05:30, или Чего хотят мужчины?

Выявление биологических причин не отменяет психологическую помощь. Практически любое сексуальное расстройство у мужчин при длительном течении вызывает невротические симптомы. На переживания, связанные с нарушением эрекции, наслаиваются общая тревожность, мнительность, страхи и ожидание мрачного будущего, одиночества, переживание собственной несостоятельности, ущербности, неправильности. Это тесно связано с личностными особенностями и психологическим темпераментом, а также с партнерской ситуацией.

В этой ситуации невротические симптомы могут даже преобладать над непосредственной ЭД. Положение усугубляется. Коррекция ЭД должна включать и медицинский, и психотерапевтический аспект, т. е. быть комплексной. Чем больше устраняется невротическая симптоматика, тем легче становится мужчине, тем благоприятнее лечение основной причины (биологической).

Психологические причины

Любая из причин, имеющих отношение к психоэмоциональному состоянию мужчины, может привести к снижению полового влечения и к нарушению эрекции. Сексуальность человека настолько тонкая сфера, что реагирует на самые незначительные изменения в эмоциональной жизни. Почти 90% мужчин, испытывающих тяжелую депрессию, в той или иной степени переживают дисфункцию, связанную с эрекцией. Когнитивная теория, разработанная У. Мастерсом и В. Джонсон в 70-е годы, дает обоснованное психологическое объяснение причин расстройства эрекции. Особое внимание уделяется тревоге, связанной с совершением полового акта, и роли наблюдателя. Когда у мужчины по какой-либо причине возникают проблемы с эрекцией, он начинает опасаться, что ему не удастся достичь эрекции, и беспокоится за каждый новый сексуальный акт. Вместо того, чтобы расслабиться и получать сексуальное удовольствие, он начинает отчужденно наблюдать за собой со стороны и весь сосредоточивается на достижении эрекции. Из возбужденного участника он превращается в судью и наблюдателя. Какова бы ни была первоначальная причина дисфункции, роль наблюдателя приводит к столкновению с постоянной проблемой. Неудача закрепляется на уровне условного рефлекса и возникает замкнутый круг. Формируется синдром тревожного ожидания неудачи (СТОН). Такой мужчина в общении с женщиной, пока ситуация не грозит половым актом, чувствует себя замечательно. Есть и возбуждение, и эрекция. Как только обстановка становится более интимной (даже на уровне договора и планов), появляется желание сбежать. Ну, еще страх и тревога. Иногда они настолько доминируют в спектре эмоций, что не помогает ни красивая женщина, ни развратные действия. Химические вещества, отвечающие за возбуждение и страх, являются антагонистами. Психика реагирует на ситуацию как на угрожающую, включает страх и требует выживания, а не размножения. Поскольку приоритет здесь абсолютный. Чтобы размножаться, нужно прежде всего выжить.

Одна из психологических теорий предполагает, что эректильная дисфункция – это своеобразная мужская «жадность», нежелание отдавать свою сперму.

Важный фактор, влияющий на возникновение эректильной дисфункции, это фаллоцентрическая установка. Человеческим языком – это твердое убеждение мужчины (и многих женщин тоже) в том, что он обязан иметь эрекцию и удовлетворять женщину только в процессе традиционного полового акта. И никак иначе. Всегда. Мне кажется, здесь больше подходит выражение «супружеский долг», «супружеская обязанность». Вам не кажется, что эти выражения мало ассоциируются с удовольствием, наслаждением? Когда секс становится обязанностью, речи об удовольствии идти не может. Многие забыли, что секс не сводится к генитальным ощущениям. Потеряли радость общения с близким человеком, прикосновений, близости. Вместо них появляются тревога, страх, напряжение, навязчивый контроль своих действий и эрекции. В результате имеем сексуальное расстройство. Я знаю пару, где жена била мужа за отсутствие эрекции.

Еще один важный фактор – отношения с партнершей. А также восприятие ее мужчиной. Банально, но женщина должна нравиться, быть привлекательной в сексуальном плане. Она может быть прекрасным человеком и добрейшим существом, но если она не воспринимается как подходящая самка, не будет и возбуждения. Следует также помнить, что любые негативные эмоции (страх, обида, упреки, оскорбления, унижение) могут уничтожить даже самое сильное сексуальное влечение. Особенно это касается мужчин со слабой и средней половой конституцией.