Эндометриоз возникает, когда ткань, выстилающая матку изнутри (эндометрий), «переселяется» туда, где ее быть не должно, – в яичники, фаллопиевы трубы, на стенки брюшной полости, кишечника, мочевого пузыря и даже легких. Островки эндометрия приживаются и растут, пуская «корни», или сеть сосудов, через которую получают питание.
Очаги эндометриоза послушны колебаниям гормонов, управляющих женским месячным циклом. Во второй половине цикла толщина очагов увеличивается, а во время месячных они истекают кровью. Их утолщение и скопления крови в брюшной полости вызывают воспаление, возникновение спаек и усиление болевых ощущений. Поэтому гормональная терапия направлена на подавление месячного цикла, но часто приносит лишь небольшое или временное облегчение – очаги автономны и производят собственные гормоны.
Существует несколько теорий, объясняющих причину «переселения» эндометрия: от ретроградных (текущих в обратную сторону) выделений при менструациях и аутоиммунных до генетических факторов – или из-за неправильного распределения клеток при развитии зародыша.
Из-за проблем с диагностикой, трудностей в поиске эффективного лечения и интенсивности симптомов эндометриоз называют самым большим кризисом женского репродуктивного здоровья:
• в среднем 8–10 лет требуется на постановку официального диагноза;
• женщина с эндометриозом теряет в неделю 10 рабочих часов;
• 80 % пациенток регулярно пропускают учебу и работу;
• возможность зачать ребенка падает почти на 50 %;
• семь специалистов в среднем посещает каждая пациентка, пока найдется тот, кто поставит диагноз;
• средний возраст пациентки (когда диагностируют заболевание) составляет 27 лет;
• 2/3 пациенток находят болеутоляющие препараты малоэффективными;
• 1/3 женщин с клинической депрессией имеют диагноз «эндометриоз»;
• 45 % женщин с эндометриозом считает, что болезнь разрушила их личные отношения;
• 43 % пациенток врачи рекомендуют беременность как средство излечения от эндометриоза. Эффективность этого – весьма распространенный миф!
Хочу сразу развенчать и другие мифы, связанные с заболеванием:
• универсального лечения действительно пока НЕТ;
• удаление матки, как и рождение ребенка, НЕ является лечением болезни;
• пропуски работы из-за боли – НЕ НОРМА. Идите к врачу. А информация из этой книги поможет наладить с ним конструктивный диалог;
• интенсивность боли НЕ является признаком того, насколько далеко зашла болезнь. Иными словами, терпеть регулярную боль не имеет смысла.
Эндометриоз – больше, чем кусочки эндометрия, растущие вне матки. Эта болезнь связана с дисбалансом иммунной системы, хроническим воспалением, избыточным уровнем гормона эстрогена и эстрогеноподобных веществ. Если классическая медицина разбирается со следствиями, что же поможет нам найти причину и исцелиться?
Я хочу познакомить вас с функциональной медициной.
Функциональная медицина
Классическая медицина объясняет возникновение хронических заболеваний генетическим детерминизмом: болезнь неизбежна и неизлечима, если у вас есть патологический, вызывающий болезнь ген, поэтому воздействовать можно лишь на ее симптомы. С точки зрения функциональной медицины специфический ген, порождающий хронический недуг, – это всего лишь вероятность. Чем выше степень вероятности, тем с б?ольшим вниманием мы должны отнестись к поиску и применению способов, которые помогут свести эту вероятность к нулю. Эти способы могут быть тривиальными – изменить питание, физическую активность или реакцию на раздражители. Таким образом, функциональная медицина применяет целостный подход и работает не с диагнозами, а с человеком и его уникальными врожденными вероятностями (генами), привычками, характером и внешними обстоятельствами.
Эндометриоз называют самым большим кризисом женского репродуктивного здоровья.
Теория генетического детерминизма (хронических заболеваний) перекликается с общепринятой концепцией судьбы, согласно которой все в нашей жизни предопределено, а мы только жертвы обстоятельств. К сожалению, удача, здоровье, успех обходят жертвы стороной. Для того, чтобы вернуть себе здоровье, первое, что необходимо сделать, – выйти из состояния жертвы, перестать винить мир в своих проблемах и принять ответственность за свое здоровье на себя.
Историческая справка
В 1990 г. доктор Джеффри Бланд сформулировал идею функционального подхода в медицине, чтобы разобраться в причинах, растущих как грибы после дождя, случаев хронических заболеваний. Эта идея вскоре оформилась в отдельную дисциплину, которая связала прогрессивные научные исследования в естественных науках с экспертизой клинической медицины.
В качестве инструментов доктор Бланд задействовал анализ и коррекцию основных областей жизни человека, формирующих индивидуальные биологические процессы и влияющих на них: это питание, режим сна и отдыха, уровень стресса и адаптация к нему, физическая нагрузка, место проживания, а также когнитивная, эмоциональная терапия, фармакологические препараты, витамины и добавки.
С точки зрения функциональной медицины эндометриоз – это сложное состояние, в основе которого лежат следующие первопричины.
• Гормональный дисбаланс, вызванный доминированием эстрогена. Это приводит к росту и распространению эндометриальной ткани за пределами матки.
• Хроническое воспаление, стимулирующее возникновение боли и рост эндометриальной ткани.
• Дисфункция иммунной системы, способствующая развитию и прогрессированию эндометриоза.
• Токсины окружающей среды, например пестициды, пластик и тяжелые металлы. Они могут нарушать гормональный баланс и помогать развитию воспаления и иммунной дисфункции.
• Хронический стресс, нарушающий естественный гормональный баланс, иммунную функцию и воспалительную реакцию организма. Это приводит к целому ряду проблем со здоровьем, включая проблемы с пищеварением, усталость, нарушения сна, тревогу, депрессию и хронические заболевания.
• Дисбаланс микробиоты, способствующий воспалению и иммунной дисфункции, что усугубляет симптомы эндометриоза.
Есть у вас специфические гены, провоцирующие эндометриоз, или нет – это вторичный фактор по отношению к указанным первопричинам. Лечение эндометриоза сводится к индивидуальной последовательной коррекции каждой из них. Оно заключается в изменении рациона питания, правильном назначении добавок, гормональной терапии и таком изменении образа жизни, который приводит к уменьшению воспаления, поддержке иммунной функции и восстановлению баланса гормонов.
Функциональная медицина работает не с диагнозами, а с человеком.
Чтобы такая коррекция стала возможной, в центре процесса исцеления должны стоять вы сами, а не ваше заболевание. Когда вы становитесь равноправным участником процесса, вы можете не только сознательно работать над устранением каждой первопричины, но и управлять эффективностью лечения. Такой подход еще называют целостным, холистическим или интегративным.
Для того чтобы вы смогли стать равноправным участником процесса лечения, вам необходимо погрузиться в тему. К счастью, принципы функциональной медицины работают так, что, изучив работу своего организма однажды, вы поймете, как в будущем управлять здоровьем самостоятельно.
Эстроген и эстрогенодоминирование
Эстроген относится к типу стероидных гормонов, то есть формируется из молекулы жира, а если точнее – холестерина. Холестерин преобразуется в эстроген в яичниках, надпочечниках, коже, жировой ткани и плаценте (во время беременности). Одна из основных функций эстрогена – стимуляция роста, развития и функций женской репродуктивной системы. Для этого, присоединяясь к клеткам, на которых есть для него специальные посадочные площадки, или рецепторы, эстроген заставляет их бесконтрольно делиться.
Эндометриоз называют эстрогенозависимым заболеванием. Но при эндометриозе уровень эстрогена пребывает в норме, а иногда и вовсе занижен. Так в чем же дело?
А дело не в самом эстрогене, а в состоянии, получившем название эстрогенодоминирование (ЭД).
Если совсем коротко, то ЭД – это состояние организма, при котором влияние избыточного количества эстрогеноподобных веществ превышает компенсаторные возможности организма.
Такое влияние вызвано не столько самим эстрогеном, сколько продуктами распада эстрогена, эстрогеноподобных веществ и других токсинов. Избыточное количество этих продуктов возникает из-за того, что их количество превышает возможности организма преобразовывать их в неактивные вещества и выводить. Токсичное влияние ЭД вызывает следующие реакции организма или симптомы:
• чувствительная, напряженная ткань груди;
• эстрогенозависимые виды рака: рак груди, яичников, матки;
• фибромиомы и полипы матки;
• эндометриоз;
• ПМС (предменструальный синдром);