#ПроПрикус у детей и взрослых

#ПроПрикус у детей и взрослых
Нана К. Гезалова

Про прикус у детей и взрослых.

Думать о здоровье – модно! Но часто ли мы думаем о здоровье своих зубов? Понимаем ли их важность для организма? Даем ли себе отчет, что именно из-за прикуса у нас кривая спина, больная голова или даже плоскостопие?

Нана Гезалова – врач ортодонт № 1 в России в рейтинге Invisalign – заставит вас поменять взгляды на «зубное» здоровье и докажет, что о прикусе важно заботиться с раннего детства.

• Что делать родителям, чтобы ребенок вырос с идеальной улыбкой?

• Какие проблемы бывают с прикусом и как их избежать?

• Что делает ортодонт в своем кабинете?

• И чем отличаются брекеты от элайнеров?

Нана не только ответит на эти вопросы, но и развеет мифы вокруг ортодонтии. Знакомство с этой книгой – ваш первый шаг к улыбке на миллион!

Нана Гезалова

#ПроПрикус у детей и взрослых

© Гезалова Н.К., текст, оформление

* * *

Самой замечательной девочке, моей дочке Миле

Введение

Дорогие читатели! Приветствую вас на страницах этой книги.

Меня зовут Нана Гезалова, и я специалист по красивым улыбкам. А точнее, врач-ортодонт с 17-летним стажем и владелец сети стоматологических клиник «#ПроПрикус» в Москве. С 2015 года я ортодонт № 1 в рейтинге докторов Invisalign. И если раньше я занималась преимущественно лечением взрослых, то с рождением дочки мне стало интересно: а можно ли сделать так, чтобы прикус еще в детстве сформировался правильно, и при этом не прибегать к ортодонтическому лечению? Ответ: можно. И в этой книге я постараюсь объяснить, как!

Я не просто расскажу, что такое ортодонтия и как сделать зубы ровными и красивыми. Я хочу показать молодым мамам и папам, как важно заботиться о зубах ребенка с раннего детства. Наглядно (не пугайтесь!) показать, каких проблем с челюстями (и не только!) можно избежать, если вовремя заняться этим вопросом. Ну и конечно, рассказать, что делать, если прикус уже сформировался неправильно.

Сколько раз я сталкивалась с тем, что люди считают ортодонтов зубными косметологами, которые только и делают, что выравнивают зубы ради эстетики, и даже не считают их работу настоящей медициной. На самом же деле ортодонтия – это раздел стоматологии, направленный на исправление прикуса, выравнивание зубов, а также лечение и профилактику других зубочелюстных аномалий. Именно поэтому речь в этой книге пойдет не только про красоту улыбки (хотя куда без нее?), но и про здоровье зубов, потому что никакой красоты не сделаешь из зубов, пораженных кариесом или удаленных из-за его осложнений. А еще, как бы пафосно это ни звучало, здоровье зубов – это здоровье всего организма, а значит, следить за ними не менее важно, чем, например, за внутренними органами и иммунитетом.

Да-да, в организме все взаимосвязано, и даже такая обыкновенная и, казалось бы, незначительная вещь, как пломба, может на него серьезно повлиять. Представьте себе автомобильный двигатель. Многие мужчины тщательно ухаживают за своими машинами и знают, что одна небольшая поломка, если ее вовремя не устранить, может привести к другой, а потом эта цепочка продолжится, и однажды авто просто встанет и никуда не поедет. У меня есть знакомый, который заливает в машину только 100-й бензин, потому что его любимице нужно самое высококачественное топливо. А про свои зубы забывает. А ведь организм – та же машина. И, чтобы ничего не ломалось, нужно следить за всеми его системами. И желательно делать это с самого начала, с раннего детства.

В этой книге я расскажу, как именно формируются и из чего состоят наши зубы и челюсти. Объясню, как правильно следить за зубами ребенка. Вы узнаете, что неправильный прикус, мигрень и плоскостопие, оказывается, связаны друг с другом. И вы поймете, какие именно проблемы решает ортодонт в своем кабинете, чем отличаются брекеты от элайнеров и для чего врачи проводят операции на челюстях.

За годы практики мне удалось сделать красивыми сотни улыбок. Взрослые пациенты регулярно рассказывают, как после лечения их жизнь повернулась на 180 градусов. Для меня как для врача – это лучшая награда за труд.

Единственное, что я не могу объяснить своим пациентам, – это почему они не прошли лечение в детстве. И правда, в чем причина? Ведь тогда результат был бы гораздо лучше. К сожалению, многие понимают это слишком поздно.

Надеюсь, прочитав эту книгу, вы не только внимательнее будете относиться к зубам своего ребенка, но и по-другому взглянете на собственную улыбку. И, если что-то в ней вас не устраивает, будете знать, что с этим делать. Ведь на самом деле все решаемо, если ответственно и с любовью относиться к своему здоровью и приучать к этому своих детей.

Желаю приятного и продуктивного чтения!

Часть 1. Hello, улыбка, или «Скажите „чииииз“»

Глава 1. Каждому зубу – свое место

Чтобы вам было проще и вы наконец поняли, что имел в виду стоматолог, говоря «правая верхняя восьмерка» и «левая нижняя тройка», я расскажу вам про квадранты.

В стоматологической практике для обозначения того или иного зуба принято условно делить челюсти на квадранты. Две челюсти – верхняя и нижняя – «делятся» на половинки. Если изобразить это деление схематично, то сразу видно, что ротовая полость поделена на четыре части, каждая из которых и есть квадрант. И в большинстве случаев в каждом из этих квадрантов будет одинаковое количество одноименных зубов. Другими словами, с обеих сторон на нижней челюсти и с обеих сторон на верхней находятся одни и те же зубы: по пять с каждой стороны у детей (молочные зубы) и по восемь постоянных зубов у взрослых.

Схема расположения зубов

Для удобства врачей каждый квадрант имеет свой номер: первый, второй, третий и четвертый. Счет идет по часовой стрелке от правого верхнего до правого нижнего квадранта.

Часто ортодонты и стоматологи в своих заключениях пишут номера, например 1.3, где первая цифра – это квадрант, т. е. «один» – это первый квадрант (сверху справа), а вторая цифра – это номер зуба, считая от центра, т. е. «три» – это третий зуб (клык). Но такое обозначение используется только письменно, устно мы говорим «правая верхняя тройка».

Два верхних и два нижних передних зуба, между которыми и лежит условная граница квадрантов, называются центральные резцы. Следующие за ними – боковые резцы. Получается, у нас в одном квадранте два резца – центральный и боковой. Следом за боковым резцом идет клык. Клык – единственный в своем роде, в каждом квадранте у человека лишь по одному клыку. Далее количество зубов зависит от возраста. У ребенка с молочными зубами за клыком расположены два моляра: первый моляр и второй моляр. Если же речь идет о постоянных зубах, которые появляются в более старшем возрасте и остаются с нами на всю жизнь, то за клыком идут два премоляра, а уже за премолярами расположены первый, второй и третий моляры. Третьи моляры в народе называют зубами мудрости или восьмерками.

Часто пациенты слышат от доктора: «Вам нужно лечить тройку, шестерку, восьмерку на удаление». Такие шифры – это некий стоматологический сленг для удобства восприятия, и, как правило, услышав такие слова, пациенты понимают, о чем речь.

Иногда стоматологи условно делят зубы на переднюю и боковую группы. Передняя группа зубов – это шесть зубов сверху и шесть зубов снизу (от клыка до клыка). Все остальные зубы, которые находятся дальше клыков, являются боковыми.

Глава 2. Почему все зубы разные?

Подойдите к зеркалу, широко улыбнитесь и хорошенько рассмотрите свои зубы. Заметили, что все они отличаются друг от друга? Почему так?

Если бы все зубы имели одну-единственную задачу – измельчать и жевать пищу, то они бы не отличались друг от друга по строению и анатомии. Ну и челюсть у нас была бы другой формы. Но это не так, потому что у каждого зуба своя задача.

Природа наделила нас сложной зубочелюстной системой, каждый элемент в которой отвечает за что-то свое. Кроме того, помимо зубов в нашей ротовой полости есть верхняя и нижняя челюсти, а также жевательные мышцы.

Вы наверняка видели шоу, в которых спортсмены зубами за веревку передвигают машины и грузовики? Это великолепная иллюстрация того, какие сильные у нас жевательные мышцы. И это не удивительно. Человек изначально был хищником, и ему нужна была сила, чтобы пережевывать сырое мясо. Сегодня мало кто из нас это делает – мягкая приготовленная еда все же приятнее, согласны? Но сила наших мышц от этого никуда не делась.

Но давайте вернемся к теме зубов. У каждого из них своя задача, и, если присмотреться, строение и форма каждого зуба ей максимально соответствует.

Итак, дело резцов (четыре передних зуба) – откусить. Они удобно для этого расположены, а еще эти зубы довольно острые.

Бывает, что у человека не смыкаются передние зубы (более подробно мы поговорим об этом позже). Он пытается откусить пищу передними зубами, но они расположены так, что у него это просто не получается. И тогда в ход идут боковые зубы, а ведь у них совершенно иная задача! Если вы не можете откусить пищу передними зубами – это сигнал, что с ними или с прикусом что-то не так, и следует обратиться к врачу.

Следующими в каждом квадранте за резцами идут клыки, которые по своей форме предназначены для того, чтобы рвать или отрывать жесткую пищу.

Давайте представим мягкую булочку. Нам достаточно ее откусить передними зубами. Но если взять стейк, то вы, скорее всего, просто закусите его и потянете. А вот если захватите клыками, то оторвете кусок. Именно эту задачу выполняют клыки. Они смыкаются, как замочек, и дают нам возможность порвать пищу.

После клыков в зубном ряду расположены боковые зубы (премоляры и моляры). Они предназначены для пережевывания пищи. И добросовестно выполнять эту функцию им помогает широкая жевательная поверхность. Эти крупные зубы перемалывают пищу, которая пойдет дальше по пищеварительной системе.

Когда пациент теряет боковые зубы по какой-то причине (удалили и не восстановили или не жует ими из-за боли и дискомфорта), то он начинает жевать передними зубами, которые, как мы уже поняли, для этого не предназначены. Это приводит к проблемам с пищеварением, потому что передние зубы не могут так тщательно измельчить пищу. А еще передние зубы начинают стираться. При пережевывании пищи передними зубами человек выдвигает вперед нижнюю челюсть, и они начинают касаться друг друга, хотя должны просто двигаться вверх и вниз, как при откусывании.

Таким образом, отсутствие или неправильная работа каких-либо зубов заставляет другие зубы брать на себя дополнительную нагрузку. Резцы, которым приходится жевать пищу, будут стираться и деформироваться. Откусывание боковыми зубами, а не передними, может привести к тому, что жевательные мышцы будут сильнее уставать, может появиться болезненность. Чтобы этого не допустить, нужно тщательно следить за своими зубами и, если возникают боль, повышенная чувствительность, дискомфорт, обязательно обратиться к врачу, чтобы скорее это исправить.

Глава 3. Из чего состоит зуб?

Мы с вами уже разобрались, какие зубы есть в ротовой полости, и поняли, что каждый из них отвечает за что-то свое. Удивительно, казалось бы, зубы такие маленькие, и часто мы вовсе не обращаем внимания на их работу, но у каждого из них есть своя функция, и каждый занимает свое, правильное, место в человеческом организме.