Медицинский университет для мамы. Написано доктором-иммунологом, натуропатом. В микроскопе детский иммунитет – все грани. Том 2

Аллергия, наоборот, представляет собой увеличение восприимчивости нервной системы к действию, возможно, таких же возбудителей, токсинов благодаря измененным биохимическим процессам в организме.

Preisich, чье суждение импонировало взглядам М. Маслова, указывал, что под антигеном мы можем подразумевать материал произвольный природы, при попадании которого в организм в последнем изобильно развиваются гуморальные иммунные тела, обеспечивающие индивиду иммунитет на многочисленные годы.

В отличие от антигена, аллерген, который также может являться типом любого генезиса (даже психическое раздражение может быть аллергеном),качеству выработки иммунитета в организме не дает.

По мнению Preisich, аллерген, проникая в организм, возбуждает изменение глобулинов, в молекуле которых протекает перестановка атомов, вследствие чего появляются реагины. Это изменение молекулярного сложения глобулинов подходит медицинскому понятию «сенсибилизация», если организм становится сверхвосприимчивым особенно к тому аллергену, который побудил образование реагинов. Вторичное попадание в организм аллергена и столкновение его с изосенсиби-лизированным реагином приводит к возникновению гаптенов (полуантигенов). Далее, при участии вегетативной нервной системы, проистекает возбуждение ретикулоэндотелия, что, в свою очередь, активизирует защищающую реакцию тканей и устройство аллергических антител, очень нестойких, способных нейтрализовать исключительно действующие гаптены.

Стремительное удаление из крови (через 2—3 дня) аллергических антител иммунитета при аллергии не создает, наоборот, – водящимися в организме независимыми реагинами говорит о увеличенной чувствительности к дальнейшему воздействию аллергена.

Таким образом, аллергическое состояние, в патогенетическом смысле, в настоящее время рассматривается как обусловленное физико-биологическое состояние.

По мнению М. Маслова, В. Лашас, Erdmann, Kaufmann и др., состояние сенсибилизации сможет появиться еще во внутриутробной жизни, a Kammerer, полагал что, аллергию грудных детей состоянием врожденным, подчеркивает, то что могут появляться дети и с неимением возможности к сенсибилизации. Peshkin считает, что частота аллергических заболеваний между детьми США также обуславливается сенсибилизацией еще в зачаточной жизни.

За последние десятилетия, в связи с ростом химической промышленности, существенно увеличился выпуск новых химических веществ (по Kimmig – 5—6 тыс. названий ежегодно). Это обстоятельство нельзя не учитывать, так как сенсибилизация сможет настать при употреблении беременной женщиной консервов, продуктов, украшенных красителями, косметических средств, медикаментов, для изготовления коих применяются химикалии.

В постнатальном периоде попадание аллергенов в организм обладает множеством входных ворот: желудочно-кишечный тракт, кожа, кровь, респирационные пути и т., а конфигурацией проявления аллергии, свободно от пути вторжения аллергена, в раннем младенческом возрасте наиболее часто приходят дерматологические изменения. Штудируя эволюцию аллергических реакций, П. Залкан не наткнулся ни одного представителя зоологического мира с такой высокой аллергической реактивностью кожи, как человек.

В связи с меньшей возможностью деток к защите от инфекций (М. Маслов, П. Здродовский), незрелостью и несовершенством регуляторных устройств центральной нервной системы, и вдобавок малой выработкой иммунитета, одно из основных мест в развитии аллергии у детей принадлежит бактериальной флоре. Кроме того, значительную важность играет и ослабление сывороточного пропердина при аллергических реакциях.

Важность в настоящее время играет и изучение аутоаллергии. Разработками Адо, Cavelti и Hirr установлено, что белки крови и материй организма при различных болезненных состояниях могут приобретать аллергенные, чужеродные для организма свойства.

Аутоаллергенами могут являться вдобавок соединения, получающиеся при взаимодействии антибиотиков с белками организма. Олевский считал, что в патогенезе дерматологических проявлений экссудативно-катарального диатеза образование аутоаллергенов кожи и дальнейшее формирование аутосенсибилизации играет огромную роль, нежели сенсибилизация через ЖКТ. Хотя с последним условиться нельзя, так как, по информации Н. Сиротинина, аутоаллергия сможет сформироваться не раньше второго полугодия жизни, если организм становится способным производить антитела в огромных титрах, а кожные проявления при аномалии конституции плотнее формируются в первом полугодии жизни.

Сегодняшнее исследование аллергических состояний базируется на осмысливании аллергического процесса, рассматриваемого как сочетание иммунологических, патохимических и патофизиологических изменений. В патохимической фазе аллергического состояния необходимую важность играют медиаторы: гистамин, ацетилхолин и др.

Гистамин, образуясь из гистидина, в здоровых тканях распологается в неактивном состоянии. Поражение гистамина случается под воздействием фермента гистаминазы. Stuttgen направляет на низкое ее содержание при экземах, упоминая, однако, что это не строго специфично, так как снижение гистаминазы замечается и при ожоговой болезни.

Еще недавно в возникновении аллергического воспаления принимали как главенствующую роль гистамина, базируясь на том, что при аллергическом воспалении число гистамина в крови постоянно повышено, а доза антигистаминных препаратов воздействует десенсибилизирующе. Но Stuttgen и Raika доказано, что, хоть при аллергических реакциях безусловно высвобождается гистамин, он ни качественно ни количественно не представляет специфичности для аллергических заболеваний кожи. Такого же суждения держится и Адо, он показал, что в механизме многих аллергических реакций, именно там, где есть холинергическая иннервация, гистамин не представляется непременным звеном в их развитии. Высвобождение гистамина при аллергических реакциях отмечается во всех органах, однако выражает собой вторую, менее своеобразную фазу в механизме формирования аллергического повреждения организма.

В состоянии аллергии организм очень чувствителен к гистамину, проникая его в кожу приносит стаз, диапедез лейкоцитов, экссудацию. Эти явления объясняются особенным воздействием гистамина на сенсибилизированный организм, в связи с чем гистамин многочисленные годы использовался для раскрытия и свидетельства аллергии.

Значительную важность в развитии аллергического состояния играет и увеличение проницаемости капилляров, но механизм происхождения ее до настоящего времени не решен. Оболочка капилляра, исполняющая тонкие функции регулирования тканевого обмена, представляется морфологическим субстратом барьера, разграничивающего кровь и тканевую жидкость. По мнению В. Ойвин, гистамин, через аксонрефлекс, пироводит к расширению капилляров и повышению их проницаемости не только для жидкой доли крови, но и для ряда высокомолекулярных веществ, например, таких, как белок.

В изменении проницаемости капиллярной стены огромную важность играет и функциональное положение центральной нервной системы. Повреждение проницаемости капилляров при аллергическом состоянии иногда особенно выражено со стороны кожи, слизистых и серозы, однако экссудацию и формирование отека возможно заметить и в прочих тканях.

Факторы, инициирующие аллергическое состояние организма, воздействуют на все ткани и системы, но аффектация последних к их воздействию различна. Очень скоро в аллергический процесс вовлекается нервная система, о чем возможно судить как по морфологическим, так и по медицинским данным. Адо показал, что развитие аллергической перестройки организма сможет служить причиной множественных нарушений функций нервной системы, что, в свою очередь, представляется значительным звеном в патогенезе аллергических реакций.

В последнее десятилетие в механизме аллергических реакций стала исследоваться важность системы гипофиз – надпочечники. Иоффе выказал на животных, что в зарождении аллергического состояния главным моментом служит подавление или выпадение функции надпочечников. Многими дерматологами (Скрипкин, Шарапова, Рахмалевич и др.) подтверждена недостаточность коры надпочечников при экземах.

В педиатрии же работ по изучению значения налаженности гипофиз – надпочечники, состояния нервной системы, состояния венной стенки при экссудативно-катаральной аномалии конституции до последнего времени не было. Исследование состояния сосудистой стенки способом А. Александрова показало, что у деток в момент выраженности проявлений диатеза фиксировалось снижение стойкости и увеличение проницаемости капилляров. Эти показатели усиливались при присоединении вторичной острогнойной инфекции, что, по нашим данным, видится у 82% детей с кожными проявлениями аномалии конституции (развитие гнойных осложнений экзем, возникновение фурункулов, отитов, пиурии и т.

При изучении восприимчивости детей к гистамину, впрыскиваемому способом ионофореза в разведении 1: 5000, не во всех вариантах получена позитивная реакция, что подтверждает сведения о всевозможных патофизиологических механизмах формирования аллергических состояний. Мы имели возможность, наравне с изучением восприимчивости к гистамину, при поддержке реактометра А. Парфенова, отследить за оборонительными реакциями организма в ответ на введение гистамина. Обретенные сведения говорили о том, что влияние защитных реакций зависит от степени проницаемости сосудов, а также от проводимой десенсибилизирующей терапии. Случай увеличения силы защитных реакций в момент стихания дерматологических проявлений, при сохранении былой восприимчивости к гистамину, еще раз доказывает, что дерматологические изменения при данной аномалии сопряжены не только с повышенным высвобождением гистамина.

Исследование состояния нервной системы через изучения сухожильных, дерматологических и со слизистых рефлексов, фарадической и гальванической возбудимости нервов, энцефалограмм дозволило вывести органическое поражение нервной системы.

Тяжесть выработки ориентировочного рефлекса, эмоциональная неустойчивость, отставание формирования второй сигнальной системы, искажение сна по продолжительности и времени суток, уменьшение и противоречивость КГР, наряду с изменчивостью вегетативных реакций, исследуемых по выраженности дермографизма, дозволяют считать, что изменения со стороны нервной системы носят активный характер. Искажение реакций вегетативного отдела нервной системы, побуждение подкорки, медлительность высших отделов нервной системы пересекаются и в остром периоде прочих заболеваний, но при проявлениях экссудативно-катаральной аномалии конституции эти изменения обнаружены сильнее и стабильнее.

В настоящее время известно, что любое возбуждение приводится рецепторным аппаратом не только до коры головного мозга, но и, по многочисленным нервным коллатералям, до ретикулярной формации ствола мозга. Magoun считает, что действие разных раздражителей, инициируя ретикулярную формацию, организовывает ситуации для последующей активации деятельности гипоталамо-гипофизарной области, приводя впоследствии к раздражению коры надпочечников. Нами при исследовании многофункционального состояния системы гипофиз – надпочечники получено уменьшение 11-ОКС в крови, падение 17-КС в моче, но изучение пробы Торна с нагрузкой АКТГ дозволило заметить сохранение потенциальных сил коры надпочечников. Последнее дозволяет предположить, что при экссудативно-катаральной аномалии конституции, возможно, присутствует не снижение продукции глюкокортикоидов, а состояние дисгармонии в выработке глюко- и минералокортикоидов в сторону роста последних. Невозможно исключить и возможность блокирования стероидов транскортином либо иммуноглобулинами, в связи с чем количество независимых гормонов в крови снижается. Мой первый сын отчасти был представителем данной конституции.

Что вам знать, дабы сберечь иммунитет такого ребенка :

– Учитывать чувствительность кожи

– Максимально длительное ГВ

– Гиопаллергенное лечение при заболеваниях

– Дозировать облигатные аллергены

– Плавание в бассейнах с хорошей водой (озон, морская)

– Водное закаливание, моржевание

– Вегетарианство, чистое питание. В принципе, все изложено было выше, я просто обобщила и выделила основное.

1.2 Лимфатико-гипопластический диатез связан с гипофункцией симпатико-адреналовой системы, понижением глюкокортикоидной функции коры надпочечников, недостаточностью иммунокомпетентной функции коры надпочечников, недостаточностью иммунокомпетентной функции лимфоидной ткани.

Посреди родственников детей с этой аномалией конституции отмечаются больные хроническими заболеваниями носоглотки и респираторного тракта.

У таких детей обозначается гиперплазия лимфоидной ткани при синхронной гипоплазии определенных эндокринных желез и внутренних органов. У них зачастую открывается аномалия формирования вилочковой железы и отклонения в формировании клеточного и гуморального иммунитетов. Диатез чаще выражается в раннем и дошкольном возрасте.

Внешне детки выглядят вялыми, пастозными, вес у них превышает средненормативные показатели. Подкожно-жировая клетчатка сформирована избыточно, мышечная система проявлена слабо. Туловище относительно короткое, конечности удлиненные, грудная клетка сужена. Миндалины гипертрофированы, рыхлые. Зачастую выявляются внушительные аденоидные разрастания. Прощупываются множественные набухшие подкожные лимфатические узлы. Вилочковая железа увеличена.

Дети с лимфатико-гипопластическим диатезом расположены к частым респираторным заболеваниям разнообразного генеза. У них зачастую развивается бронхообструктивный синдром. Воспалительные заболевания носоглотки зачастую проходят с проявлениями лимфаденита. При стрессовых моментах возможен синдром внезапной смерти. Нередко при данной аномалии конституции появляются дерматологические и респираторные аллергические реакции, что обуславливает подобие лимфатико-пшопластического и экссуда-тивно-катарального диатеза.

В крови у таких детей замечается легкий лейкоцитоз, относительный либо абсолютный лимфоцитоз, временами моноцитоз, нейтропения.

Им рекомендовано проведение бережного градационного раннего закаливания, систематических курсов массажа и гимнастики. Из диеты исключается лишнее обилие жиров, легкоусвояемых углеводов, соли и жидкости. В холодное время года и весной подобным детям рекомендовано установление курсов адаптогенных препаратов. Важна своевременная санация носоглотки естественными средствами.

Подобной конституцией обладает моя дочка.

Что нужно знать маме :

– Сад, ясли запрещены

– Вакцинация запрещена

– Постоянная поддержка иммунитета

– Очень аккуратное бережливое постепенное закаливание

– На постоянной основе спорт

– Школы типа Вальдорф или Монтессори, где ребенка не поторапливают с ответом.

Дети особенно этой конституции страдают доброкачественной детской нейтропенией и тимомегалией.

Нервно-артрический диатез (мочекислый). В его основании покоится генетически детерминированное дезорганизация активности ряда ферментов, принимающих деятельность в процессе синтеза уринозной кислоты. В родословной подобных детей упоминается подагра, мочекаменная, желчекаменная болезнь, остеохондроз, гипертония ишемическая болезнь сердца, мигрень, «шпоры», «шипы».