Технологии адаптивной физической культуры в работе с лицами с сенсорными нарушениями (для слепых и слабовидящих). Учебное пособие – 2019

– IBSA (International Blind Sport Association (Federation) -международная ассоциация (федерация) слепых спортсменов

– ISMWSF International Stoke Mandeville Wheelchair Sports Federation) -международная спортивная Сток-Мандевильская федерация колясочников

– CP-ISRA (Cerebral Palsy International Sports and Recreation Association) – международная спортивная и рекреационная ассоциация лиц с церебральным параличом

Лицам с ограниченными физическими возможностями доступны и некоторые зимние виды спорта. С 1992 года решено проводить зимние Паралимпийские игры через 2 года после летних Игр и с интервалом в 4 года.

В таблицах 1. и 2. приведены сведения о месте проведения и количественном составе участников крупнейших летних и зимних соревнований лиц с ограниченными физическими возможностями.

Таблица 1.

Данные о месте проведения и составе участников наиболее крупных летних соревнований атлетов-инвалидов

Таблица 2

Данные о месте проведения и составе участников зимних состязаний спортменов-инвалидов

Паралимпийские игры, как и Олимпийские, имеют свои аттрибуты: флаг, логотип, маскот (символическое изображение животного или человека). Проводится торжественное открытие и закрытие Паралимпиады, процедуры поднятия флага и зажжения факела. Как правило, все происходит в костюмах, традиционных для страны организатора, с учетом национальной музыки, танцев. Такие церемонии, особенно открытие, привлекают множество зрителей, как правило, проходят на крупных стадионах с полным аншлагом.

2.2. Адаптивная физическая культура в России на уровне законодательства.

Во многих странах, в которых занимаются организованным инвалидным спортом созданы национальные паралимпийские организации.

Так в мире в настоящее время зарегистрировано 78 национальных спортивных и 30 паралимпийских организаций. Структура объединений различна, в некоторых странах такие организации объединяют спортсменов со сходным типом поражения (в частности с дефектами локомобильной системы, зрительной, психической сферы, поражением слуха), а другие федерации смешанные и объединяют спортсменов – инвалидов всех категорий. Соревнования и тренировки спортсменов, естественно, проводятся с учетом возможностей и ограничений со стороны здоровья.

В нашей стране до 90-х годов вопросами спортивной работы среди инвалидов по зрению постоянно и активно занималось Всероссийское общество слепых. (25) Организовывались чемпионаты России, подготавливались спортсмены для участия в международных соревнованиях.

В последние годы государственные и общественные организации России прилагают большие усилия для привлечения инвалидов к физической культуре. Создан отдел рекреации и спорта инвалидов при Управлении развития физической культуры Госкомспорта России. Президентом комитета в настоящее время является депутат Государственной Думы России Лукин В. П..

В Санкт-Петербурге с 2000 г. издается ежеквартальный журнал «Адаптивная физическая культура». (38). В Москве с 2002 года выходит «Журнал Российской ассоциации по спортивной медицине и реабилитации больных и инвалидов», так же освещающий вопросы адаптивной физической культуры.

Решением Межведомственного экспертного совета по государственным образовательным стандартам Госкомвуза России была открыта и внесена в классификатор направлений и специальностей высшего профессионального оразования новая специальность «Физическая культура для лиц с отклонениями в состоянии здоровья (Адаптивная физическая культура)» (Приказ №1309 от 24.07.1996). Классификатор специальностей среднего профессионального образования дополнен специальностью 03.23 – «Адаптивная физическая культура», а Министерство труда и социального развития РФ согласовало представленные Министерством РФ по физической культуре и туризму дополнения и разряды оплаты труда Единой тарифной сетки по новым должностям тренера и инструктора-методиста по адаптивной физической культуре (Приказ №20 от 10.02.2000) (21,22).

Новая специальность «адаптивная физическая культура» создана на стыке трех крупных областей знаний: медицины, физической культуры, коррекционной педагогики, и интегрирует информацию большого количества учебных и научных дисциплин: анатомии, физиологии, биохимии, общей и частной патологии, медико-социальной экспертизы, теорию и методику физического воспитания, специальную педагогику и психологию и др. Основная цель этой новой специальность – реабилитация инвалида, поднятие качества его жизни, наполнение ее новым содержанием, эмоциями, чувствами. (38,39). Как совершенно справедливо отмечают в своей монографии Евсеев С. П. и Шапкова Л.В «…проблема состоит не в накоплении и объединении знаний по физической культуре, медицине, коррекционной педагогике…, а в создании, по существу, нового знания, являющегося собой результат взаимопроникновения знаний каждой из названных областей и дисциплин» (39).

Для поиска рациональных средств и методов адаптивной физической культуры необходимо использование социологических, клинико-физиологических и иных методов исследования, проведение этиопатогенетического анализа особенностей видов патологии, приведших к ограничению жизнедеятельности, что поможет проведению медико-социальной реабилитации достаточно многочисленного контингента лиц.

Контрольные вопросы и задания к главе 2

– Когда впервые появились спортивные организации для лиц с ограниченными физическими возможностями?

– Когда и почему впервые проведены Сток-Мандевильские игры?

– Когда впервые атлеты-инвалиды СССР приняли участие в летних Паралимпийских играх?

– Когда впервые атлеты-инвалиды СССР приняли участие в зимних Паралимпийских играх?

– Расскажите о ритуалах открытия и проведения Паралимпийских игр

– Принят ли в нашей стране термин «адаптивная физическая культура»?

– Какие Вы знаете международные организации инвалидного спорта?

ГЛАВА 3. АДАПТИВНАЯ ФИЗИЧЕСКАЯ КУЛЬТУРА ДЛЯ ИНВАЛИДОВ ПО ЗРЕНИЮ

3,1, Значение физической нагрузки и уровнях ее регуляции в организме. Особенности регуляции у лиц с поражением зрительного анализатора.

На протяжении всей жизни человеку требуется физическая нагрузка. Это единственный способ поддержать функцию мышц и суставов в удовлетворительном состоянии и, что еще более важно, при помощи мышечной работы сохранить резервные возможности всего организма, в том числе сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем. Физическая нагрузка должна быть постоянным фактором жизни, главным регулятором всех функций организма.

Реакция организма незрячего человека на физическую нагрузку не может полностью соответствовать аналогичной реакции зрячего в силу перестройки различных систем, направленной на компенсацию зрительного дефекта. Известно, что фазовые циклические изменения активности всех жизненно необходимых систем организма (суточные, сезонные и др. биоритмы) зрячих не вполне соответствуют циклам изменения активности у слепых и слабовидящих у которых биоритмы выражены слабо и имеют общую тенденцию к сглаживанию. (41,45).

В жизни человека состояние двигательной системы чрезвычайно важно. Ее следует рассматривать как систему саморегуляции, включающие прямые (афферентные) и обратные (эфферентные) каналы, обеспечивающие непрерывную обработку и регуляцию потока проприоцептивной информации по принципу нервного кольца с рефлективной взаимосвязью.

Все движения нашего тела осуществляются за счет силы, которую развивают мышцы при своем сокращении. Не случайно на долю мускулатуры приходится 36% веса взрослого человека. В мышцах располагаются питающие их сосуды и нервы, обеспечивающие двигательную и чувствительную иннервацию.

Разрабатывая учение о двигательном анализаторе И.П.Павлов обращал внимание на центростремительную, аферентную его части, признавал, что так называемой двигательной области коры головного мозга присущи не только эфферентные, но главным образом афферентные функции. С этой точки зрения двигательная область стала рассматриваться как внешний корковый отдел двигательного проприоцептивного анализатора. Не представляет сомнения исключительная сложность систем, имеющих отношение к двигательному анализатору, что определяется не только многообразием эфферентных и афферентных путей, обеспечивающих произвольные движения, но и, в значительной мере, результатом деятельности всей коры головного мозга, т.е. сложного комплекса анализаторов.

У человека корковый отдел двигательной системы располагается в лобной доле, совпадая с территорией передней центральной извилины. Двигательная система в целом обеспечивается комплексной работой двигательного, вестибулярного, кожного и зрительного анализатора. В единстве с аналитической деятельностью осуществляются различные формы синтеза, в частности, образование в коре головного мозга временных связей. Одним из проявлений этой связи является вовлечение в процесс и второй сигнальной системы.

Такая сложная взаимосвязанная система обеспечивает жизнедеятельность всего организма в целом. То есть живой организм представляет собой в высшей мере саморегулирующую систему, которая сама себя поддерживает, восстанавливает и даже совершенствует.

3.2. Сведения о системе поддержания устойчивости внутренней среды организма

Одна из наиболее характерных особенностей системы живого организма – стремление сохранить устойчивость внутренней среды (гомеостазис). При любом изменении внешней среды процесс приспособления и есть адаптация. Согласно гипотезе Брайнеса С. Н. и Свечинского В. В. (цит. по Казначееву В. П. с соавт. 1980) (51) в организме оптимально сочетаются автономия и саморегуляция разных уровней с централизованным контролем и управлением со стороны высшей нервной деятельности. Систему управления в живом организме можно представить состоящей из 3 уровней, причем более высокий управляет более низшим.

Низший уровень регулирования обеспечивает постоянство основных биологических параметров организма (АД, температура и пр.).

На втором уровне происходит переработка информации из внутренних органов и сигналы управления для приспособления низшего уровня к изменению внутренней среды организма.

Третий уровень управляет двумя предыдущими на основе переработки информации, поступающей из внешней среды.

Интеграция уровней управления обеспечивается как гормонально-вегетативной лабильностью внутренней среды, так и адаптационными свойствами целостного организма. По мнению Баевского Р. М. (11,12,13,14) поддержание гомеостазиса связано с постоянной перенастройкой различных систем и возникновением реакций напряжения регуляторных механизмов с использованием нервных и гуморальных каналов в соответствие с меняющимися условиями внешней среды.

Выраженность гомеостатических реакций оптимальна от 21 до 23 лет, они компенсированы в возрасте 25—40 лет, обратимые изменения в 40—50 лет и после 55 лет возникают некомпенсирующиеся нарушения реакции гомеостазиса. Процесс гомеостазиса обуществляется при постоянном контроле и координации со стороны ЦНС, при этом уравновешивается состояние симпатической и парасимпатической систем. (11,14).

Как уже указывалось, в системе гомеостазиса большое значение имеет адекватное функционирование и взаимодействие различных анализаторных систем, в частности зрительной и двигательной. При слепоте и слабовидении это взаимодействие нарушается, что не может не сказаться на возникновении особенностей формирования и нарушений функционирования двигательной системы. Сужение афферентации в связи с выпадением из системного комплекса такого важного компонента как зрение восполняется за счет содружественного участия сохранившихся анализаторов и воспроизведения следовых реакций в ц. н. с. по действием внешних раздражителей.

Зрительное восприятие это способность интерпретировать то, что мы видим, способность к процессу и пониманию информации, приносимой со светом. Повреждение и восприятия и зрительных функций влияют на развитие пространственного и психомоторного чувства у слабовидящих (35,36). Психомоторное и пространственное восприятие у зрячих и слабовидящих детей идет по одинаковому закону, но у слепых детей развитие идет медленнее (36). Разница между зрячими и слепыми в проблеме восприятия, а не в интеллектуальном замедлении. При развитии компенсаторных механизмов сила сигнала и скорость от кожного и слухового анализаторов иная.

Кожный анализатор, самый крупный анализатор нашего тела – это функционально целостное образование, сформировавшееся в процессе филогенеза для восприятия и анализа различных видов внешних и внутренних раздражителей (83). Как и другие анализаторы, кожный характеризуется специфическими рецепторами, проводящими путями, переключающими реле и центральным представительством. Ощущение, возникающее в ответ на раздражение кожи является результатом сложной интегральной деятельности всех структур анализатора. Оно является одним из составных частей осязания, представляющего собой более сложную форму кожного восприятия, куда входит также ощущение тепла, холода, вибрации, боли, зуда и др. (83,74,). Периферический отдел кожного анализатора охватывает всю поверхность тела и служит посредником между организмом и внешней средой (83).

Компенсаторное значение осязание трудно переоценить. Это чувство, приобретаемое с опытом. Незрячий человек как будто видит руками. Сначала этот анализатор является как бы средством обучения, так как дает сведения о текстуре, материале, температуре и др. Затем определение основы структуры объекта, ментальная идентификация объекта вне зависимости от его формы, высоты, материала, обнаружение отношения части воспринятого с восприятием в целом. Незрячие должны определить объект и представить его во всех измерениях.

Известно, что компенсаторная перестройка анализаторов затрагивает кожную чувствительность рук. А.А.Отелиным (83,84) было установлено, что ладонные поверхности кистей рук представляют высокоразвитые рецепторные поля с очень пластичными структурами, быстро отвечающие на функциональные запросы приспособлению к наилучшему выполнению осязательной функции. У слепых, слабовидящих и зрячих лиц эти качества могут значительно отличаться, так как «… зрячий избалован зрением в деле познания формы, величины, положения и передвижения окружающих его предметов, поэтому он не развивает драгоценной способности руки давать ему те же самые показания, а слепой к этому вынужден» – писал великий физиолог Сеченов И. М.

Рядом исследователей (48,50) установлено, что и у слабовидящих механизмы компенсации иные, чем у слепых. Лица с частичной утратой зрения максимально используют сохранившиеся возможности зрительного анализатора и даже незначительный остаток зрения предотвращает ту радикальную перестройку внутрицентральных взаимоотношений, которая наблюдается у слепых.

Анализ литературы показывает противоречия и недостаточное исследование вопроса о кожной чувствительности рук слепых. Кроме того, приведенные краткие сведения о состоянии некоторых видов кожной чувствительности касаются лишь зрячего и слепого контингента. Состояние чувствительности рук слабовидящих остается малонеизученным. Имеются лишь общие сведения (81,82) о том, что кожная чувствительность рук слабовидящих иная, либо она намного хуже, чем у слепых.