Здоровье ребенка. Осознанный выбор

(Ирина) Низкое содержание йода действительно может привести к проблемам со здоровьем мамы (в первую очередь именно мамы, малыши страдают крайне редко). Но, на мой взгляд, ежедневно йодомарин-200 – это опять-таки перестраховка со стороны врача. Вполне логичной дозировкой, которая не должна привести к осложнениям из-за переизбытка йода, выглядит или такая, как пьете Вы, или ежедневно, но йодомарин-100 (или йод-актив 100, это уже не принципиально).

(Лариса) Здравствуйте, Ирина!

Огромное вам спасибо! Честно говоря, не ожидала такого количества ценной информации для себя (в первую очередь, на будущее). Оказывается, сколько всего мы наворотили!

Насчет последствий приема бифидумбактерина педиатр действительно ничего не говорила, может, и сама не знает? А насчет активированного угля я вчера вспомнила, что после того, как сама его пила 2 дня после родов (причем, как полагается – по 6 таблеток 2–3 раза в день), у меня несколько дней был запор, а потом около месяца живот временами беспокоил (легкие ноющие боли). Вот тогда и надо было мне самой бифидумбактерин попить, тогда и малышке, возможно, легче бы было. Ну да ладно, что было – то было.

Вчера, после прочтения Вашего письма, перестала давать Бифифром и Вы знаете, вечером Ариша относительно спокойно заснула, без кряхтений и натуживания, как будто покакать хочет, как предыдущие 4 дня, и ночью, да и днем сегодня, спала гораздо лучше. А ведь до этого уже 3 вечера подряд она никак не могла заснуть, с трудом, корячась сквозь сон, засыпала у меня на руках уже после 23 часов и ночью спала очень беспокойно, а под утро даже брать ее на руки приходилось, чтобы она поспать могла. У меня было ощущение, что живот у нее ноет и я не могла понять причину, была даже мысль один вечер не давать Бифиформ и посмотреть на реакцию. Вот, посмотрела:), давать его больше не буду. Видимо и Хилак-форте отменяется. А сама я его пропью, чтобы кишечник мой был в полном порядке.

Насчет питания мамы все понятно, вопросов нет. Торопиться кушать что-то новое не буду, уже и не хочется:), потихонечку буду начинать.

(Лариса) Это Лариса с Аришей. Мы к Вам снова за советом:). Арише уже 7,5 месяцев, большая уже:), ползает по всей квартире, обои дерет, шнуры в рот тащит, в общем, все как и должно быть:). Зубов у нас, т. е. у нее, пока нет, и не видно чего-то пока, мы по этому поводу не переживаем, но витамин Д (масляный) раз в несколько дней на всякий случай я даю. Около месяца назад я начала пробовать прикорм давать. Надо сказать, что интерес ко всяким яблокам (очищенным), кабачкам, морковкам у нее давно уже, месяцев с пяти точно, очень любила их обсасывать, но с прикормом мы особо не торопились, ждали, пока животик успокоится. После 6 месяцев в декабре начала пробовать овощи давать. Наши родители вздохнули с облегчением: наконец-то мы перестали ребенка голодом морить. Только одна проблема – не ест она никакой прикорм. Поначалу даже сама рот открывала, когда ложку я ей подносила, а теперь совсем отворачивается. Максимум, сколько съедала какого-нибудь овоща – 1 чайная ложка, дальше – плюется, рот закрывает. Пробовала давать топинамбур, кабачок, картошку. Делала по-разному – и погуще и пожиже – не ест. Когда пожиже – пила чуть-чуть, пока не распробует, а сейчас научилась хорошо уворачиваться:). Я ей даже с грудным молоком разводила – то же самое. Пыталась давать, когда голодная – бесполезно, отворачивается, к груди тянется, пару раз даже с плачем. Потом решила кашу гречневую попробовать дать (молола на кофемолке), я её сама очень люблю, думала и ей понравится. Ага, как же! Плюется. Причем привыкания (сегодня пол-ложечки, завтра ложечку, послезавтра еще побольше) не наблюдается совсем. Потом попробовала яблочное пюре дать, яблоки она всегда с удовольствием обсасывает, но пюре тоже не ест, морщится, съедает ложечку и все. А обсасывать – пожалуйста. Три дня назад попробовали биолакт дать с молочной кухни – довольно охотно пьет, но об этом ниже.

Вот я и думаю, может, нам так и сосать пока только грудь? В принципе, меня это не сильно напрягает – может, время еще не пришло. Да и зубов ведь нет еще. Как Вы думаете?

(Ирина) Ничего страшного не происходит, это вариант нормы. Предлагать, конечно, нужно, но не слишком активно. В моей практике были мамы, у которых детки до 10 месяцев прикорм практически не ели – без всяких последствий для здоровья.

Вообще, действительно заметные порции прикорма малыши на естественном вскармливании начинают съедать только после года (как правило, в районе 1,2–1,4 г.) А пока вполне достаточно просто садить ребенка рядом с собой (на высоком стуле или просто на мамином колене, дальнем от стола) во время еды. Так, чтобы до маминой тарелки в принципе можно было дотянуться. Если потянется к еде – не препятствовать, можно и помочь, предложив ложечку. Не проявляет интереса – и не нужно, потому что пищевой интерес – это главный критерий для введения прикорма.

Кусочки яблок, морковки, сушки давайте грызть, это и десны тренирует, ведь и зубы-то рано или поздно все равно полезут, и дает возможность к еде попривыкнуть, а в общем, пока ребенок кормится маминой грудью по требованию, голодать он не будет. Кстати, еду предлагать лучше в середине или в конце кормления, когда малышка уже и сыта, и не против нового чего-нибудь попробовать. А если пытаться в самом начале кормления фактически давать то, чего она не хочет, вместо того, что она хочет – это может вызвать дополнительную антипатию к «обычной» еде.

(Лариса) И второй вопрос, по которому хотелось бы проконсультироваться, по поводу животика. Хотя я понимаю, это вопрос совсем не по грудному вскармливанию.

Не проходит он у нас никак, хотя в ноябре казалось, что налаживается потихоньку. До этого, в октябре, на фоне приема лекарств (бактериофага) вроде получше стало, а потом я ей Бифиформ давала (до того как с Вами списались) – хуже почему-то стало. После Ваших объяснений я прекратила его давать – ребенок сразу успокоился (все-таки от него у нее, по-моему, живот сильно почему-то тянуло – заснуть ведь даже не могла). Вообще очень активный препарат оказался.

После этого у нее запоры начались. Если раньше по 3 раза в день какала, то сейчас туго с этим делом – с утра, как раньше, вообще перестала какать, и обычно через два дня на третий какает.

(Ю.М. Представляете, какая нагрузка на организм девочки – сколько с рождения медикаментов в нее успели вложить. В то время, когда в кишечнике должна устанавливаться нормальная микрофлора, ее нарушали много раз. У малышки просто не было времени для того, чтобы восстановиться. Поэтому то понос, то запор).

(Ирина) Да, к сожалению, бифидобактерии очень часто дают осложнения в виде запоров, о чем я вам уже писала…

(Лариса) Иногда бывает, утром, когда просыпается, тужится-тужится и никак. Я ей массаж делаю, и в ванну мы с ней садились – играет только, а не какает.

Но это не главное. Гораздо больше её беспокоят газы, иногда ночью животик как барабанчик становится, и она спать не может, выгибается, катается по кровати, на четвереньки встает, голову роняет и так спит какое – то время. Видно, что спать очень хочет. Утром первым делом – многократные пропукивания.

Иногда ночью я ей на пупок надавливаю пальцем (одна врач научила – при газах рези облегчает) – так и спим. Ну, и спим мы и днем, и по ночам максимум по 1,5 часа, чаще по 40 минут – по часу. Если два часа подряд спит – для меня радость, я и выспаться немного успеваю.

В ноябре-декабре временами были проблески – и днем по 2,5 часа спала и ночью тоже более-менее, я все надеялась, что со временем нормализуется, но никак.

Я ей больше бифидумпрепараты не давала. Кстати, делали уже после всех тех лечений анализ на дисбактериоз: бифидумбактерий в избытке, лактобактерий нет совсем, еще было немного больше нормы условно-патогенной флоры (лактозонегативные кишечные палочки и гемолиз, энтерококк).

Может, сейчас можно что-то еще попробовать?

Мне сказали, что биолакт (с молочной кухни) хорош для кишечника. Попробовали ей дать три дня назад – пьет на удивление неплохо. Но у нее пошли красные пятнышки и шершавости на ногах и руках. Скорее всего, из-за биолакта. Почему скорее всего – в тот же день на молочной кухне нам дали каши «Малышка» (гречневая и гречнево-рисовая фирмы «Нутриция»), и поскольку они были молочные, мы их открыли и с мужем сами поели.

Мне понравилось. Я их все эти три дня ела. На третий день (вчера) после них у меня вылезла аллергия. Оказывается, у мужа реакция в первый же день была, но он тогда не сказал.

Так что у Арины может и на них реакция, теперь не пойму. Сама я до этого кефир и творог понемногу ела, аллергии у нее не было. Если она кисломолочное пьет, так может попробовать козье молоко сквашивать, у нас есть возможность у соседки в деревне его брать, да и в магазинах оно сейчас есть. Ведь насколько я слышала, козьим молоком даже при аллергиях, диатезах детей отпаивают? И опыт заквашивания у нас есть. Т. к. у моих родителей своя корова, мы летом часто свой йогурт ели (не сравнить с магазинным!), заквашивали специальной закваской («Эвита» из «Родника здоровья»). Только когда я его пила, Ариша очень часто какать начинала, слабил он заметно, поэтому я им не увлекалась. А сейчас ей как раз хорошо бы было.

Вы писали, что неадаптированные кисломолочные лучше давать не раньше 10 месяцев из-за аллергичности коровьего молока. А к адаптированным относятся кисломолочные смеси для искусственного вскармливания?

Если да, то может для кишечника можно что-то из них попробовать? Лекарственные препараты давать совсем не хочется.

(Ирина) Ну так попробуйте, почему бы и нет. Только за реакцией следите – если что-то не так пойдет, то прекращайте. А вообще, действительно может помочь.

Тут сразу встает вопрос – а зачем мы хотим давать смеси – любые смеси – ребенку, который получает достаточно материнского молока? Лучше материнского молока для ребенка нет ничего в принципе, и любые смеси являются только очень плохим его заменителем. То есть сама методика изготовления смесей: берется коровье молоко и к нему добавляются вещества, которые должны адаптировать это коровье молоко для человеческого ребенка, т. е. сделать его насколько возможно ближе к материнскому.

Причем технологии сегодня это сделать позволяют слабо: в материнском молоке около 400 компонентов, рассчитанных на вашего личного ребенка и меняющих свое соотношение от кормления к кормлению, а в смеси – около 40, рассчитанных на какого-то усредненного ребенка и состав, разумеется, не меняющих. Причем, если у матери молока решительно не хватает, а на обычные смеси у ребенка аллергия, тогда по результатам анализов вводится смесь кисломолочная, то есть примерно то же самое, но коровье молоко сквашивается, чтобы понизить риск аллергии. Так зачем давать несовершенный заменитель ребенку, который получает достаточно полноценного продукта – материнского молока?

А что касается «лекарственных препаратов». Попробуйте все-таки плантекс – он многим детям помогает именно от газиков, а состав в основном растительный.

(Лариса) Да, еще я в ЗОЖе недавно прочитала письмо, что при дисбактериозе, проблемах с животом детям (и взрослым) очень хорошо на ночь микроклизмочки биолактом с молочной кухни делать в течение трех недель.

Писала врач-бактериолог с 36 летним стажем, работающая в детской инфекционной больнице.

Что Вы об этом думаете?

(Ирина) Я об этой методике ничего не знаю. Если вы решитесь это делать – напишите, пожалуйста, о вашем опыте. В любом случае, буду иметь это в виду:).

(Лариса) Спасибо за рекомендации и поддержку, одной мне было бы сложнее разобраться, что к чему. До сих пор, бывает, жалею, что после родов не поискала информацию в интернете, а начала пичкать водичкой, бифидумбактерином и проч.

Я несколько дней провела в деревне, вчера только приехала, отдохнула, мысли в голове уложила немного. С прикормом все понятно, мне и так уже надоело её пичкать силой, она же в свою очередь рот зажимать научилась. Опять-таки я поддалась на то, что вокруг все (много знакомых женщин в течение прошлого года детей нарожали) не понимают просто, что мы так долго (по их меркам) ребенка не прикармливали. Ничего впредь не буду впихивать силой, только так, как Вы писали – когда сидим за общим столом, предлагаю: хочет – берет, нет, так нет. Еще и Юля Матвеева меня успокоила, что ничего страшного в этом нет, не надо торопиться.

Арина эти дни сосет только грудь и пьет кефирчик из козьего молока. У меня тоже были мысли оставить только грудное молоко, никаких прикормов и водичек. Так я сделаю чуть попозже. Объясню потом почему. Кисломолочные продукты я сама по себе ела очень редко, можно сказать практически исключила, молоко не пила совсем. Исключила, потому что было у меня ощущение, что ей не очень-то хорошо от молочных продуктов (от молока особенно, от кефира как будто тоже), от творога (деревенского) запоры и газики усиливались.

Вообще, все молочные продукты я хотела вводить не раньше года. И с молочной кухни решила брать биолакт только для того, чтобы кишечник наладить. И насчет кисломолочных искусственных смесей, я думала не с целью чем-то кроме грудного молока ребенка накормить, а тоже как вариант для лечения животика.

В деревне я несколько дней давала Арине кефирчик из козьего молока (сама заквашивала закваской «Нарине»– купила несколько флакончиков в аптеке, поскольку «Эвиты» сейчас нет), молоко водой разводила примерно в 1,5–2 раза (козье молоко жирнее коровьего). До этого в городе пробовали несколько раз биолакт, но с опаской из-за возможной непереносимости. Тем не менее, биолакт она пила охотно (больше 1–2 столовых ложек я ей не давала).

В деревне, пока готовилась закваска, один день кефир не пила и в ту ночь спала очень хорошо (по моим меркам), не елозила и не плакала совсем, просыпалась часто, но кушала и засыпала, следующим утром даже не пукала! Тем же днем спала по 1,5–2,5 часа. Я очень обрадовалась.

Сейчас думаю подавать еще какое-то время (неделю пока примерно) «Нарине» из козьего молока, там как раз в основе лактобактерии, которых у нее в кишечнике не было. А потом перестать поить кефирчиком и кормить только грудью. Кстати, когда даю кефирчик, газиков все равно много, т. е. какая-то непереносимость молока и кисломолочных видимо есть. Но зато стул налаживается, последние два дня Ариша ходит по большому каждый день и даже по утрам, как проснется.

Кефир пьет очень охотно, сама за ним тянется, когда чашку убираю, но я много не даю, чтобы не переборщить. Даю один раз в день между кормлениями, где-то 50–75 грамм.

Ну и сама с едой аккуратна пока буду.

Пока вот так решила попробовать. Обязательно напишу, как будут идти дела.

С кефирными клизмами пока подожду, как-то боязно, честно говоря. На себе для начала пробовала 2 раза биолактом – вроде неплохо – в туалет хорошо хожу, только если уж делать, то лучше сывороткой, а не кефиром. Если решусь на такой эксперимент (надеюсь, до этого не дойдет) – напишу о результатах.

(Ирина) Я с вашим вопросом (по поводу клизм – Ю.М.) обратилась еще к знакомым консультантам – вдруг у кого-то было что-то похожее в практике. По их советам могу предложить следующее:

– На две недели перевести Аришу полностью на грудное молоко. Прикорм не предлагать (разве только погрызть), убрать любую водичку-чаек и т. п., в общем, все, что есть, кроме грудного молока. Вам обязательно убрать из диеты все молочное (т. е. и кисло-молочное тоже). И тут уж следите, как будет развиваться ситуация – и стул, и газики…

– Если ребенок дает аллергию на «биолакт», то он будет ее давать во всех случаях проникновения в организм, через рот он попадает или через клизму…

(Ю.М. Надеюсь, после этой переписки многие мамы смогут ответить на свои вопросы.