Психология лиц с нарушениями речи. Монография

Он обозначил как особо значимую для аномального ребенка социальную компенсацию дефекта, которая, по его мнению, может достигаться обходными путями, в частности, замещением одних функций другими.

Вслед за Г.Я. Трошиным Л.С. Выготский утверждал, что нормальный и аномальный ребенок развиваются по одним и тем же законам, но отмечал, что главная особенность развития аномального ребенка заключается в расхождении биологического и культурного процессов развития, и придавал особое значение воспитанию ребенка с проблемами как активной сознательной личности. Он возражал против формальных тренировок психических процессов, считая, что они должны быть составной частью системы обучения и воспитания.

Л.С. Выготский ввел понятие «зона ближайшего развития», которая, по его представлению, определяла потенциал ребенка и способствовала оптимизации процесса обучения аномальных детей. Это понятие явилось продолжением представлений о необходимости социализации детей.

Он подверг критике методологическую несостоятельность количественного подхода к изучению психики с помощью тестовых испытаний. По образному выражению ученого, при таких обследованиях «километры суммировались с килограммами».

Л.С. Выготский развил представление о единстве интеллекта и аффекта.

Под его руководством начала свои научные исследования ставшая впоследствии одним из ведущих специалистов-логопедов Р.Е. Левина. Он проявлял живой интерес к психологическому анализу изменений речи и мышления, возникающих при афазии, что в дальнейшем станет одним из ведущих направлений научной деятельности еще одного его ученика А.Р. Лурия.

Таким образом, Л.С. Выготский является одним из основателей отечественной дефектологии, которая получила развитие в работах его учеников Э.С. Бейн, Т.А. Власовой, Р.Е. Левиной, Н.Г. Морозовой, Ж.И. Шиф.

Фундамент здания дефектологической науки и практики, заложенный В.П. Кащенко, Л.С. Выготским и их сподвижниками, выдержал испытание временем, сбереженные в нем духовные ценности продолжают питать ум и чувства его наследников.

2.1. Концепции нормального и нарушенного развития

Одним из центральных теоретических концепций логопсихологии является учение о развитии. Развитие – одна из основных категорий философии, оно опирается на законы диалектики, которым подчинены природа, общество и мышление. Развитие психики человека, включая речь, также подчинено этим универсальным законам (единства и борьбы противоположностей, отрицания отрицания, перехода количества в качество). Различают филогенетическое (от гр. philos – род и genesis – происхождение) и онтогенетическое (от гр. ontos – сущее и genesis – происхождение) психическое (и речевое) развитие. В онтогенезе психики проявляется биогенетический закон повторения филогенеза психики и ее общественно-исторического развития. В нем различают генетически, внутренне обусловленное созревание и формирование психики под воздействием среды и воспитания.

Развитие – это изменение от простого к сложному, от низшего к высшему в результате накопления количественных изменений, приводящих к качественным преобразованиям. Источником и внутренним содержанием развития является борьба противоположностей, в ходе которой новое одерживает победу над старым. Физическое и психическое развитие человека совершается по общим законам.

Одним из распространенных способов описания развития является теория стадий. Под стадией понимается период, выделяемый в длительно текущем процессе. Стадию характеризует собственная внутренняя связность и возможность выделения из других периодов.

В индивидуальном развитии человека различают ряд ступеней, закономерно следующих друг за другом: младенческий возраст, ранний детский возраст, дошкольный возраст, младший школьный возраст, подростковый возраст, юношеский возраст, зрелость. На каждой ступени происходит постепенное накопление количественных и качественных изменений, ведущих к значительному целостному, качественному преобразованию – переходу на новую ступень развития, являющуюся не внешней надстройкой над предшествующей ступенью, а внутренней ее переработкой.

Каждому возрастному периоду соответствует оптимальное сочетание условий для развития определенных психических свойств и процессов, которое принято называть возрастной сензитивностью. Сензитивный возраст – это возраст оптимальных возможностей для развития какой-либо стороны психической деятельности (восприятия, памяти и др.), обучения и воспитания. Этот термин был применен итальянским педагогом М. Монтессори в изучении дошкольного возраста. М. Монтессори выясняла, по отношению к каким воздействиям дошкольный возраст является сензитивным, то есть чувствительным для оптимальных сроков обучения и развития. Сензитивный возраст предполагает известную степень зрелости и определенные психологические предпосылки для наиболее успешного обучения и развития. Слишком раннее обучение не дает педагогического эффекта, но, с другой стороны, и слишком позднее обучение не играет той роли в развитии, которую оно играет тогда, когда происходит в оптимальные сроки (Л.С. Выготский, 1985).

Большинство исследователей считает, что для коррекции речевого развития ранний и дошкольный возрасты являются наиболее сензитивными. Каждый возрастной период характеризуется специфическими потребностями и проблемами. Так, в раннем детстве (от 1 до 3 лет) необходимо учитывать особенности развития восприятия и движений ребенка, способствовать формированию у него культурно-бытовых навыков и стимулировать речевое развитие.

В младшем дошкольном возрасте (3–4 года) необходимо уделить особое внимание развитию тонкой моторики, знакомить ребенка с разнообразными сенсорными эталонами, учить сюжетно-ролевой игре, активизировать словарь.

Старший дошкольный возраст (5–6 лет) является сензитивным для развития эстетических категорий и систематического обучения. В этом возрасте происходит активное речевое развитие ребенка, формируются стереотипы социальных отношений, ребенок усваивает образцы адаптивного поведения.

У младших школьников (6–10 лет) главная проблема – это трудности обучения и обусловленные ими различные проявления дидактогении (расстройства, вызванные неправильными действиями педагога), формирование комплекса тревожности.

Проблемы идентификации, актуализации и реализации, ценности и мотивации, как правило, характерны для подросткового и юношеского возраста. Переход от одного возрастного периода к другому происходит спонтанно и может сопровождаться противоречиями или кризисами.

Кризис представляет собой этап развития, когда значимые качественные изменения личности происходят в относительно сжатые сроки. Значимость этого явления для жизни человека настолько велика, что к настоящему времени сформировалась самостоятельная область науки, изучающая кризисные состояния. К кризисам относят особые, относительно непродолжительные по времени (до 1 года) периоды онтогенеза, характеризующиеся резкими психологическими изменениями.

Считается, что в отличие, например, от кризисов невротического или травматического характера возрастные кризисы относятся к нормативным процессам, необходимым для нормального, поступательного хода личностного развития. Они связаны с переходом человека от одной возрастной ступени к другой и проявляются системными качественными преобразованиями в сфере социальных отношений, деятельности и сознания.

В детском возрасте обычно выделяют кризис рождения, кризис первого года жизни, кризис 3 лет, кризис 6–7 лет и подростковый кризис (10–11 лет). Сегодня специалисты, изучающие психические кризисы различного вида, предлагают видеть конструктивный потенциал любого из них, так как объективно кризис создает условия для креативных изменений, поиска нового жизненного пути.

Нормальное психическое развитие – это непрерывно-поступательный, позитивный, необратимый процесс формирования качественных новообразований в структуре психики. Универсальные закономерности развития сводятся к цикличности, неравномерности психического развития и пластичности психики. Нарушенное развитие – это обычное развитие, протекающее в необычных (неблагоприятных) условиях, патогенный характер которых превышает компенсаторные возможности индивида.

Основой для специальной психологии послужило положение о единстве развития (нормального и нарушенного), впервые выдвинутое П.Я. Трошиным, который писал: «По существу, между нормальными и ненормальными детьми нет разницы, те и другие дети, у тех и других развитие идет по одним законам. Разница заключается лишь в способах развития» (П.Я. Трошин, 1916. Т. 1, С. 14). Данная идея была впоследствии развита Л.С. Выготским.

Общее название различных вариантов нарушений в психическом развитии называется дизонтогенез (от гр. dis – расстройство, ontos – сущее, genesis – происхождение, развитие). Впервые термин «дизонтогения» использовал Швальбе в 1927 г. для обозначения отклонения внутриутробного формирования структур организма от нормального развития (см.: Г.К. Ушаков, 1973). Позже этот термин стали употреблять более широко, понимая под ним различные формы нарушений онтогенеза, в том числе и постнатальный (после рождения), преимущественно ранний, ограниченный сроками развития морфологической структуры организма.

Наиболее точную характеристику понятия нарушения психического развития в современной специальной психологии дают Н.Я. Семаго и М.М. Семаго. По их мнению, «любое отклонение отдельной функции или системы психических функций от программы развития вне зависимости от знака этого изменения „+“ или „–“ (опережение или запаздывание), выходящее за пределы социально-психологического норматива, определяемого для данной образовательной, социокультурной или этнической ситуации и данного возраста ребенка, следует рассматривать как отклоняющееся развитие данной функции или системы психических функций. Ребенок, демонстрирующий подобные феномены, должен быть отнесен к категории детей с отклонениями в развитии» (Н.Я. Семаго, М.М. Семаго, 2000, С. 19).

В соответствии с этим положением можно утверждать, что развитие бывает:

– запаздывающим во времени (задержка психического развития, ЗПР), когда все системы психических функций не соответствуют возрастным критериям созревания. При этом варианте дизонтогенеза необходима специально организованная помощь по стимуляции развития этих функций;

– асинхронным (один из видов опережающего развития), когда сочетаются неравномерность в развитии с несвоевременностью сроков формирования тех или иных сторон психики;

– гетерохронным, когда наблюдается парциальная неравномерность процесса развития функциональных систем.

Между тем сложность классификации речевых расстройств определяет трудность отнесения отдельных расстройств к тому или иному варианту дизонтогенеза. Их можно разделять по этиологии на наследственные и приобретенные, органические и функциональные; по степени сложности поврежденных структур и механизмов – на элементарные и сложные; по времени возникновения и по тому, какие стороны речевой системы пострадали, – на фонетические, лексические и грамматические. В результате, например, заикание из-за наследственной обусловленности можно отнести, как уже говорилось выше, к задержке развития, а как функциональное расстройство (его проявления в значительной мере определяются ситуацией общения) – к поврежденному развитию. Смешанные формы патологии еще больше усложняют картину их проявлений и требуют тщательной психологической диагностики.

Одно и то же речевое расстройство может быть отнесено к различным видам дизонтогенеза. Например, И.А. Чис-тоградова (2002) отмечает, что дети с челюстно-лицевой патологией, сопровождающейся ринолалией, проходят в своем психическом развитии через множество психотравмирующих ситуаций, связанных не только с до- и послеоперационным лечением (страх, боль), но и с дефектом внешности. Избыточная психотравматизация нарушает естественный ход онтогенеза ребенка. На фоне сложной социальной ситуации у детей с челюстно-лицевой патологией в психическом развитии отмечены явления ретардации (задержка развития отдельных психических функций) и акселерации (ускоренное развитие отдельных психических функций), а к концу подросткового периода в эмоционально-личностной сфере формируются патологические образования.

Л.С. Выготский постулировал, что любой дефект сложен по структуре: первичный симптом, являющийся следствием биологически обусловленного дефекта, составляет ядро сложного симптомокомплекса (синдрома) и лежит в основе вторичных симптомов. Психологические и биологические проявления существуют в сложном взаимодействии, взаимно влияя друг на друга.

Под структурой речевого дефекта понимается совокупность (состав) речевых и неречевых симптомов данного нарушения речи и характер их связей. В структуре речевого дефекта выделяется первичное, ведущее нарушение (ядро) и вторичные дефекты, которые находятся в причинно-следственных отношениях с первым, а также системные последствия. Различная структура речевого дефекта находит свое отражение в определенном соотношении первичных и вторичных симптомов и во многом определяет специфику целенаправленного коррекционного воздействия.

Большое значение имеет реакция личности на речевой дефект. В зависимости от ряда обстоятельств (возраста, пола, тяжести расстройства, социальных обстоятельств) она проявляется либо как незначительная ситуативная тревожность, либо как сложный адаптационный комплекс в виде так называемой внутренней картины дефекта (ВКД).

Структура дефекта при речевых расстройствах включает в себя специфические отклонения в психическом развитии. В речевых нарушениях различного генеза механизмы речевого расстройства столь разнообразны и неоднозначны по степени выраженности, времени и локализации мозгового поражения, что в каждом отдельном случае приходится говорить о различных методах оценки и видов психологической помощи лицам, страдающим речевыми расстройствами.

Так, картина психических нарушений на фоне раннего внутриутробного поражения характеризуется различными задержками развития интеллектуального, моторного и психоэмоционального. При поражениях, обусловленных распадом речевой функции, в первую очередь возникают грубые нарушения познавательных процессов, мышления, а также серьезные личностные проблемы.

Вместе с тем нельзя однозначно связывать хронологическое созревание психической деятельности детей, имеющих речевые нарушения, со степенью задержки развития и определенными формами нарушений психики, в том числе познавательной деятельности. Не существует прямой взаимосвязи между выраженностью речевого дефекта и двигательными или психическими нарушениями, такими как тревога, агрессивность, снижение самооценки и др. Кроме того, следует обратить внимание на высокую пластичность психики ребенка в раннем возрасте, проявляющуюся в значительных возможностях компенсации дефекта, что позволяет ослабить первичные нарушения и достигать существенных результатов в абилитации и коррекции не только речи, но и поведения в целом.

Любое педагогическое воздействие, имеющее коррекционную направленность, должно учитывать специфику конкретного дефекта, в том числе возраст человека с нарушением речи. Психолого-педагогическое воздействие направлено в первую очередь на преодоление и предупреждение вторичных дефектов. С помощью педагогических средств может быть достигнута значительная компенсация нарушенных функций, тогда как для преодоления первичных дефектов необходимо медицинское воздействие. Причем чем теснее связано вторичное отклонение с первичным дефектом, тем сложнее его коррекция.

Сложность анализа структуры дефекта лиц с речевыми расстройствами заключается в том, что речь, как правило, вторично нарушена при всех видах аномалий развития и первично при собственно речевых расстройствах. Это свидетельствует о том, что в подобных случаях основную коррекционную задачу выполняют дефектолог и психолог при вспомогательной роли логопеда, тогда как при речевых расстройствах роль логопеда является ведущей.

Умение выделять особенности дизонтогенеза при различных речевых расстройствах необходимо логопеду для понимания места речевого расстройства в структуре дефекта и механизмов его формирования. Это знание, в частности, необходимо для определения типа ОУ, куда должен быть направлен ребенок, и специалистов, помощь которых ему нужна (психолог, логопед, дефектолог). Квалификация варианта дизонтогенеза также имеет существенное значение при осуществлении дифференциальной диагностики.

Выделяют общие и специфические закономерности психического развития детей с нарушениями речи.

Общие закономерности характерны как для нормально развивающихся детей, так и для детей с нарушениями развития. Это:

• поэтапность развития;

• скачкообразность психического развития;

• наличие сензитивных периодов;

• взаимовлияние биологического и социального.

Специфические закономерности характерны только для групп детей с тем или иным вариантом нарушенного развития и не противоречат общим, но имеют некоторые особенности для лиц с речевой патологией. Выделяют специфические закономерности развития детей:

1) в условиях дизонтогенеза:

– личностные изменения;