• Есть ли рекомендации по режиму дня, отдыха, половой жизни, приему лекарств?
• Как часто необходимо проводить УЗИ?
• Как врач может предусмотреть осложнения беременности? Сможет ли он справиться с ними самостоятельно, а в каких случаях направит к другим специалистам?
• Есть ли стандартные рекомендации для пациенток? Насколько учитываются их пожелания?
• Какие и с какого срока назначаются витамины для будущих мам? Есть ли возможность льготно получать их в аптеке?
• Можно ли звонить врачу? Если да, то как часто и в каком режиме можно получать от врача ответы на беспокоящие вопросы? Насколько врач может быть доступен?
• Есть ли рекомендации для будущего отца?
• До какого срока беременности можно продолжать работать?
• Будут ли и насколько будут влиять на беременность бывшие ранее аборты или выкидыши?
• Возможны ли естественные роды после кесарева сечения? Какие обстоятельства могут быть противопоказанием для естественных родов?
• Насколько высока вероятность того, что болезни родителей передадутся ребенку? И каким образом можно снизить риск возникновения наследственных заболеваний во время беременности?
• Как общаться с домашними животными?
• Как во время беременности готовиться к периоду после родов?
• Как справляться с отрицательными эмоциями, возможными страхами?
• Может ли врач дать свои рекомендации по роддомам или сделать некоторый обзор по особенностям роддомов, которые есть в вашем городе?
Подход врача к беременности и родам
Главное, чтобы мы понимали друг друга…
Предварительное знакомство с врачом позволит вам понять его подход и отношение к беременности и родам, который обусловлен в значительной мере образованием врача, его практикой и жизненным опытом. Знакомство с врачом также позволит понять, насколько взгляды специалиста соответствуют вашим. Одни врачи любят использовать самые современные технологии и приветствуют хирургическое вмешательство. Другие рассматривают беременность и роды как внутрисемейное событие и решение сложных вопросов предоставляют будущим родителям. Третьи, наоборот, берут все под свой контроль. Наконец, четвертые не вмешиваются активно в процесс, а, наоборот, стремятся помочь женщине нормально выносить беременность и обрести уверенность в способности своего организма родить здорового ребенка.
Подумайте, какой подход вам ближе всего, что бы вы хотели получать от контакта с врачом
Лучше всего, конечно, общаться с тем специалистом, с которым вы совпадаете в своих взглядах на беременность и роды или, наоборот, дополняете друг друга, если предпочитаете, чтобы вас взяли под опеку и уделяли максимум внимания.
Выбирайте врача, чей подход вам ближе всего. С другой стороны, не будьте слишком категоричны в своей позиции, не впадайте в крайности. Помните, что и ваши взгляды на некоторые вопросы могут измениться в процессе общения, например, вы откажетесь от нетрадиционного, хотя и, может быть, показавшегося на первый взгляд привлекательным способа рожать в домашних условиях.
Помимо прочего, одно из желательных условий вашего будущего сотрудничества – это возможность поговорить с врачом в любое время дня и получить ответы на все интересующие вопросы. Вы должны быть уверены в этом и не стесняться спрашивать об этом сразу же: тогда не придется переживать, что вы позвонили не вовремя или задаете слишком много вопросов.
Обязательно учтите свои личные особенности
В этот период у некоторых женщин обостряется тревожность, мнительность, возрастает потребность в заботе со стороны других – это желание распространяется и на врача-акушера. И если вы – именно такая будущая мама, частый контакт со специалистом вам может быть действительно необходим. И, возможно, если в женской консультации по месту вашей прописки такого врача нет, придется искать в других государственных поликлиниках или обращаться в частные клиники.
Если у вас есть возможность звонить врачу – это гарантия того, что беременность пройдет спокойнее, а значит, спокойны будут и ваш будущий малыш, и ваши близкие. И, наконец, уверенность в том, что врач доступен для вас, серьезно снизит вашу возможную тревожность и обеспокоенность.
Что нужно знать врачу о вас?
Когда выберете врача, приготовьтесь и сами отвечать на его вопросы.
Общение, устраивающее вас обоих, может сложиться в том случае, если вы сможете доверять врачу как специалисту. С вашей стороны также требуется оставаться честной. Очень важно говорить врачу правду и только правду, не скрывая ни одного факта, даже того, который может вас сильно смущать по каким-то причинам, – любой скрытый факт может сыграть негативную роль во время беременности самым неожиданным образом.
Итак, что нужно сообщить врачу.
• В первую очередь врач выясняет, нет ли проблем, которые могут осложнить течение беременности.
• Первые вопросы врача часто касаются становления менструальной функции. Если менструации начались поздно или были нерегулярными, можно предположить недостаток женских гормонов в вашем организме, что в некоторых случаях чревато невынашиванием плода.
• Врачу нужно знать о заболеваниях и операциях, которые вы перенесли, чтобы определить их возможное влияние на протекание беременности.
• Отдельный вопрос о том, не болели ли вы гепатитом, сифилисом, СПИДом, заболеваниями, передающимися половым путем.
• Если вы пришли на прием уже беременной, скорее всего, врач поинтересуется, как быстро наступила беременность. Если беременность наступила в пределах одного года, считается, что яичники работают нормально.
• Если беременность не первая, врачу важно знать, как проходили предыдущие беременности и чем они закончились: если родами, то на каком сроке, если были осложнения, то какие конкретно проблемы беспокоили. Сообщите данные о своих детях, если они у вас есть: вес, рост, то, как они растут и развиваются сейчас.
• Если были выкидыши (самопроизвольные аборты), то на каком сроке и каким образом. Врач в этом случае может назначить вам дополнительные обследования, чтобы проверить свои гипотезы относительно вашего состояния здоровья или попытаться выявить причину выкидышей, чтобы снизить влияние этого фактора во время беременности.
• Если были искусственные аборты, также сообщите, на каком сроке это произошло, были ли после этих случаев осложнения: повторная операция, воспаления придатков или матки.
• Акушер-гинеколог может поинтересоваться условиями вашего проживания, а также отношениями с близкими людьми – эти факторы также оказывают влияние на течение беременности.
• Не менее важный вопрос – о здоровье будущего отца, его хронических или наследственных заболеваниях. Если вашему партнеру больше 50 лет, врач порекомендует провести дополнительные обследования, чтобы исключить возможные пороки развития плода.
Необходимые анализы и обследования до беременности
После того как врач получит о вас всю необходимую информацию, можно приступать к осмотру. Врач осмотрит вас и ваши репродуктивные органы, а затем даст направления на анализы, результаты которых нужно знать до наступления беременности. Цель всех обследований и анализов – необходимость убедиться в хорошем состоянии вашего организма, а при обнаружении или подтверждении каких-либо диагнозов провести полноценное лечение с помощью специалистов.
Постарайтесь сделать все анализы еще до беременности, чтобы предупредить различные осложнения, а также подлечить все хронические заболевания, которые могут интенсивно развиваться во время беременности.
Для более детального обследования будущей маме назначают консультации специалистов – эндокринолога, окулиста, терапевта, оториноларинголога, стоматолога, иногда требуется осмотр генетика, невролога и ряд анализов крови и мочи.
Обратите внимание на то, что некоторые обследования нужно проводить совместно с вашим партнером.
Обследования на выявление заболеваний мочеполовой системы
Общий анализ микрофлоры влагалища
Нужен для того, чтобы исключить наличие заболеваний или дисбиоза влагалища, в том числе молочницы (кандидоза).
Очень многие женщины сегодня страдают от этого распространенного заболевания, пытаясь вылечиться самыми разнообразными способами. Молочница – заболевание, вызванное известным возбудителем: грибком рода кандида. Эти грибки в норме живут во влагалище здоровой женщины и иногда появляются в мазке в виде единичных спор, не требуя лечения. Лечения требует ситуация, когда молочница начинает вызывать дискомфорт своими проявлениями. Это выделения белого цвета, чаще творожистые, комочками, с кисловатым запахом; зуд, усиливающийся после полового акта, водных процедур или ночью. Жалобы возникают периодически. Возникновение молочницы провоцируют различные факторы: нарушения диеты, голодание, переохлаждение, стресс, болезнь, определенный период менструального цикла, прием противозачаточных таблеток.
Молочницу необходимо лечить до беременности.
Кандидоз – это общее состояние организма, причиной которого чаще всего является снижение иммунитета. Если молочница плохо поддается лечению, в организме нужно искать нарушения или заболевания, которые могут вызывать снижение иммунитета и проявляются, в частности, кандидозом.