Общая теория психотерапии. Том 2

Модельные блоки профессионального стандарта являются необходимой информационной базой универсального образовательного стандарта специалиста-психотерапевта в части ответа на вопрос, чему именно должен учиться такой специалист, в то время как сам по себе документ образовательного стандарта дает исчерпывающие ответы на вопрос, за счет каких именно компонентов подготовки будут формироваться предусмотренные здесь профессиональные компетенции.

Нижеследующий модельный проект универсальных блоков профессионального стандарта психотерапевтической практики развернут в будущее психотерапии по двум главным позициям. Первая позиция заключается в том, что основной вектор психотерапевтической активности не сводится только лишь к помогающей функции – оказанию профильной помощи дифференцированным клинико-статистическим клиентским группам, но также включает развивающую, саногенную и социально-стабилизирующую функцию. Вторая позиция, полноценная реализация которой осуществима лишь вследствие подобного расширения общего поля функциональной активности психотерапии, заключается в возможности эффективного противодействия распространению деструктивных социальных эпидемий – наиболее опасного явления Новейшего времени – за счет раскрытия потенциала современной психотерапии.

Важно отметить и то обстоятельство, что настоящий модельный проект соответствует главным требованиям, предъявляемым к такого рода профессиональным эталонам – он содержит именно те компоненты, которые обеспечивают высокое качество психотерапевтической практики; приведенные модельные блоки принципиально выполнимы: здесь исключены какие-либо запредельно сложные и необязательные конструкции; но в то же время факт утверждения предлагаемого проектного документа является стимулом к повышению профессиональных кондиций в рассматриваемом секторе деятельности; основные позиции рассматриваемых модельных блоков подкрепляются разработанной системой подготовки специалистов-психотерапевтов.

Таким образом, представляемый модельный проект профессионального стандарта специалиста-психотерапевта является современным, эффективным инструментом управления качеством психотерапевтической практики, особенно востребованным в условиях существующей острой конкуренции на рынке психотехнологий.

Базовые функции и основные целевые группы

В настоящем подразделе приведена номинация базовых функций психотерапии, обоснованных с позиции концепций и концептов общей теории психотерапии. Здесь же обозначены целевые группы клиентов, психотерапевтическое взаимодействие с которыми осуществляется преимущественно по вектору каждой из поименованных базовых функций профессиональной психотерапии.

Представленный перечень целевых клиентских групп выведен на основании результатов реализации масштабных исследовательских проектов (см. Приложение 1) и многолетней психотерапевтической практики, проводимой автором. Данный перечень целевых групп – пример того, как может быть сформирован соответствующий фрагмент профессионального стандарта, безусловно, он может быть расширен и детализирован при наличии соответствующих аргументов доказательной исследовательской практики. Так, по вектору базовой функции «оказание психотерапевтической помощи кризисным группам населения» в качестве примера поименованы лишь те целевые клиентские группы, в отношении которых проведена официальная процедура доказательной регистрации используемого здесь метода интегративной (полимодальной) психотерапии в наиболее крупной психотерапевтической ассоциации России – Общероссийской Профессиональной Психотерапевтической Лиги, в ходе чего было продемонстрировано существенное повышение эффективности инновационной психотерапевтической практики, разработанной с использованием концепций и технологических подходов общей теории психотерапии.

Базовая помогающая функция «Оказание психотерапевтической помощи кризисным группам населения»

Общая характеристика целевых групп клиентов, представленных в данной рубрикации, состоит в том, что в данном случае практически всегда имеются признаки кризисного варианта прохождения адптивно-креативного цикла. При этом варианты адаптационных кондиций клиентов могут быть представлены как уровнями напряженной адаптации (признаки синдрома деморализации, невротические реакции и состояния), так и существенно более тяжелыми вариантами нарушения адаптации с декомпенсированными болезненными проявлениями.

К настоящему времени нами было получено подтверждение существенного повышения эффективности инновационных подходов психотерапевтической практики по методу интегративной (полимодальной) психотерапии с доказательной силой от (++) и выше в отношении следующих клиентских групп:

• лица с признаками адаптационного напряжения, проявлениями синдрома деморализации (по Дж. Франку), проблемными ситуациями и состояниями;

• лица с высокими рисками и признаками суицидального поведения, а также их родные и близкие.

• лица с признаками острой, подострой реакции на стресс, посттравматического стрессового расстройства;

• лица с признаками развития синдрома эмоционального выгорания (СЭВ);

• лица с расстройствами психики и поведения субпсихотического и психотического уровня, их родные и близкие;

• лица с признаками и установленными диагнозами вовлечения в химическую зависимость (алкоголизм, наркомании, токсикомании), их родные и близкие;

• лица с признаками и установленными диагнозами вовлечения в деструктивную психологическую зависимость (игромания, компьютерная зависимость, зависимые отношения, тоталитарные секты, экстремистские сообщества и проч.), их родные и близкие;

• лица с тяжело и длительно протекающими соматическими заболеваниями, их родные и близкие.

Базовая саногенная функция «Достижение высоких уровней здоровья в заинтересованных группах населения»

По данной позиции нами было получено подтверждение существенного повышения эффективности инновационных подходов психотерапевтической практики по авторскому методу интегративной психотерапии с доказательной силой от (++) и выше в отношении следующих клиентских групп:

• лица, завершившие цикл психотерапии в отношении актуальных для них проблемных ситуаций или состояний и мотивированные на продолжение работы с универсальными саногенными мишенями;

• лица с первичным запросом на высокие уровни здоровья;

• лица с запросом на активное долголетие и высокое качество жизни.

Базовая развивающая функция «Форсированное развитие определенных психических качеств (свойств, процессов, состояний, навыков и проч.), обеспечивающих высокий уровень психологической адаптации и комфорта»

Здесь нами было получено подтверждение существенного повышения эффективности инновационных подходов психотерапевтической практики по используемому здесь методу интегративной психотерапии с доказательной силой от (++) и выше в отношении следующих клиентских групп:

• лица с актуальным запросом в сфере развитие определенных психических качеств (за исключением области мотивации);

• лица с актуальным запросом в сфере мотивации.

Базовая социально-стабилизирующая функция «Обеспечение социальной стабильности, высоких уровней устойчивости населения к агрессивному воздействию среды; эффективная профилактика распространения деструктивных социальных эпидемий»

По данной позиции нами было получено подтверждение эффективности инновационных подходов, используемых в разработке специальных психотерапевтических программ, с доказательной силой от (++) и выше в отношении следующих клиентских групп:

• специальные психотерапевтические программы, включающие активное использование интернет-ресурсов, и ориентированные на повышение устойчивости к агрессивному воздействию среды населения отдельных регионов;

• специальные психотерапевтические программы, реализуемые в отношении группы населения с идентифицированным низким уровнем устойчивости к агрессивному воздействию среды;

• специальные психотерапевтические программы, реализуемые в отношении группы населения с идентифицированными высокими рисками вовлечения в химическую зависимость;

• специальные психотерапевтические программы, реализуемые в отношении группы населения с идентифицированными высокими рисками вовлечения в деструктивную психологическую зависимость;

• специальные психотерапевтические программы, реализуемые в отношении уязвимых групп населения (мигранты);

• специальные психотерапевтические программы, реализуемые в отношении заинтересованных представителей властных, интеллектуальных, культурных и профессиональных элит.

Универсальный блок профессионального стандарта психотерапевтической практики

Настоящий блок профессионального стандарта психотерапевтической практики обозначается как «универсальный» именно потому, что содержит актуальную информацию о профессиональных знаниях, умениях, действиях-навыках, представляющих практический аспект проработанного интегративного вектора психотерапии. При этом приведенные здесь компоненты универсального блока ни в коем случае не конфликтуют, а наоборот, эффективно дополняют психотехнические конструкции множества психотерапевтических методов, что в итоге способствует повышению качества оказываемой с использованием таких модифицированных методов психотерапевтической помощи. То есть в данном случае мы констатируем полное соответствие прагматических аспектов общей теории психотерапии всем трем «большим» позициям в пятой группе критериев состоятельности ОТП, предписывающей необходимость «охранять» достижения многочисленных методов психотерапии.

Необходимые знания

Необходимые знания по первому универсальному уровню дисциплинарной матрицы профессиональной психотерапии – фундаментальных допущений:

• общая теория психотерапии как сложная многоуровневая система;

• принципы построения современной науки и организации научных исследований, отвечающие современному уровню развития фундаментальной и прикладной науки, а также сложности предмета исследования в сфере профессиональной психотерапии;

• концепт предметной сферы профессиональной психотерапии, в котором представлены основные требования к выведению сущностных характеристик и собственно содержание предметной сферы психотерапии;

• концепт дисциплинарной матрицы профессиональной психотерапии, демонстрирующий иерархию структурных уровней рассматриваемого научно-практического направления;

• разработанные теоретические, психотехнические и инструментальные концепты – компоненты общей теории профессиональной психотерапии, распределяемые по соответствующим уровням дисциплинарной матрицы;

• критерии состоятельности общей теории психотерапии, адекватные для рассматриваемой сферы деятельности, согласованные и принятые научным и профессиональным психотерапевтическим сообществом

• история становления психотерапии, в частности – рекурсивная история представлений о предметной сфере профессиональной психотерапии;

• философские основы профессиональной психотерапии, в том числе – эпистемологический анализ основных теорий психотерапии;

• авангардные научные представления о сущностных аспектах психотерапевтической коммуникации, фундаментальных аспектах феномена темпоральной пластики; обновленное понимание функциональной роли дифференцируемых инстанций психического в обеспечении наиболее востребованных психотерапевтических эффектов;

• базисные методы идентификации и исследования предметной сферы профессиональной психотерапии, имеющие отношение к обеспечению эффективности психотерапевтического процесса;

• эвристика теоретических концептов – гипотетические тезисы и положения первого матричного уровня профессиональной психотерапии, имеющие отношение к обеспечению эффективности психотерапевтического процесса.