Исцеляющие методики массажа. Комплексный подход

Прием растирания чередовать с другими приемами, выполняя 60-100 движений в минуту.

Наиболее часто встречающиеся ошибки

Грубое, болезненное выполнение приема.

Растирающие движения со скольжением по коже, а не сдвиганием ее.

Растирание прямыми пальцами, а не согнутыми в межфаланговых суставах – это болезненно для пациента и утомительно для массажиста.

Выполнение основных приемов в одной фазе (наподобие плавания стилем брасс); необходимо попеременное движение руками.

Разминание

Разминание – это прием, при котором массирующая рука выполняет 2–3 фазы:

– фиксация, захват массируемой мышцы;

– сдавление, сжимание;

– раскатывание, раздавливание, непосредственно разминание.

Физиологическое влияние

Разминание оказывает основное воздействие на мышцы больного, благодаря чему повышается их сократительная функция, увеличивается эластичность сумочно-связочного аппарата, растягиваются укороченные фасции, апоневрозы. Разминание активно способствует улучшению крово– и лимфообращения, следовательно улучшается питание тканей, повышается обмен веществ, уменьшается или полностью снимается мышечное утомление, увеличивается работоспособность мышц, их тонус. Надо отметить, что разминание – это прием, по которому можно судить о технических способностях массажиста. Разминание – это пассивная гимнастика для мышц.

Техника основных приемов

Продольное – производится по ходу мышечных волокон. Выпрямленные пальцы располагаются на массируемой поверхности так, чтобы I пальцы обеих кистей находились на передней поверхности массируемой мышцы, а остальные – располагались по сторонам ее. Это и будет 1 фаза (фиксация). Затем кисти поочередно выполняют остальные 2 фазы, передвигаясь по массируемой области. Данный прием можно применить на конечностях, в области таза, боковых поверхностях спины, шеи (рис. 40, 41)

Рис. 40. Продольное разминание мышц плеча

Рис. 41. Продольное разминание мышц бедра

Рис. 42. Поперечное разминание одной рукой: а – фаза фиксации; б – фаза сдавления; в – раздавливание (раскатывание)

Поперечное – руки устанавливаются поперек мышечных волокон так, чтобы I пальцы были по одну сторону массируемого участка, а остальные – по другую; при массаже двумя руками кисти эффективнее устанавливать на расстоянии друг от друга (равном ширине ладони) и затем, одновременно или попеременно работая кистями, выполнять последовательно все три фазы приема. Попеременные движения необходимо производить разнонаправленно. Возможно разминание с отягощением. Данный прием выполняется на спине, животе, области таза, шейном отделе, конечностях и других областях (рис. 42–45).

Рис. 43. Поперечное разминание одной рукой с отягощением

Рис. 44. Поперечное разминание двумя руками (однонаправленное)

Рис. 45. Поперечное разминание двумя руками (разнонаправленное)

Вспомогательные приемы

Валяние выполняется чаще на конечностях. Руки массажиста ладонными поверхностями обхватывают с обеих сторон массируемую мышцу, пальцы выпрямлены, кисти параллельны, движения производятся в противоположных направлениях с перемещением по массируемой области. Применяется на бедре, голени, предплечье, плече (рис. 46)

Рис. 46. Валяние: а – начальная фаза; б – конечная фаза

Накатывание – захватив или зафиксировав одной кистью массируемый участок, другой производят накатывающие движения, перемещая расположенные рядом ткани на фиксирующую кисть, и так передвигаются по массируемой поверхности. Накатывающее движение можно производить на отдельные пальцы, кулак. Применяется на животе, груди, боковых поверхностях спины (рис. 47).

Рис. 47. Накатывание

Сдвигание – зафиксировав массируемую область, производят короткие, ритмичные движения, сдвигая ткани друг к другу. Противоположные движения называются растяжением. Применяются при рубцах кожи, лечении кожных заболеваний, сращениях, парезах, на лице и других областях. Прием выполняется двумя руками, двумя пальцами или несколькими пальцами (рис. 48).

Рис. 48. Сдвигание – растяжение

Надавливание – выполняется пальцем или кулаком, основанием ладони, можно с отягощением. Применяется в области спины, вдоль паравертебральной линии, в области ягодиц, в местах окончаний отдельных нервных стволов (рис. 49).

Рис. 49. Надавливание

Щипцеобразцое – выполняется I–II или I–III пальцами, захватывая, оттягивая, разминая локальные участки, применяя 2–3 фазы приема. Применяют на лице, шее, местах расположения важнейших нервных стволов, в области спины, груди.

Методические указания

Мышцы должны быть максимально расслаблены. Прием проводится медленно, плавно, без рывков, до 50–60 движений в минуту.

Движения проводятся в любых направлениях, без перескакивания с одного участка на другой, но с учетом патологического процесса.

Интенсивность наращивают постепенно от процедуры к процедуре.

Прием следует начинать от места перехода мышцы в сухожилие, кисти располагать на массируемой поверхности с учетом конфигурации мышцы.

Наиболее часто встречающиеся ошибки

Сгибание пальцев в межфаланговых суставах в фазе фиксации – возникает боль в массируемой мышце за счет ее ущемления.

Скольжение пальцев по коже в фазе сдавления, что очень болезненно; массажист «теряет» мышцу и не производится полноценное разминание.

Сильное сдавливание концевыми фалангами пальцев, что вызывает болезненность.

Массирование напряженной рукой вызывает быстрое утомление массажиста.

Недостаточное смещение мышц в фазе раздавливания, что приводит к резкому болезненному выполнению приема.

Одновременная работа рук при продольном разминании – происходит как бы разрыв мышц, что очень болезненно и особенно небезопасно для лиц пожилого возраста.

Вибрация

При вибрации массирующая рука или вибрационный аппарат передает телу пациента различные колебательные движения.

Физиологическое влияние

Вибрация обладает выраженным рефлекторным воздействием, вызывая усиление рефлексов. В зависимости от частоты и амплитуды вибрации происходит расширение или сужение сосудов, изменяется секреторная деятельность отдельных органов, значительно сокращаются сроки образования костной мозоли после переломов различной локализации.

Техника основных приемов

Непрерывная вибрация выполняется концевыми фалангами одного или нескольких пальцев в зависимости от области воздействия, при необходимости – одной или обеими кистями, всей ладонью, основанием ладони, кулаком. Применение возможно в области гортани, спины, таза, на мышцах бедра, голени, предплечья, по ходу важнейших нервных стволов, в месте выхода нерва, биологически активных точек или зон (рис. 50, 51).