Исцеляющие методики массажа. Комплексный подход

Поглаживание плоскостное – от мечевидного отростка и до шейного отдела спереди, или к плечевым суставам (рис. 25).

Поглаживание поясное сегментарное – от средней линии спереди к аксиллярным линиям как односторонне, так и одновременно двухсторонне.

Приемы соединительнотканного воздействия – штрихи от нижележащих сегментов, переходя к вышерасположенным (по линиям Беннингофа).

Рис. 25. План сегментарного массажа грудной клетки и живота

Применение разновидностей классического массажа – наращивая интенсивность воздействия отдельными приемами растирания, разминания, вибрации – от нижерасположенных сегментов к вышенаходящимся.

Приемы периостального массажа (точечное воздействие на надкостницу).

Завершить процедуру приемами дыхательного массажа и сотрясениями по нижнему краю грудной клетки (все движения к позвоночнику).

Воздействие на область живота

Поглаживание плоскостное – по левой половине живота, от левого подреберья к сигмовидной кишке (рис. 25).

Поглаживание по ходу толстого кишечника – справа налево (по ходу стрелки часов, солнца, перистальтики кишечника).

Классические приемы массажа на животе – в зависимости от состояния.

Приемы соединительнотканного воздействия по линиям Беннингофа.

Приемы периостального массажа на надкостнице, доступной для массажа.

Воздействие на область головы и ее затылочной части

Все движения к наивысшей точке головы (БАЙ-ХУЭИ) – поглаживания, растирания, надавливания, вибрации; на лице – все движения вверх от средней линии лица к ушным раковинам и макушке головы (рис. 26).

Рис. 26. План сегментарного массажа на голове

При массаже лица и головы необходимо всегда вначале воздействовать на область лопаток по их периметру, с движениями по надплечьям и воротниковой области – вверх к затылочному бугру.

Воздействие на верхние и нижние

конечности при сегментарном массаже

При массаже на конечностях начинают с общего поглаживания, затем воздействуют на бедро (плечо), голень (предплечье), завершая массаж на стопе (кисти), при этом выделяют точки, зоны на них, соответствующие данной патологии, приемы выполняются периостально (см. схему на рис. 20, 21).

Методические указания к проведению сегментарного массажа

Не применять никаких смазывающих средств – теряется тактильная чувствительность, трудно выявить патологически рефлекторные изменения в различных изучаемых тканях.

Не владея знаниями анатомии, физиологии, умениями выявлять рефлекторные изменения в тканях при различной патологии – сегментарный массаж на практике не применять.

Перед сеансом сегментарного массажа соблюдать последовательность изучения пациента; тщательный осмотр (визуально), пальпация – согласно рекомендуемым схемам при данной патологии, опрос (анамнез) пациента – целенаправленный с выяснением боли, локализации, сроков и т. д. (боль ночная, дневная, при движении, в покое, от тепла, холода), затем у больного следует попросить заключения различных врачей (согласно данной патологии) – кардиолога, терапевта, травматолога, рентгенолога, хирурга и др. Обратить внимание на снимки и прочие рекомендации по лечению настоящей патологии.

Процедура сегментарного массажа длится в среднем от 20 мин и более – в зависимости от патологии и ее распространенности.

После сеанса массажа у пациента должны появиться парасимпатические реакции – потепление, покраснение, чувство легкости, расслабленности, уменьшение болезненности и др., но если выявляются признаки активации симпатической системы – «гусиная кожа», «мурашки» на теле, озноб, повышение болезненности, посинение – массаж проведен с ошибками и нарушениями в исполнении приемов.

Перед сеансом сегментарного массажа пациенту необходимо разъяснить суть действия массажа, возможности и характер ощущений после него.

Никогда не начинать массаж с пораженного участка, к очагу нарушения подходить постепенно.

Процедуру выполнять с послойным усилением воздействия, устраняя в начале рефлекторные изменения в поверхностных слоях, затем – в более глубоко расположенных (надкостнице, максимальных точках).

При лечении стремиться в каждой конкретной процедуре максимально использовать специальные манипуляции, чтобы достигнуть скорейшей реабилитации, устраняя имеющиеся рефлекторные патологические изменения в соответствующих слоях тела (коже, соединительной ткани, подкожной клетчатке, мышцах, максимальных точках, расположенных в различных слоях тела).

Применение сегментарного массажа значительно обогащает и расширяет физиотерапевтические методы лечения, что является более эффективным воздействием в сравнении с классическим массажем. Но необходимо четко соблюдать некоторые правила: показания и тщательная диагностика, выявление и конкретное устранение имеющихся рефлекторных изменений с применением дозированных и рационально построенных специальных манипуляций сегментарного массажа. В этом заключается залог вашего успеха.

Признаки типов конституции тела

Таблица

Побочные реакции (смешение рефлексов) при сегментарном массаже

Таблица

Методика и техника классического массажа

К основным приемам ручного массажа необходимо отнести поглаживание, растирание, разминание, вибрацию и пассивные движения. При описании техники массажных манипуляций некоторые названия приемов позволяют точнее и проще понять их действие на массируемого. Но прежде чем изучать технику выполнения приемов массажа, необходимо определить основной «инструмент» воздействия – кисть массажиста. На ладонной поверхности кисти имеются две основные области: основание ладони и ладонная поверхность пальцев (рис. 27).

Рис. 27. Ладонная а и тыльная б поверхности кисти:1 – возвышение V пальца; 2 – концевые фаланги пальцев;3 – возвышение I пальца; 4 – основание ладони;5 – лучевой край кисти; 6 – локтевой край кисти

Каждый палец (кроме I) имеет 3 фаланги: концевую (ногтевую), среднюю и основную. На ладонной поверхности имеются возвышения I и V пальцев. Кроме того, на практике используются термины «локтевой и лучевой края кисти», «дистальные, средние и проксимальные фаланги пальцев». При выполнении отдельных приемов массажа специалист использует не только ладонную, но и тыльную поверхность кисти, воздействуя то согнутыми под прямым углом пальцами, то всей тыльной поверхностью кисти или выступами пальцев, согнутых в кулак – гребнями. Ниже приведены основные и вспомогательные виды отдельных приемов массажа.

Поглаживание

Поглаживание – это манипуляции, при которых массирующая рука скользит по коже, не сдвигая ее в складки, с различной степенью надавливания.

Физиологическое влияние

При поглаживании кожа очищается от роговых чешуек, остатков секрета потовых и сальных желез, улучшается кожное дыхание, активизируется секреторная функция кожи. Трофика кожи значительно изменяется – усиливаются обменные процессы, повышается кожно-мышечный тонус, кожа становится гладкой, эластичной, упругой, усиливается микроциркуляция за счет раскрытия резервных капилляров (гиперемия). Поглаживание оказывает значительное действие и на сосуды, тонизируя и тренируя их. При поглаживании облегчается отток крови и лимфы, что способствует уменьшению отека. Данный прием способствует также и быстрому удалению продуктов обмена и распада. В зависимости от методики применения приема и его дозировки поглаживание может оказывать успокаивающее или возбуждающее действие на нервную систему. Например, поверхностное плоскостное поглаживание успокаивает, глубокое и прерывистое – возбуждает. Используя поглаживание в области рефлексогенных зон (шейно-затылочная, верхнегрудная, надчревная), можно оказывать рефлекторное терапевтическое действие на патологически измененную деятельность различных тканей и внутренних органов. Поглаживание действует обезболивающе и рассасывающе.

Техника основных приемов

При плоскостном поглаживании (рис. 28) кисть без напряжения с выпрямленными пальцами и сомкнутыми, находящимися в одной плоскости, производит движения в различных направлениях (продольно, поперечно, кругообразно, спиралевидно – как одной рукой, так и двумя). Такой метод применяется при массаже области спины, живота, груди, конечностей, лица и шеи. Плоскостное глубокое поглаживание выполняется с отягощением одной ладони другой, с различной степенью надавливания, движения идут к ближайшим лимфатическим узлам. Применяется при массаже области таза, спины, груди, конечностей.

Рис. 28. Плоскостное поглаживание

Обхватывающее поглаживание – кисть и пальцы принимают форму желоба: I палец максимально отведен и противопоставлен остальным согнутым пальцам (II–V). Кисть обхватывает массируемую поверхность, может продвигаться как непрерывно, так и прерывисто, в зависимости от тех задач, что поставлены перед массажистом (рис. 29).

Рис. 29. Обхватывающее поглаживание до ближайшего лимфатического узла, последовательность выполнения приема: а – г – на нижней конечности; д, е – на спине

Применяется на конечностях, боковых поверхностях груди, туловища, ягодичной области, на шее. Прием проводится в направлении к ближайшему лимфатическому узлу, можно проводить его с отягощением для более глубокого воздействия.

Вспомогательные приемы поглаживания