Поговорим о детях. Причём начистоту

Хорошо, автор, допустим. Я плачу налоги. Подоходный налог, например. Но ведь это совсем маленькие деньги. Всего-то 13 процентов. И вообще у нас медицина бесплатная.

Мне жаль вас разочаровывать, но вы, читатель, заблуждаетесь. На самом деле вы в целом платите очень большие налоги и прочие сборы.

Например, налог, называемый НДС.

Так это ж его фирмы всякие платят!

Увы. Это весьма распространённое заблуждение, вызванное безграмотностью.

В конечном итоге, конечно, налог в составе цены платит покупатель, продавец только выполняет обязанности по его взиманию и перечислению в бюджет. Поэтому налог называется косвенным.

Перевожу на более понятный язык. Пришли вы в магазин, купили тележку продуктов. Расплатились. На данный момент ставка НДС в Беларуси—20 процентов. То есть пятая часть этих ваших уплаченных денег пойдёт в бюджет.

Вот сейчас вы заплатили 50 рублей. 10 рублей пойдут в бюджет в виде НДС. То есть вы только что заплатили 10 рублей налогов.

(И когда вы снова—завтра, послезавтра или через три дня—придёте в магазин, то опять заплатите налог на добавленную стоимость.)

А ведь кроме НДС есть ещё акцизы. Таможенные сборы и пошлины. И прочие столь же интересные вещи, предназначенные для пополнения бюджета. И все они в конечном счёте включаются в цену.

Так что, читатель, на самом деле вовсе не 20 процентов только что уплаченных вами денег пойдёт в бюджет. А гораздо больше.

А ведь люди платят и другие налоги. Земельный налог. Местные целевые сборы. Налог на топливо.

Ну что, читатель, вам всё ещё кажется, что вы платите мало налогов?

Теперь по поводу бесплатной медицины. Умному человеку и так понятно, что никакой бесплатной медицины нет. Как можно назвать бесплатным то, за что платим мы, налогоплательщики? Называть бесплатной вещь, на которую тратятся наши с вами денежки? Да вы, наверно, пошутили.

Цитата.

Бесплатная медицина—миф.

Возвращаемся к врачам. Может, хватит перед ними заискивать? Может, пора разговаривать на равных?

Вот и хорошо, читатель, что вы согласны. Итак, начнём разговаривать с врачами на равных.

Но ведь врачи не любят разговаривать с пациентами на равных!

Ну да. Многие врачи действительно этого очень не любят. Но это их проблемы, а не наши.

Таких пациентов называют всезнайками и не очень их любят. «Они ничего не понимают в медицине, куда они лезут, это же у меня медицинское образование!». Знаете, не надо разбираться в портняжном искусстве, чтобы видеть, что сшитый костюм плохо на тебе сидит. Если на костюме разные пуговицы на разном уровне, разной длины рукава, брюки пузырятся на заду, значит, портной плох. То же самое с лечением. Больной может не знать тонкостей медицины, но он имеет право спросить: почему при его заболевании назначили такое-то лекарство, а оно имеет такие-то противопоказания, которые у него, больного, как раз и есть? Если врач начинает морочить человеку голову или пытается замаскировать незнание высоконаучными терминами, пациент это, поверьте, очень быстро почувствует.

Выбор у вас, читатель, простой. Или вы будете говорить с врачами на равных, осознавая, что имеете право на понимание, уважение, компетентную информацию, или… Или же вы будете заискивать перед врачами, а они будут снисходить к вам.

Я уже сказал, что медицина начинает интересоваться человеком ещё до его рождения. И это действительно так. И лучше всего это известно забеременевшим женщинам.

Забеременевшим женщинам приходится нелегко. Приличное количество осмотров, анализов, назначений и прочего.

Все беременные должны регулярно проходить осмотр врача акушера-гинеколога. Это позволит вовремя обнаружить начинающиеся осложнения и предотвратить их последствия для мамы и малыша.

Периодичность посещений.

С момента постановки на учет или заключения контракта и до 12 недель беременности осмотр врача необходим один раз в месяц.

С 13 по 28 недели – один раз в три недели.

С 29 по 36 недели – один раз в две недели.

С 36 недели и до родов – еженедельный осмотр.

Перед каждым посещением врача необходимо сдать анализ мочи.

Что делает врач на осмотре.

Измерение роста – проводится при первом посещении. Необходимо для расчета индекса массы тела.

Взвешивание – проводится при каждом осмотре. По прибавке веса врач определяет, нормально ли протекает беременность и нет ли скрытых отеков.

Измерение артериального давления (АД) и пульса – на каждом приеме. Позволяет обнаружить обезвоживание при сильном раннем токсикозе (падение АД) или начало позднего токсикоза (повышение АД более 140/90 мм рт.ст.)

Измерение таза – проводится на первом осмотре. Косвенно показывает ширину таза, поскольку на ширину родового канала влияет также толщина костей. При сомнениях используется индекс Соловьева: окружность запястья в сантиметрах. Если она больше 14, то толщина костей считается большой, и родовой канал при тех же внешних размерах таза будет уже.

Пальпация (прощупывание) живота – проводится на каждом приеме. С помощью нее врач может узнать не повышен ли тонус матки (угроза выкидыша), как расположен плод, какое его предлежание.

Внутренний осмотр – проводится в первый прием, в дальнейшем по показаниям (например при болях и кровянистых выделениях). Врач вводит руку во влагалище и определяет состояние матки и шейки. В некоторых случаях небольшое раскрытие определяется уже к 28 неделям и может стать причиной невынашивания.

Мазок из влагалища – берется при первом посещении и в 36–37 недель. С помощью него можно выявить инфекционные заболевания и определить “цитотип мазка” – признак стадии готовности к родам.

Измерение окружности живота – начиная с 14–15 недель и далее при каждом осмотре.

Измерение высоты дна матки – от лона до верхнего края матки, измеряется на каждом осмотре после 14–15 недель.

Прослушивание сердцебиения плода – выполняется обычно начиная с 14–15 недели, когда его слышно в обычный акушерский стетоскоп. Допплеровским стетоскопом (электронным) можно услышать сердцебиение и раньше. Это дает очень важную информацию о состоянии ребенка.

КТГ – делают начиная с 30–32 недели и далее по показаниям. Другими словами, врач может направить вас на КТГ в любой момент, как только заподозрит неладное с ребенком.

Если вы опоздали.

Что делать, если вы опоздали или не можете прийти на прием? Надо обязательно позвонить в женскую консультацию и сообщить об этом врачу. Карточки пациенток врач расставляет по полкам на соответствующие числа явки, при опоздании или отмене явки вас перенесут на другое число.

Если вы не можете прийти из–за плохого самочувствия, то вызовите скорую помощь, вас осмотрит врач и при необходимости отвезет в больницу.

Ну что ж, выглядит как будто убедительно. Вот только ничего не сказано о том, какой ценой всё это обходится беременным женщинам.

Однажды, сделав тест, и увидев на нем две полоски, я отправилась к врачу, чтобы подтвердить беременность. И хотя моя беременность протекала нормально, у меня осталось чувство, что эти девять месяцев я была тяжело больным человеком, которому пришлось хорошо побегать по врачам.

Оказалось, что беременным дают какую-то загадочную бумажку, которая называется «Обменная карта беременной». И эта карта – краткое содержание моей карточки из женской консультации.

Сначала, я не поняла, чем грозит мне эта бумажка. В первую очередь, мне пришлось сдать столько анализов, что учитывая объем крови за всю беременность, я могла бы стать почетным донором.