденция к уменьшению количества патогенных стафилококков и гемолитических стрептококков. Эфирные масла полыни лимонной обладают антимикробной активностью по отношению к стафилококку и кишечной палочке.

Природные соединения растений, имеющие кислотный характер, обладают биогенными свойствами. Биостимулирующая активность природных ароматических и неароматических веществ проявляется в концентрациях 1:1 ООО ООО и 1:100 ООО и наиболее выражена в кислой среде. Растительные адаптогены (в виде 5—10 %-ных спиртовых настоек) назначаются в дозе по 1 капле на год жизни ребенка 2 раза в сутки за 10–15 минут до еды. Взрослые принимают адаптогены в дозе 10–30 капель 1–2 раза в сутки. Многие лекарственные растения являются регуляторами регенераторных процессов и могут играть решающую роль в лечении и прогнозе. Фармакологическая регенерация основана на способности лекарственных препаратов вызывать реставрацию, синтез и активацию (реактивацию) молекул, устранять факторы, тормозящие регенерацию (уменьшение экссудации и альтерации), и одновременно увеличивать пролиферацию клеток.

Этим требованиям в определенной мере отвечают следующие растения: календула, герань луговая, тысячелистник, зверобой, некоторые виды папоротника, лопух, алоэ. Особое место среди растений, способствующих регенерации, принадлежит аиру болотному. Препараты аира в виде порошка из корневища используют в качестве присыпки, 5 %-ной водной настойкой промывают раны, 10 %-ной спиртовой настойкой пользуются при наложении компрессов на фурункулы и раны.

Припудривание ран спорами дождевика останавливает кровотечение, заживляет раны. Мякоть гриба также обладает значительным ранозаживляющим действием. Народная медицина рекомендует обрабатывать раны, ссадины, язвы соком пижмы. Эффективна также 10 %-ная спиртовая настойка растения.

Ряд растений обладает способностью повышать устойчивость организма к дефициту кислорода. Это осуществляется за счет улучшения функционирования компенсаторных механизмов, обеспечения нормального течения энергодающих и энергопродуцирующих процессов, стабилизации клеточных мембран по мере устранения метаболического ацидоза.

К растениям-антигипоксантам относятся следующие: алоэ, анис обыкновенный, аралия маньчжурская, бузина черная, береза бородавчатая, горец птичий, зверобой продырявленный, земляника лесная, кровохлебка лекарственная, лен посевной, мята перечная, цикорий обыкновенный, смородина черная, тапен обыкновенный, тыква обыкновенная, хвощ полевой, шиповник коричный, элеутерококк колючий.

Лекарственные формы из растений

Лекарственные растения можно применять как в свежем виде, так и (что делают чаще) в виде удобных для применения лекарственных форм (настоев, отваров, мазей, порошков), которые готовят из высушенного сырья. Весьма ценным лечебным продуктом может служить и сок, полученный из свежих растений.

Настои и отвары получают путем водного экстрагирования. Настои готовят преимущественно из цветков, листьев, трав; отвары – из ягод, корней, коры.

При холодном способе приготовления настоя лекарственное сырье измельчают, помещают в эмалированный или стеклянный сосуд, заливают холодной водой и настаивают в течение 6–8 часов, после чего фильтруют. При горячем способе приготовления лекарственные растения, предварительно измельченные, заливают крутым кипятком и настаивают в теплом месте в течение 15–20 минут.

Настои обычно готовят из расчета 1 столовая ложка сухого измельченного растения на стакан холодной воды или кипятка. В некоторых случаях настои готовят в соотношении 1:30, а для группы растений, содержащих сильнодействующие вещества, это соотношение составляет 1:400.

Для приготовления отвара лекарственное растение заливают холодной водой на 1–2 часа, а затем кипятят на медленном огне в течение 20–30 минут, постоянно помешивая. Отвары готовят в соотношении 1:10; для групп растений, содержащих сильнодействующие вещества, до 1:400, 1:500.

Настои и отвары относятся к скоропортящимся лекарственным формам, поэтому желательно готовить их ежедневно. Допускается хранение отваров и настоев не более 2–3 суток в прохладном месте.

Наиболее сильное действие имеют настойки из лекарственных растений, представляющие собой спиртовые или спиртово-водочные извлечения. Готовят их следующим образом: измельченные лекарственные растения заливают 70 %-ным этиловым спиртом (или водкой) и настаивают в темном месте в течение 8—10 дней, после чего фильтруют. Для приготовления спиртовых настоек лекарственное растительное сырье берется в соотношении 1:5; для растений, содержащих сильнодействующие вещества, – 1:10. Полученные настойки должны быть прозрачны. Обычно они имеют вкус и запах исходного растения.

В настоящее время широко применяется лечение соками свежих растений. О пользе свежих растений знали еще в глубокой древности. Автор самой древней книги о лекарственных травах китайский император Шень-Нун, живший более 5 тысяч лет назад, говорил: «Сила твоего тела заключена в соках растений», – что звучит вполне современно и сегодня.

Соки лекарственных растений естественнее воздействуют на организм, используется без изменений вся их целебная ценность. В свежем растении в неизменной форме содержатся лекарственные вещества, созданные самой природой. При этом, находясь в едином комплексе, они воздействуют на организм совершенно иначе, чем очищенный препарат. Применяют от 1 чайной до 2 столовых ложек, то есть от 5 до 30 мл соков на прием. Рекомендуют смеси соков в виде коктейлей, которые надо готовить перед употреблением.

Приводим рецепт одного из лечебных коктейлей: 2 столовые ложки красной свеклы, 0,25 л кефира, 1 чайная ложка шиповника, сок 0,5 лимона.

Этот коктейль можно рекомендовать больным с хроническим заболеванием горла. При заболеваниях дыхательных путей и легких применяют соки из свежих листьев мать-и-мачехи и подорожника, собранных до цветения.

Мази чаще всего готовят на вазелине или ланолине. Иногда в качестве основы используют свиной внутренний жир (смалец) или топленое сливочное масло. В разогретую основу вводят, тщательно размешивая, лекарственное растительное сырье в виде порошка или высушенного растения, экстракт, настойку или свежий сок. Мази готовят обычно в соотношении 1:4 (то есть 1 часть лекарственного растительного сырья и 4 части основы). Реже концентрация лекарственного растения в мази может быть выше.

Методы приготовления и применения отваров и настоев разнообразны. В практике отоларингологи эти лекарственные формы используют для промывания лакун миндалин, их вводят в верхнечелюстные пазухи, назначают для полосканий и закапываний. Настойки, порошки и мази применяют чаще в практике дерматологии. Одним из широко используемых в отоларингологии и пульмонологии методов лечения является введение лекарственных растений в виде ингаляций, аэрозолей. Прием внутрь настоев и отваров общепринят при заболеваниях внутренних органов.

Особенности дозировки фитопрепаратов в детской практике

Для детей готовят 1, 3 и 5 %-ные отвары и настои. Эти концентрации выбираются индивидуально в каждом случае в зависимости от возраста ребенка, характера и периода заболевания, фармакологической активности лекарственного сырья. Для детей до 3 лет готовят 1–3 %-ные отвары и настои, а старшим детям – 3–5 %-ные концентрации.

В остром периоде заболевания назначают более высокие концентрации, с профилактической целью – меньшие. Из одного и того же сырья можно приготовить разный объем отвара и настоя. Здесь важна суточная доза сырья, рекомендуемая, исходя из возраста. Например, суточная доза листьев брусники для ребенка 10 лет составляет 3 г. Из этого же количества можно приготовить 1 и 3 %-ный отвар (3 г на 300 мл или на 100 мл воды). Суточная доза приготовленного отвара распределяется равномерно в 3–4 приема.

Большое количество жидкости в отваре и настое используется в лечении детей с острыми респираторными заболеваниями (особенно с выраженной температурной реакцией), а также при инфекционно-воспалительных заболеваниях мочевыделительной системы, желудочно-кишечного тракта. Ограничивается жидкость при поражениях сердечно-сосудистой системы, гломерулонефритах. Когда ребенок не любит пить и по характеру болезни нет необходимости в увеличении объема жидкости, готовят концентрированные отвары и назначают их в меньшем объеме.

Для лечебных ванн берут 30–50 г сухого лекарственного сырья и готовят отвар объемом 1–2 л. Полученное процеживают в ванну с температурой воды 37–38 °C. Продолжительность лечебной ванны – от 10 до 15 минут, курс – от 5 до 10 ванн. Для детей используют лечебные ванны из хвои сосны, листьев березы, травы череды, коры дуба и т. д.

Сложным остается вопрос о дозировке лекарственных форм из растений. Для готовых аптечных препаратов дозировка указана в соответствующих руководствах (хотя для детей доза не всегда определена). При расчете дозы лекарственного сырья можно использовать рекомендации болгарских фитотерапевтов: взрослым – 1 доза; детям от 7 до 14 лет – 1/2 дозы взрослого; от 4 до 7 лет – 1/3; от 3 до 4 лет – 1/4 дозы; от 3 лет до 1 года – 1/8 дозы взрослого.

Суточная доза целебного сырья для взрослого обозначена на упаковке лекарственного сырья, которое приобретается в аптеке, или может быть уточнена в справочной литературе.

Лекарственные растения, не содержащие сильнодействующих веществ, назначают для взрослого в суточной дозе от 6 до 10 г. Для определения сухого веса можно принять во внимание, что столовая ложка (без верха) цветов, листьев, травы соответствует в среднем 4–5 г, корней, коры, плодов – 6–8 г.