Гигиеническое обучение и воспитание военнослужащих. История и современность

Гигиеническое обучение и воспитание военнослужащих. История и современность
Борис Жолус

Систематическое гигиеническое обучение и воспитание юнкеров (курсантов военных училищ) и офицеров прекратилось в 1917 году и не восстановлено в полном объеме по сей день, а требование ст. 36 ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" в ВС РФ не выполняется.

Автор с 50-летним научным и педагогическим опытом в военной гигиене, сделал исторический обзор русской военно-научной литературы, посвященной гигиеническому обучению и воспитанию военнослужащих в армии и на флоте, начиная с петровских времен.

Книга нужна командованию ВС РФ, руководителям ВУЗов, военным медикам, офицерам не изучавшим тему охраны здоровья военнослужащих и всем, кто интересуется историей военной медицины.

Читателю представлены уникальные фотографии трактатов, учебников и руководств, позволяющих оценить истинные намерения командиров и врачей сохранить жизнь и здоровье солдата и матроса.

Своей книгой автор призывает руководителей и командиров восстановить гигиеническое обучение и воспитание военнослужащих.

Борис Жолус

Гигиеническое обучение и воспитание военнослужащих. История и современность

Введение

Вопрос охраны жизни и здоровья людей, выбравших своей профессией защиту Отечества, следует отнести к особо гуманной области мышления и действий. Посвятив себя, свою жизнь другим людям воин-защитник всегда заслуживал уважение и почёт граждан соотечественников.

Ратное дело во всей истории государства признавалось величественным. Смелость, мужество, самопожертвование – истинные черты военного человека. При этом и в мирное время, и особо в военное, защитник добровольно переносил множественные невзгоды и лишения, терпеливо нёс крест разлуки с родными и близкими.

Военная наука, имея принцип «побеждать не числом, а умением», всё же добивалась побед человеческой силой и разумом. Только при сохранной «живой силе» можно побеждать врага. Все великие полководцы ценили своё воинство, берегли его силы и здоровье.

Весь исторический опыт ведения человечеством войн свидетельствует о том, что фактор здоровья воинов имел решающее значение в победе. Свой значительный вклад в сохранение здоровья военнослужащих вносит военная медицина.

Хотя чаще всего она ассоциируется с лечением больных и раненых, профилактическая работа в охране здоровья воинов является не менее значимой.

Предупредить появление болезней в воинских подразделениях, не допускать выхода из строя воинов – задача, прежде всего, командования на основе рекомендаций и предложений, разработанных военными врачами.

В древней мифологии отец медицины и врачебной науки Асклепий (Эскулап) имел двух дочерей. Одна – Панацея, – олицетворяла лечебное направление. Вторая – Гигиея, – профилактическое, предохранительное.

Для военной медицины важны оба направления, но по своей сути у здоровых людей, призванием коих является сражение, быть здоровым – дело первостепенной значимости. Это предполагает, прежде всего, отбор на военную службу пригодных к ней рекрутов, а на отдельные виды ратного труда предъявляются повышенные требования к состоянию здоровья.

Фото 1. Скульптура Гигиеи перед главным зданием Военно-медицинской академии в Санкт-Петербурге

В современном обществе труд человека предполагает защиту от вредных, нежелательных воздействий. Статья 37 Конституции Российской Федерации гласит: «Каждый имеет право на труд в условиях, отвечающим требованиям безопасности и гигиены…», а статья 41 провозглашает: «Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь…».

В Федеральном законе Российской Федерации от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» дано определение: «…охрана здоровья граждан – система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического) характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи…».

Наука о здоровье человека в армии и на флоте – военная гигиена. О ней, её специалистах, их трудах пойдёт речь в предлагаемой книге.

Большинство публикаций по истории военной гигиены, в том числе учебники, содержат очень краткие описания первых трудов и их авторов – родоначальников науки и практики. Мы сочли целесообразным представить материал в расширенном виде, как первоисточников, так и биографии первопроходцев военной гигиены.

Накопленные врачами, прежде всего военными, теоретические знания и практический опыт в области сохранения здоровья военнослужащих оформились в науку «военная гигиена».

Её стали преподавать в третьей четверти XIX века в Императорской Медико-Хирургической Академии на кафедре общей, военно-сухопутной и морской гигиены при подготовке врачей, а позже и при их усовершенствовании.

Военное руководство и военно-медицинское сообщество понимали, что достичь благополучной санитарной обстановки в армии и на флоте возможно только при выполнении гигиенических правил и норм, которые должны твёрдо знать и руководствоваться ими командиры и сами военнослужащие.

В этой связи в образовательных учреждениях Русской армии вводится учебная дисциплина «Военная гигиена». Об этом свидетельствуют учебники и руководства с 1877 по 1917 годы. Они предназначались, прежде всего, для обучения юнкеров и офицеров даже в военное время.

В учебники включались темы: правовые и международные вопросы сохранения здоровья военнослужащих, анатомия и физиология человека, все разделы гигиены (воздушная среда и размещение, питание и водоснабжение, экипировка, очистка территории и полей сражения) и другие.

В приложения учебников включалась одобренная императором «Инструкция для сохранения здоровья воинских чинов действующей армии» (1876), позднее утверждённое военным министром «Наставление об охранении здоровья войск действующей армии» (1904).

Революция 1917 года и гражданская война отвергли накопленный опыт военной гигиены. В стране свирепствовали массовые паразитарные, микробные и вирусные инфекции. В результате военных действий и высокой смертности населения произошёл демографический провал. После гражданской войны обучение гигиене происходило на примитивном уровне, бессистемно.

В начале 30-х годов происходит возрождение гигиенического образования и обучения, но процесс преобладает во врачебно-профессиональной сфере.

Великая Отечественная война стала тяжёлым испытанием для советского народа, военной медицины и её составной части – военной гигиены. Учёные-гигиенисты, педагоги стали в ряды защитников Отечества, используя опыт и знания для сохранения здоровья воинов, раненых и больных.

В послевоенное время гигиеническому обучению и воспитанию в Советской Армии и Военно-Морском Флоте стали уделять внимание. В официальных документах – Руководствах по медицинскому обеспечению СА и ВМФ гигиеническому обучению и воспитанию военнослужащих отводилось место среди задач медицинской службы. При этом для проведения данной работы отсутствовали единые методические материалы.

В образовательных учреждениях Минобороны основное место занимала военно-медицинская подготовка – оказание первой и взаимопомощи при ранениях и других нарушениях здоровья. Все попытки в конце 80-х – начале 90-х годов вернуть гигиеническое обучение курсантов и слушателей ВВУЗов не достигли результатов.

Трудный период для Вооружённых Сил страны в конце прошлого века не мог отметиться прогрессом в сфере охраны жизни и здоровья военнослужащих.

Впервые в 2004 году для военно-медицинской службы и военной общественности в Минобороны РФ выходит методическое пособие «Гигиеническое воспитание и пропаганда здорового образа жизни в Вооружённых Силах Российской Федерации». Содержание пособия соответствовало современному уровню информативности гигиенических вопросов.

Вся проблема состоит в доведении гигиенических знаний до военнослужащих. Однако процесс гигиенического обучения и воспитания по-прежнему основан на формально-декларативном принципе. Опыт свидетельствует о том, что как в войсковом звене, так и в образовательных учреждениях Министерства обороны всех уровней от кадетских и суворовских училищ до ВВУЗов гигиенические знания не находят внедрения в необходимом объёме.

На фоне высоких достижений в области вооружений и военной техники человеческому фактору в армии и на флоте уделяется недостаточное внимание. Командиры различных уровней, отвечая по Федеральному закону от 27 мая 1998 года № 76-ФЗ «О статусе военнослужащих» и по УВС ВС РФ (гл.8, ст.34) за здоровье подчинённых, совершенно не получают знаний в этой области. Современные попытки автора привлечь внимание командования к данной проблеме представлены в книге.

Автор просит извинить за встречающиеся повторы по тексту, они объясняются необходимостью разъяснений сущности проблемы в различных выступлениях и публикациях. К примеру «Памятка военнослужащему по охране жизни и здоровья», несмотря на крайне печальную статистику смертности призывного контингента, в течение более двух лет не находит реализации.

Гигиеническое обучение и воспитание военнослужащих – требование и задача, исходящие из законодательства РФ (статья 36 Федерального закона 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»). Здоровье кадровых военнослужащих и прошедших срочную службу – значительной части мужского населения страны – это положительный демографический фактор. Бережное отношение к человеку в военной форме, основанное на научных достижениях военной гигиены – задача, решаемая командованием, военно-медицинской службой и самими военнослужащими.

Автор выражает благодарность за помощь в подготовке и оформлении материалов труда Заслуженному деятелю высшей школы Российской Федерации профессору Игорю Витальевичу Петрееву и Заслуженному врачу Российской Федерации Владимиру Николаевичу Реммеру, а также лейтенанту медицинской службы Вадиму Воскресенскому.

Все публикации, обращения автора к должностным лицам МО РФ в течение более 30 лет не нашли никакого ответа.

Краткая история зарождения военной гигиены

Для понимания необходимости гигиенического обучения и воспитания военнослужащих следует рассмотреть вопрос, что представляет собой военная гигиена как наука, практика и учебная дисциплина. Как зарождались и развивались гигиенические правила, нормы, которые и стали внедряться в образование военного сословия от древних времён и до настоящих дней – читатель найдёт ответы на эти вопросы в книге.

От древности до Петра I и далее

Зачатки гигиенических знаний, основанные на эмпирических наблюдениях, существовали уже в глубокой древности. Эти наблюдения, обобщенные народным опытом, принимали форму обычаев, законов или религиозных правил.

У древних греков гигиенические наблюдения суммировались в научные труды, к числу которых принадлежат первые дошедшие до нас письменные гигиенические трактаты знаменитого врача древности Гиппократа (460-377 годы до н.э.) «О здоровом образе жизни» и «О воде, воздухе и местностях». Он писал, что болезнь есть результат жизни, противоречащей природе, поэтому врач, чтобы исполнять свои обязанности, должен тщательно наблюдать, как человек относится к пище, питью и всему, что его окружает.

В Римском государстве осуществлялись такие крупные общественные санитарно-технические мероприятия, как строительство городских водопроводов и канализации. Например, в самом Риме было 14 больших и около 20 мелких водопроводов, доставлявших в город за десятки километров до 1,5 млн. м3 горной ключевой воды в год.

В средние века (VI-XIV) вместе с упадком древних государств и древней античной культуры были забыты и многие положения гигиены. Феодализм с его раздробленностью государств, постоянными междоусобицами, войнами и грабежами тормозил развитие науки вообще и гигиенических знаний в частности. Христианская религия, распространившаяся к тому времени в Европе, также не способствовала прогрессу гигиены, так как проповедовала аскетизм и самоотречение, объявляла заботу о теле и здоровье делом второстепенным и даже греховным.

Населенные пункты, и в первую очередь города, содержались в антисанитарном состоянии. Канализация и водопровод отсутствовали; все нечистоты, в том числе хозяйственно-бытовые воды, выбрасывались и выливались на улицы. Личная гигиена находилась на крайне низком уровне, бань почти не было, нательным и постельным бельем не пользовались даже в высших слоях общества; насекомые-паразиты имели массовое распространение. Смерть детей от вшивости случалась даже в королевских семьях.

Суеверие, грязь и нечистоплотность, отсутствие у населения элементарных гигиенических навыков способствовали возникновению и распространению инфекционных заболеваний – чумы, оспы, проказы, венерических болезней и т.д.