Лечебная физическая культура при различных заболеваниях позвоночника у студентов специальной медицинской группы

2. Составьте комплекс лечебной гимнастики для проведения групповым методом.

3. Напишите перечень методик использования лечебной физической культуры при заболеваниях органов кровообращения.

1.2. Формы и методы лечебной физической культуры

ЛФК представляет собой лечебно-профилактическое и лечебно-воспитательное средство, которое вырабатывает у пациента осмысленную позицию к использованию физических процедур, а кроме того, интенсивно помогает при лечении и реабилитации. В данной взаимосвязи лечебная физкультура выступает не только как целебный, но и педагогический процесс. Предметом влияния является нездоровый человек со всеми отличительными чертами реактивности и многофункционального состояния организма [1, с. 7].

С целью излечения определенных болезней позвоночника обычно используют комбинацию различных форм и средств лечебной физкультуры, способствуя возобновлению функций нестабильных органов. В нынешний период усовершенствование методов излечения пациентов дает возможность использовать их при первичных стадиях болезни.

Одна из ключевых конфигураций лечебной физкультуры – это целебная зарядка, т. е. совокупность намеренно выбранных физических упражнений, выполняемых в гимнастическом зале либо на свежем воздухе (подобное обучение именуют «процедурами»). С целью получения наибольшего медицинского результата физическая перегрузка при лечебной гимнастике никак не может быть выше 55 % предельно возможной для пациента. Длительность одной процедуры должна быть не менее 20 мин, а единое время (три-четыре процедуры в неделю) не должно быть больше 120 мин.

Любой процесс состоит из вступительной, главной и завершающей части. Под руководством наставника во вступительной части больной готовится к занятиям главной части, осваивая домашние задания и простые процедуры.

Затем 45–55 % от процедуры занимает выполнение ключевого элемента. Пациенты осуществляют особые процедуры, выбор и очередность которых обусловливают наибольший целебный результат лечебной физической культуры при определенном заболевании. Физическая занятость пациентов в данной части процедуры максимальна. Тут применяют две ключевые технологии выполнения операций – постоянную и промежуточную.

База выполнения беспрерывной методики состоит в том, что начальный статус, тип процедур, амплитуду процессов и уровень усилий мускул, единую нагрузку со временем повышают, а далее понижают, исполняя в обычном темпе (10–40 раз). Такая беспрерывная технология формирует выносливость пациента, хотя и является наиболее нагрузочной. Выполняют задания систематически от одного до трех месяцев.

Завершающий элемент (10–25 % от процедуры) базируется на простых гимнастических и респирационных процедурах, снижающих физиологическую нагрузку, и подготавливает пациента к проведению врачебной гимнастики в бытовых условиях [3, с. 28].

Ко второй форме лечебной физкультуры можно отнести лечебную ходьбу – способ, рассчитанный на полезное для здоровья использование циклически непростой координированной работы структурных мускул и конечностей больного. Подобного рода процесс побуждает к работе сердечно-сосудистую и респирационную системы за счет того, что человек получает воздуха в три-четыре раза больше, нежели в спокойном состоянии. В этот период активизируются корковые процессы и улучшается нервно-психическое положение пациента. Равномерная череда усилий и расслабления мускул конечностей увеличивает региональный кровои лимфоток в конечностях, а также препятствует застою в них.

Оздоровительное влияние ходьбы находится в зависимости от пройденной дистанции и темпа, нарастая с их повышением. Исходя из этого совершается градационное приспособление сердечно-сосудистой и респирационной концепции пациентов к нарастающим нагрузкам.

К одним из нередко применяемых типов в настоящий период можно отнести ходьбу по гладкой и прегражденной (восхождение) территории, согласно особым маршрутам и разной длине. На терренкуре могут быть восхождения и спуски в границах 5-17°. К примеру, на курорте подобная ходьба разделяется на два типа – внутрисанаторную и общекурортную. При этом маршруты ходьбы оборудуют особыми указателями в некоторых местах развлечения пациентов и пунктами медицинского контролирования.

Существуют несколько вариантов ходьбы:

• очень медленная (55-75 шагов в 1 м, или 2,0-3,5 км/ч);

• медленная (65-85 шагов в 1 м, или 2,5-3,0 км/ч);

• средняя (85-115 шагов в 1 м, или 3,5-6,0 км/ч);

• быстрая (110-150 шагов в 1 м, или 5-7 км/ч);

• очень быстрая (более 150 шагов в 1 м, или свыше 7 км).

В свою очередь согласно целям назначения выделяют обыкновенную, ускоренную и лечебную ходьбу. Обыкновенная ходьба увеличивает работу органов жизнеобеспечения. Данный метод очень легкодоступен и популярен. Ускоренная ходьба увеличивает сократимость и активность мускул и целесообразна при болезнях опорно-двигательного аппарата. Лечебная ходьба применяется для увеличения физиологической трудоспособности больного.

При лечебной нордической ходьбе гарантированно задействованы мускулы всего тела. Развивается новый двигательный стереотип перекрестных движений в период преподавания лечебной нордической ходьбы в течение 1-4 уроков. При использовании этого способа постепенно формируется правильная осанка, с прямой спиной и выправленными плечами, прямое расположение головы с приподнятым подбородком и обращенным вперед взглядом, интенсивное поочередное передвижение плеч следом за выбросом вперед рук вместе с перемещением ног (левая нога – правая рука и наоборот). Важную роль для нордической ходьбы имеют палки, фишка которых – особая рукоять и крепление темляка. При отталкивании кисти рук сжимают рукоять палки, а при ее переносе в воздухе вперед – ослабляются и разжимают рукоять, как и у реальных лыжников. Темляки дают возможность основательно держать палки руками, избегая травм рук. Соединяются темляки с рукоятью палки крепкой фиксацией либо особым крепежным устройством, позволяющим снять темляк с рукояти палки, не убирая с кисти рук. Упражнения проходят каждый день по 35-45 мин, затем время может быть увеличено исходя из состояния больного (возникновение свободного дыхания, простой испарины). Данные упражнения выбирают в соответствии с длительностью маршрута, удельным весом ходьбы согласно горизонтали с восхождениями, величиной угла роста, темпом ходьбы, числом остановок [3, с. 42].

Атлетически-практические процедуры проводят под жестким контролем многофункционального состояния организма, к примеру сердечнососудистой системы (пульса, артериального давления).

К главным атлетически-практическим процедурам (отмеренным) причисляют кросс, скачки, греблю, плавание, катание на велосипедах и роликах, лыжах и др., при использовании которых полностью восстанавливаются нарушенные функции органов, прививается осмысленная позиция к занятиям физкультурой, вера в собственные силы. Таким образом выполнение равномерного чередования усилий и расслабления мускул приводит к улучшению крово- и лимфообращения, дыхания, обмена веществ, формированию силы мускул, быстроты моторных взаимодействий, координации процессов, улучшению физической активности в суставах [4, с. 10].

Воздействие естественных условий природы в лечебной физической культуре устанавливается в следующих формах:

• солнечные ванны как метод закаливания;

• воздушные ванны как метод закаливания;

• частичные и общие обливания, обтирания, гигиенический душ.

Совокупность способов увеличения резервов организма и его устойчивости к плохому воздействию физических факторов окружающей среды (пониженной либо высокой температуры атмосферы, воды, атмосферного давления) путем регулярных, дозированных тренировок называется закаливанием. Поэтому закаленный человек обладает большим жизненным тонусом, менее подвержен болезням, в любых условиях способен сохранять покой, жизнерадостность и оптимистичность.

Закалка солнцем должна быть грамотно дозирована. Солнечное облучение оказывает хорошее влияние на многофункциональное состояние нервной системы, увеличивая стойкость организма к действиям солнечной радиации. Данные факторы могут помочь в совершенствовании работы внутренних органов, увеличении трудоспособности мускул, повышении сопротивляемости организма к болезням. Необходимо помнить, что при солнечных закаливаниях дозировку следует наращивать постепенно. К примеру, летом солнечные ванны лучше принимать поутру (с 8 до 11 ч), весной и осенью – в дневное время (с 11 до 14 ч) в оберегаемых от ветра участках.

К более легкодоступной форме закаливания, увеличивающей стойкость организма к переохлаждению, которая предохраняет от простудных болезней, улучшая функцию дыхания, обмен веществ и работу сердечно-сосудистой системы, относят закаливание воздухом. Предпочтительней всего использовать воздушные ванны в теплое время в оберегаемых от ветра участках либо в движении (к примеру при физиологических процедурах).

Закалка водою протекает в различных конфигурациях: обтирание, контрастный душ, плавание в прудах, реках. Под воздействием прохладной воды кровеносные сосуды кожи сужаются, что может послужить причиной к движению периферической крови во внутренние органы и в мозг. Помимо этого происходит увеличение кровеносных сосудов, что приводит к притоку крови. Последовательное чередование сужения и расширения кровеносных сосудов относят к гимнастике сердечно-сосудистой системы, способствующей интенсивному кровообращению. Подобное усовершенствование процессов терморегуляции обеспечивает сохранение постоянной температуры тела, в том числе и при плохих погодных условиях [4, с. 11].

Следовательно, для достижения наилучшего эффекта у больного при использовании средств ЛФК необходимо точно дозировать физические нагрузки, а именно выбирать исходные положения тела, физиологические процедуры, длительность их исполнения, число процедур в комплексе и их повторений, темпы и амплитуду процессов, уровень старания и трудности процессов; обеспечивать соответствие общеразвивающих, специализированных и респирационных процедур, задействовать психологический фактор.

Вопросы для самоподготовки

1. Перечислите основные формы лечебной физической культуры.

2. Какие варианты ходьбы существуют?

3. Что относят к спортивно-прикладным упражнениям?

4. Раскройте сущность понятия «закаливание».

5. Объясните, почему солнечные ванны нужно принимать в определенное время.

Задания

1. Придумайте собственный комплекс упражнений для зарядки на свежем воздухе.

2. Составьте свой маршрут ходьбы по гладкой или прегражденной поверхности.

1.3. Влияние физических упражнений на организм

При заболевании в организме человека происходят различные структурные и функциональные нарушения. Вынужденная длительная гиподинамия может ухудшить течение болезни и вызвать ряд осложнений. Из этого следует, что лечебная физическая культура оказывает непосредственное лечебное действие (стимулируя защитные механизмы, ускоряя и совершенствуя развитие компенсаций, изменяя обмен веществ, улучшая репаративные процессы, восстанавливая нарушенные функции), уменьшая отрицательные последствия сниженной двигательной активности [1, с. 8].

Здоровый организм обладает высокой способностью приспосабливаться к изменяющимся условиям внешней среды. Развитие приспособительных процессов у больного организма можно ускорить за счет успешных физических тренировок, посредством которых и происходит стимулирование физиологических процессов.

От положительного влияния физических упражнений зависит эмоциональное состояние больного. Ведь положительные эмоции, которые возникают при выполнении определенных физических упражнений, стимулируют физиологические процессы в организме пациента, отвлекая от болезненных переживаний, что способствует успеху лечения и реабилитации.

Значительное влияние имеют и гуморальные механизмы: при выполнении мышечной работы в кровь выделяются гормоны (например адреналин), оказывающие стимулирующее действие на деятельность сердца; метаболиты, образующиеся в мышцах, расширяют артериолы, снабжающие эти мышцы кровью. Химически активные вещества оказывают влияние на нервную систему. Общая благоприятная реакция организма больного человека на различные виды физических нагрузок обеспечивается сочетанием нервных и гуморальных влияний.

Тонизирующее влияние физических упражнений заключается в изменении интенсивности биологических процессов в организме при дозированной физической нагрузке. При подобном воздействии двигательная зона коры больших полушарий головного мозга посылает импульсы опорно-двигательному аппарату, влияя тем самым на центры вегетативной нервной системы, возбуждая их. Такое возбуждение центральной нервной системы, увеличение деятельности желез внутренней секреции стимулируют вегетативные функции, при этом улучшается деятельность сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем, а также обмен веществ, повышаются различные защитные реакции (в том числе иммунобиологические).

Чередование упражнений, усиливающих процесс возбуждения в центральной нервной системе (упражнения для крупных мышечных групп с выраженным мышечным усилием и в быстром темпе), с упражнениями, усиливающими процессы торможения (дыхательные упражнения, упражнения в расслаблении мышц), содействует восстановлению нормальной подвижности нервных процессов.

Проявление трофического действия физических упражнений обозначает влияние мышечной деятельности, ускоряющей обменные процессы и процессы регенерации в организме. Итак, выполнение физических упражнений нормализует трофические процессы, протекающие по механизму моторно-висцеральных рефлексов. Далее проприоцептивные импульсы стимулируют нервные центры обмена веществ и перестраивают функциональное состояние вегетативных центров, которые улучшают трофику внутренних органов и опорно-двигательного аппарата. Такое выполнение физических упражнений способствует восстановлению нарушенной в ходе болезни регуляции трофики.

Отсюда следует, что занятия физическими упражнениями помогают сокращать сроки между клиническим и функциональным выздоровлением. К примеру, пациента с переломом плечевой кости признают клинически окрепшим после упрочнения кости, хотя процесс реабилитации наступит при восстановлении нарушенной функции конечности и трудоспособности и после правильного применения физических упражнений [1, с. 9].