Ирвин Яглом. Когда Ницше плакал
Нет друга у тебя надежнее, чем ум,
Подумай прежде, чем сказать хоть слово наобум;
Доводит до беды несдержанный язык
И лишь невидимая мысль – заветный наш тайник.
Барон Томас Во (1510—1556)
Как доказано последними научными исследованиями, основная причина большинства сердечно-сосудистых заболеваний – это хронический стресс. Холестерин тут не при чем – это следствие. Но это не единственное следствие стрессового состояния. По большому счету, стресс – это внутренняя причина и пусковой механизм большинства проблем со здоровьем. В медицине этот факт рассматривается с точки зрения психосоматических и вегетативных расстройств, и в многочисленных работах почти за сто лет показано, что эти расстройства являются причиной дисфункции практически всех систем организма и лежат в основе многих заболеваний, включая нарушение сна, мигрени, фибромиолгии и аутоиммунных заболеваний.
Первая реакция на стресс происходит в надпочечниках, и это связано с исторической природой человека. Мы существуем как вид не менее 200 000 лет (а может, и миллион – антропологи постоянно находят новые останки древних людей, и единого мнения по поводу возраста человечества у них не существует). И большая часть исторического развития протекала в борьбе за выживание в дикой природе, среди врагов и хищников. Отсюда у человека выработался стойкий синдром: при виде опасности надо либо сражаться, либо бежать. В науке это называется Fight or Flight Response – Сражаться или бежать (рис.10.
Рис.10. Сражаться или бежать
Эта реакция активирует все системы организма через активацию симпатической нервной системы: сердце начинает биться чаще, легкие дышат активнее, растет уровень глюкозы в крови, идет мощный выброс адреналина, норадреналина и кортизола. Система готовит тело к активной физической деятельности и в зависимости от ситуации и типа нервной системы, человек либо бросается в бой, либо быстро убегает, либо впадает в ступор. Кому как повезло с генетикой, хотя эти реакции можно тренировать, прежде всего, в спорте.
Но что происходит у современного человека? При всем нашем цивилизационном развитии мы сохраняем в себе древнего человека. Даже более того – мы наполовину животные (рис.12). Наш рептилиевый мозг определяет многие моменты нашего поведения, и прежде всего, сексуальные реакции и реакции на стресс. Но вместо того, чтобы бежать или сражаться, мы сидим и не двигаемся. Нервничаем и переживаем, но внутри себя, в лучшем случае, начинаем нервно ходить по комнате. И все отмеченные выше процессы работают вхолостую. (В этом плане разбить что-то хрустальное – это хороший выход). Возникает гипертонус симпатических отделов нервной системы, ответственных за активацию и, если нет адекватного ответа парасимпатической системы, ответственной за расслабление, система долгое время остается в возбужденном состоянии. А при хроническом стрессе это возбуждение становится привычным состоянием организма. То есть человек не может расслабиться даже ночью, даже когда спит, он или она продолжает переживать события дня, в основном неприятные. Снятся тревожные, страшные сны, человек просыпается утром в разбитом состоянии, и это еще более усугубляет ситуацию.
Рисунок 11. Homo Sapiens Sapiens
Со временем это состояние расшатывает организм, он борется сколько может, но в конце концов в незыблемом здании появляются трещины, то одно заболит, то другое, хотя врачи пока ничего не находят, но в конце концов наступает пробой в самом слабом месте и это приводит к заболеваниям – гипертония, диабет, расстройства желудочно-кишечного тракта, – в зависимости от особенностей индивидуального организма.
Было показано, что инфаркту миокарда непосредственно предшествовали: у 20% больных острая психическая травма, у 35% – длительное психическое напряжение, у 30% – переутомление, напряженная работа в течение длительного времени, и лишь у 4,5% – физическое перенапряжение[2 - Углов Ф. Г. Человеку мало века. М. Наука. 2002.].
Первым звеном реагирования является вегетативная нервная система (ВНС), отвечающая за работу всех внутренних органов. Расстройство в работе ВНС проявляется целым рядом симптомов:
– выраженной потливостью, особенно в подмышечных впадинах, в области ладоней и стоп, их постоянной влажностью;
– ярко красным дермоглифизмом (вазомоторные пятна), часто в виде сосудистого ожерелья (красные пятна в области шеи, особенно при волнении);
– болями в суставах (психогенные артралгии) и мышцах в покое;
– вегето-сосудистая дистония и панические атаки.
Главное – понять, что без решения проблемы хронического беспокойства и стресса кардинальные долговременные улучшения в состоянии здоровья невозможны. Доказано, что 100 процентов долгожителей отличаются спокойным позитивным отношением к жизни. Все проблемы пройдут, и вы в конце концов останетесь наедине с собой – так получайте удовольствие от себя и от жизни!
Все мы знаем поговорку: «Все болезни от нервов, лишь некоторые от удовольствия», но только сейчас мы начинаем понимать, насколько это верно. В принципе, связь психики с заболеваниями давно привлекла внимание исследователей. Еще в начале XIX века в Германии впервые был применен термин «психосоматика», но лишь столетие спустя, в 1922 году немецким врачом по фамилии Дойч (Deutsch F.) во врачебный лексикон было введено понятие «психосоматическая медицина». Под понятием «психосоматические» первоначально стали объединять такие заболевания, как ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, бронхиальная астма, псориаз и др., существенную роль в патогенезе которых играют неблагоприятные психические состояния.
Такой временной разрыв определяется преобладанием в европейской медицине редукционистской, механистической концепции человека и соответствующего отношения к его здоровью. Человек рассматривался как набор независимых органов, подобие часового механизма, изготовленного на конвейере, в котором можно заменить сломавшееся колесико, подкрутить винтики, и все будет работать, как во всех остальных похожих механизмах. Индивидуальность каждого организма не принималась во внимание, а уж об особенностях личности никто и не упоминал. Научного исследования психических явлений не существовало до начала ХХ века, до работ Зигмунда Фрейда, а понятие сознания в современной науке так толком и не сформулировано.
В настоящее время под термином Психосоматические заболевания понимают заболевания или болезненные состояния, причинами которых являются в большей степени мыслительные процессы больного (фантазии, представления и др.), чем какие-либо непосредственные физиологические причины.
Болезнь может быть классифицирована как психосоматическая, если заболевание является результатом таких эмоциональных состояний, как гнев, тревога, депрессия, чувство вины, смерть близких родственников, развод, стресс на работе, а также затяжные конфликты, травмирующие события, имеющие большую протяженность во времени. Особо выделяются психосоматические расстройства, типичные для женщин:
– предменструальный синдром, нарушение менструального цикла;
– депрессии беременных и послеродовые депрессии;
– синдром депрессии менопаузы;
– истерия у пожилых людей и ряд других.
Зачастую принято связывать определенные заболевания с психическими состояниями, хотя эти связи носят очень условный характер, и служат скорее предостережением, чем указанием. Рассмотрим психологическую основу возникновения некоторых заболеваний. (Естественно, это определенная точка зрения, которая не является истиной в последней инстанции, и которая отражает только одну грань проблемы, но мы не будем заниматься подробным разбором – почитайте, и решите, насколько вы с этим согласны. Нет – так нет – пропустите этот кусок).
Бронхиальная Астма
– Неспособность дышать для собственного блага. Чувство подавленности. Сдерживание рыданий. Боязнь жизни. Нежелание быть здесь. Человеку с астмой кажется, что у него нет права дышать самому. Дети-астматики – это, как правило, дети с высокоразвитой совестью. Они за все принимают вину на себя.
– Астма часто возникает, когда в семье отсутствует любовь, ребенок испытывает страх перед жизнью и не хочет больше жить.
– Проблемы с легкими бывают вызваны неумением (или нежеланием) жить самостоятельно, а также недостатком психологического жизненного пространства. Легкие – это способность брать и давать жизнь.
Гипертония (повышенное давление)
– Самоуверенность – в том смысле, что готов взять на себя слишком много. Столько, сколько не в состоянии выдержать. Гипертонику желательно оставить погоню за мнением окружающих людей и научиться жить и любить людей, прежде всего в соответствии с глубинными потребностями собственного сердца.
– Существует прямая связь между чувством тревоги, нетерпением, гневом, завистью, подозрительностью и риском возникновения гипертонической болезни.
– Не выраженная и глубоко спрятанная эмоция постепенно разрушает тело. Пациенты с высоким артериальным давлением часто подавляют в себе такие эмоции, как гнев, враждебность и ярость. Эмоции бурлят, но не имеют выхода. В юности такие люди могут быть забияками, но с возрастом замечают, что отталкивают от себя людей и начинают подавлять свои эмоции.
– К гипертонии могут приводить ситуации, которые не дают человеку возможности успешно бороться за признание собственной личности окружающими. У человека, которого подавляют, игнорируют, развивается чувство постоянного недовольства собой, не находящее выхода и заставляющее его ежедневно «проглатывать обиду».
Желудочные болезни, гастрит, язва
– Желудок чутко реагирует на проблемы, страхи, ненависть, агрессивность и заботы. Подавление этих чувств, нежелание признаться себе в них, попытка проигнорировать и «забыть» их вместо осмысления, осознания и разрешения могут стать причиной различных желудочных расстройств.
– Ужас. Боязнь нового. Неспособность усваивать новое. Незнание и непонимание, особенно при возникновении новой жизненной ситуации. (Женщина, у которой муж уходит к ее подруге).
– Желудочные расстройства могут возникать у людей, которые скрывают свое желание получить помощь или проявление любви со стороны другого человека, желание опереться на кого-либо. В других случаях конфликт выражается в чувстве вины из-за желания отобрать силой что-либо у другого.
Причина, объясняющая, почему желудочные функции столь уязвимы для подобного рода проблем, заключается в том, что еда представляет собой первое явное удовлетворение подсознательного желания. В мыслях ребенка желание быть любимым и желание быть накормленным, связаны очень глубоко. Когда в более зрелом возрасте желание получить помощь от другого вызывает стыд или застенчивость, что нередко в обществе, главной ценностью которого считается независимость, желание это находит регрессивное удовлетворение в повышенной тяге к поглощению пищи. Эта тяга стимулирует секрецию желудка, а хроническое повышение секреции у предрасположенного индивида может привести к избыточному весу и разным желудочным неприятностям.
Импотенция
– Мужская эректильная дисфункция чаще всего вызывается физическими факторами, такими как высокое кровяное давление, диабет и усталость простаты. Помимо чисто физиологических проблем, немалую долю вносят и эмоциональные факторы. Список эмоциональных факторов, которые могут вызвать мужскую несостоятельность в постели достаточно обширен:
– чувства подавленности, тревоги и нервозности;
– стресс, вызванный работой, семейными или финансовыми проблемами;
– чувства неловкости и застенчивости; боязнь оказаться не на высоте; самобичевание;
– страх перед отказом.
Список заболеваний можно было бы продолжить, но главное – поверить, что примерно 75% проблем имеют психосоматическую подоплеку, то есть связаны со стрессовыми состояниями, негативными эмоциями. Мы живем в мире чувств, и они, как положительные, так и отрицательные, сказываются на состоянии всего нашего организма. Это свойство роднит нас с миром животных. Многим владельцам собак известно, что, когда хозяин уезжает надолго, преданный друг скучает, зачастую отказывается от еды и печально лежит на своей подстилке. Нам приходилось видеть поразительные примеры.