Профилактика основных причин заболеваемости у детей и подростков в образовательных учреждениях

Профилактика основных причин заболеваемости у детей и подростков в образовательных учреждениях
Владимир Юрьевич Корнюшин

Методическое пособие предназначено для работников образовательных учреждений среднего и среднего профессионального образования, решающих задачу по внедрению здоровьесберегающих технологий в своём ОУ и заинтересованных в профилактике основных заболеваний детского возраста среди своих учащихся.

Об авторе:

Корнюшин Владимир Юрьевич. Образование высшее, имеет российские дипломы по медицине («врач: лечебное дело», «врач общей практики», «организация здравоохранения и общественное здоровье», «терапия»), юриспруденции («юрисконсульт»), экономике («менеджер: менеджмент организации»), педагогике («тьютор: тьюторское сопровождение образовательной деятельности»), техносферной безопасности и безопасности труда. Британский диплом по финансовому менеджменту (IPFM). Международная степень Master of Business Administration, MBA.

Директор Северо-западной академии экономической безопасности, ведущий координатор Управления добровольного медицинского страхования СК Гайде, автор свыше 20 учебных пособий и более 800 статей опубликованных в России, странах СНГ и США. Индекс Хирша 4. Число цитирований публикаций автора согласно РИНЦ 142. Награжден медалью «За заслуги в здравоохранении», награжден золотой медалью Национальной ассоциации предпринимателей «Почетный руководитель-2017» за победу Северо-западной академии экономической безопасности в рейтинге НАП в номинации «Лучшая образовательная организация дополнительного профобразования».

Введение

Согласно статистическому сборнику «Здравоохранение в России-2017» (стат.сб./Росстат. – М., 2017.) число детей и подростков в возрастной группе от 0 до 17 лет в нашей стране с 2005 по 2016 гг. выросло с 23,7 млн.до 26,9 млн. Что несомненно радует. Поскольку эти данные указывают нам на то, что Россия растет вопреки всем внешним вызовам и проблемам.

В тоже время это говорит о том, что в последние годы нагрузка на школьные и дошкольные образовательные учреждения неуклонно возрастала и будет возрастать.

Что делает особа важным задачу по организации надлежащего здоровьесбережения в российских ОУ, по совершенствованию данных технологий, в частности в вопросах профилактики заболеваемости по наиболее распространенным в детской и подростковой среде болезням.

Цель данного методического пособия состоит в том, чтобы правильно расставить приоритеты в здоровьесьерегающей деятельности работников отечественных ОУ, а также предоставить конкретные инструменты по профилактике ключевых заболеваний встречающихся у российских детей и подростков.

Структура заболеваемости детей и подростков в России

Говоря о проблеме заболеваемости и смертности детей и подростков нашей стране, хочется начать с позитива. Поскольку последние 10 лет по всем причинам смертности в детском и подростковом возрасте достигнуто значительное снижение показателей. Что является несомненных успехом как российских врачей и учителей, так и всего нашего государства в целом.

Рис. 1 Смертность детей в возрасте 0-14 лет в России в 2005-2016 гг. (на 100 000 человек населения соответствующего возраста). Источник: Сборник «Здравоохранение в России-2017», Росстат.

В тоже время следует отметить, что в несмотря на несомненные достижения последних лет существенным причинами детской смертности остаются такая немедицинская, а скорее социальная проблема, как гибель детей и подростков на дорогах, а также различные заболевания, в первую очередь – онкологические (рак).

Если же говорить о инфекционных заболеваниях, то лидерами по заболеваемости в этой группе патологических состояний в нашей стране являются острые инфекции верхних дыхательных путей (в том числе ОРВИ и грипп), а также острые кишечные инфекции (болезни «грязных рук»). К сожалению показатели заболеваемости по этим двум группам болезней в последнее десятилетие в нашей стране неуклонно растет и представляет большую проблему. Поскольку несмотря на то, что данные заболевания крайне редко становятся причиной смерти или инвалидизации заболевших, они приводят к нарушению учебного и трудового процесса, как в образовательных учреждениях, так и вне их.

Рис. 2. Заболеваемость инфекционными заболеваниями в России с 2005-2016 гг. (число зарегистрированных случаев заболеваний у пациентов в тыс. чел). Источник: Сборник «Здравоохранение в России-2017», Росстат.

Исходя из представленных данных можно выявить три ключевые направления здоровьесбережения в отношении профилактики заболеваний в отечественных ОУ:

1. Профилактика онкологических заболеваний

2. Профилактика острых респираторных инфекций

3. Профилактика острых кишечных инфекций

Рекомендации по раннему выявлению онкологических заболеваний

Онкологические заболевания, в том числе и злокачественные, могут возникать в любом возрасте, причем даже при отсутствии предрасполагающих факторов.

Однако при наличии предрасполагающих факторов риска развития онкологических заболеваний вероятность возникновения данной патологии возрастают в разы или даже в десятки раз.

Таб 1. Основные факторы увеличивающие риск развития онкологических заболеваний

Существует огромное количество методов лечения онкологических заболеваний, как уже испытанных, так и экспериментальных. И их число неуклонно растет.

Однако, несмотря на это, смертность от рака в мире всё остается очень высокой. И в первую очередь потому, что вероятность излечения от онкологического заболевания всегда в первую очередь зависела и зависит от того насколько быстро обнаружена опухоль и насколько быстро начато лечение.

Поэтому крайне важно формировать у учащихся систему знаний о критериях раннего выявления рака, для своевременного обращения за медицинской помощью при малейших подозрениях на появление опухоли.

Существует ряд симптомов, которые могут оказаться первыми признаками онкологического заболевания, в частности:

1. Появление непонятных болезненных ощущения, которых ранее не было. Не надо в этом случае «глушить» боль таблетками. Самое правильное – записаться на прием к врачу и рассказать о своих проблемах.

2. Снижение веса. Потеря килограммов при развитии злокачественной опухоли происходит довольно быстро. Человек может терять от 5 до 7 килограммов в месяц. Причем ухудшается аппетит, изменяются вкусы, появляется отвращение к мясу, а в дальнейшем в целом к процессу приема пищи.

3. Температура. Она может повышаться незначительно от нормального уровня до 37,2 С и держаться на этом уровне довольно долго. Такое состояние может быть вызвано как наличием в организме очага инфекции, так говорить о воспалительном процессе и заражении организма токсическими веществами опухоли. В любом случае – стойкое повышение температуры (длящееся более трех недель) это признак некоего серьезного заболевания и требует обязательного обращения к врачу!

4. Зуд и сухость кожи. Это может быть проявлением неправильного питания, но иногда может указывать на рак. Поэтому, при резком ухудшении состояния кожи, изменении цвета кожи или при выпадении волос обязательно стоит посетить врача, чтобы выявить причину.

Для повышения грамотности учащихся следует проводить специализированные уроки, приуроченные к основным российским мероприятиям в области профилактики онкологических заболеваний.

Примером такого урока может стать урок «День меланомы». Данный урок проводится в мае.

Конспект урока:

27 мая ежегодно в нашей стране проводится традиционный День диагностики меланомы. В пятидесяти с лишним городах России в этот день можно бесплатно пройти диагностику и показать свои родинки дерматологу с целью профилактики или раннего выявления этой самой злокачественной опухоли кожи.

Меланома – самая злокачественная из всех известных опухолей человека, и развивается она очень быстро. Ежегодно в Европе регистрируется более 50 000 случаев заболевания меланомой. А в России в статистике смертности от онкологических заболеваний меланома уступает только раку молочной железы и шейки матки у женщин и раку предстательной железы у мужчин.

Более чем в 50% случаев причиной возникновения меланомы становятся, казалось бы, безобидные невусы – родинки. Кроме того, так как опухоль возникает из меланоцитов – пигментных клеток кожи, одной из основных причин ее возникновения являются ультрафиолетовые лучи. Вот почему врачи все активнее говорят о необходимости профилактики (в первую очередь она включает «разумное» отношение к загару и защиту кожи от солнца) и важности своевременной диагностики.

Вы входите в группу риска, если:

у вас «светлый» фототип кожи: кожа от розовато бежевого или молочно-белого цвета до чуть смуглой или цвета слоновой кожи, она легко сгорает на солнце, на ней могут быть веснушки;

в возрасте до 15 лет вы получали сильные солнечные ожоги;

вы часто и/или много загораете;

на коже есть множественные родинки и другие новообразования;

новообразования кожи подвергались травмам (особенно регулярным);

в вашей семьи были случаи возникновения меланомы и/или других видов рака кожи.

Далеко не все родинки перерождаются в меланому, но пристальное наблюдение необходимо за каждым невусом (и вообще за любым новообразованием кожи). Проходить диагностику врачи советуют каждый год, и лучше это сделать до поездки на юг.

Признаки меланомы: