– **Проксимальный (верхний) конец**
– Вершина бедренной кости соединяется с тазом через тазобедренный сустав. Проксимальный конец состоит из сле- дующих структур:
– **Головка бедренной кости (Caput femoris) **: круглая выпу- клая структура, которая входит в углубление вертлужной впадины тазовой кости, образуя тазобедренный сустав. Головка покрыта гладким хрящом, который уменьшает трение и обеспечивает движение.
– **Шейка бедренной кости (Collum femoris) **: обеспечивает соединение головки с телом кости. Шейка является наиболее вероятным местом переломов, особенно у пожилых людей.
– **Большой вертел (Trochanter major) **: выступает на боко- вой стороне проксимального конца. Это место прикрепления для множества мышц, включая дельтовидную и ягодичную.
– **Малый вертел (Trochanter minor) **: находится на ме- диальной стороне бедренной кости ниже шейки. Он так- же служит местом прикрепления для мышц, таких как подвздошно-поясничная.
– **Дистальный (нижний) конец**
– Нижний конец бедренной кости соединяется с боль- шеберцовой и малоберцовой костями в коленном суставе. Его основные структуры:
– **Мыщелки (Condylus medialis et lateralis) **: две массивные округлые структуры, которые соприкасаются с большеберцовой костью в коленном суставе. Они также покрыты хрящом для уменьшения трения.
– **Суставная поверхность (Facies patellaris) **: расположена между мыщелками, на неё опирается надколенник (коленная чашечка).
– **Эпикондыли (Epicondylus medialis et lateralis) **: небольшие выступы, расположенные над каждым мыщелком, предоставля- ющие места для прикрепления мышц и связок.
– **Костный мозг**
– Внутри бедренной кости находится костный мозг, ко- торый производит гемопоэтические клетки и жировую ткань, обеспечивая метаболическую поддержку кости.
Функции бедренной кости
– **Поддержка и опора**: Бедренная кость несёт вес верхней части тела и служит опорой для нижних конечностей при стоя- нии и передвижении.
– **Движение**: Бедренная кость участвует в движениях бедра, включая сгибание, разгибание, вращение и отведение.
– **Содержит костный мозг**: Участвует в формировании кровяных клеток и обмене веществ.
Бедренная кость – это важный элемент опорно-двигательной системы человека. Понимание ее строения и функций помогает оценить важность здоровья костей и суставов, а также необхо- димость их защиты и поддержания в физической активности. Поддержание мышечного тонуса, правильная осанка и защиты от травм способствуют сохранению здоровья и функционально- сти бедренной кости на протяжении всей жизни.
Крепление бедренной кости к тазовой кости.
Круглая головка бедренной кости прилегает к чашевидной полости тазовой кости, образуя шаровидный сустав. Под голов- кой бедренная кость сужается, образуя шейку бедренной кости. Большеберцовая кость – длинная трубчатая кость, имею- щая тело и два эпифиза. Расположена с медиальной стороны голени. На проксимальном конце кость утолщена и несет медиальный и латеральный мыщелки с суставными поверхно- стями для сочленения с мыщелками бедренной кости. Между
суставными поверхностями мыщелков находится межмыщел- ковое возвышение, оно состоит из медиального и латераль- ного бугорков, впереди и позади возвышения располагаются переднее и заднее межмыщелковые поля.
– Медиальный – средний.
– Проксимальный – верхний.
– Латеральный – боковой.
Малоберцовая кость – длинная и тонкая кость. Она имеет тело и два эпифиза – верхний и нижний.
Тело малоберцовой кости трехгранной, призмати- ческой формы. Оно скручено вокруг продольной оси и изогнуто кзади. Три поверхности малоберцовой кости: латеральная поверхность, медиальная поверхность и за- дняя поверхность – отделяются одна от другой тремя краями, или гребнями.
Передний край в виде наиболее острого гребня отделяет латеральную поверхность от медиальной; медиальный гре- бень находится
между задней и медиальной поверхностями кости, а между задней и латеральной поверхностями проходит задний край.
Стопа.
Кости стопы в области предплюсны представлены сле- дующими костями: таранной, пяточной, ладьевидной, тремя клиновидными костями: медиальной, промежуточно и лате- ральной, и кубовидной. В состав плюсны входит 5 плюсневых костей. Фаланги пальцев стопы называются так же, как фаланги пальцев кисти.
Кости предплюсны располагаются двумя рядами: к прокси- мальному относятся таранная и пяточная кости, к дистальному (нижнему) – ладьевидная, кубовидная и три клиновидные кости.
Кости предплюсны сочленяются с костями голени; дисталь- ный ряд костей предплюсны сочленяется с костями плюсны. Таранная кость – единственная из костей стопы, которая сочленяется с костями голени. Задний ее отдел – тело таран-
ной кости.
Кпереди тело переходит в суженный участок кости – шейку таранной кости, последняя соединяет тело с направленной вперед головкой таранной кости.
Таранную кость сверху и по бокам в виде вилки охваты- вают кости голени. Между костями голени и таранной костью образуется голеностопный сустав.
Пяточная кость располагается книзу и кзади от таранной кости.
Задненижний отдел ее образован хорошо выраженным бугром пяточной кости. Нижние отделы бугра с боковой и ме- диальной сторон переходят в латеральный отросток бугра
пяточной кости и в медиальный отросток бугра пяточной кости.
На нижней поверхности бугра имеется пяточный буго- рок, расположенный у переднего конца линии прикрепления длинной подошвенной связки.
Ладьевидная кость – уплощенная спереди и сзади, залега- ет в области внутреннего края стопы. На задней поверхности кости имеется вогнутая суставная поверхность, посредством которой она сочленяется с
суставной поверхностью головки таранной кости. Верхняя поверхность кости выпуклая. Передняя поверх-
ность кости несет суставную поверхность для сочленения с тремя клиновидными костями. Границами, определяющими места сочленения ладьевидной кости с каждой клиновидной костью, служат небольшие гребешки.
Клиновидные кости в количестве трех, располагаются впереди ладьевидной кости. Различают
медиальную, промежуточную и латеральную клиновид- ные кости.
Промежуточная клиновидная кость короче остальных, поэтому передние, дистальные, поверхности этих костей нахо- дятся не на одном уровне. Они имеют суставные поверхности для сочленения с соответствующими плюсневыми костями. Основание клина (более широкая часть кости) у медиаль- ной клиновидной кости обращено вниз, а у промежуточной
и латеральной – вверх.
– поверхностные
– срединные
– глубокие
Кубовидная кость располагается кнаружи от латеральной клиновидной кости, впереди пяточной кости и позади осно- вания IV и V плюсневых костей.