Полный курс за 3 дня. Фармакология

Форма выпуска. Таблетки по 250 мкг, 500 мкг, 1 мг, 2 мг, 3 мг № 30.

Транксен (Tranzene)

Активное вещество – дикалий клоразепат. Оказывает седативное, противосудорожное и миорелаксирующее действие.

Показания: Такое же; для профилактики делирия у больных алкоголизмом.

Способ применения. Внутрь, в дозе 25–100 мг/сут.

Побочное действие. Сонливость, мышечная слабость, тошнота, рвота.

Противопоказания. Дыхательная недостаточность, беременность.

Форма выпуска. Капсулы по 5 и 10 мг № 30.

Феназепам (Phenazepanum)

Обладает выраженным снотворным, транквилизирующим, гипнотическим и миорелаксирующим действием.

Показания. Такое же.

Способ применения. Внутрь по 0,0005–0,001 г 2–3 раза в сутки, до 0,002–0,005 г.

Побочное действие. Такое же.

Противопоказания. Тяжелая миастения, нарушение функции печени и почек, беременность, работа, требующая быстрой реакции, отравления алкоголем, снотоворными.

Форма выпуска. Таблетки по 0,0005 и 0,001 г № 50; ампулы по 1 мл 3 %-ного раствора № 10.

Хлозепид (Chlozepidum), или элениум

Это первый представитель транквилизаторов в этой группе. Оказывает успокаивающее действие на центральную нервную систему, потенцирует действие снотворных и анальгетиков. Оказывает также умеренный снотворный эффект, причем проявляется он при непрерывном применении только в первые 3–5 дней. Для него характерно подавлять чувство тревоги, страха, напряжения при невротических состояниях. Но антипсихотическим действием не обладает.

Показания. Невротические состояния, сопровождающиеся тревогой, возбуждением, повышенной разражительностью, бессонницей. Кроме того, может применяться при органных неврозах, мигрени, при климактерических расстройствах и при заболеваниях, сопровождающихся напряжением мышц. Назначается также при кожных заболеваниях, сопровождающихся зудом. В психиатрии: при лечении шизофрении с неврозоподобной симптоматикой, в комплексном лечении больных эпилепсией и для лечения синдрома абстиненции при алкоголизме и наркомании.

Способ применения. Дозу подбирают индивидуально. Обычно назначают внутрь, начиная с 5–10 мг в день, при необходимости дозу постепенно увеличивают на 5–10 мг в день.

Побочное действие. Легкое головокружение, неуверенность походки, кожный зуд, тошнота, запор, нарушения менструального цикла, понижение либидо, сонливость. В начале лечения в отдельных случаях – возбуждение.

Противопоказания. Острые заболевания почек и печени, тяжелая миастения, беременность, а также тем лицам, работа которых требует быстрой умственной и физической реакции. Несовместим с алкоголем.

Форма выпуска. Таблетки по 0,005 г № 50. Список Б.

Нозепам (Nozepamum), синонимы: тазепам, оксазепам

По сравнению с сибазоном или седуксеном оказывает менее резкое действие, несколько менее токсичен. Оказывает менее выраженный миорелаксантный эффект и обладает слабыми противосудорожными свойствами. Иногда лучше переносится, чем хлозепид и седуксен.

Показания. Неврозы, психопатии, неврозоподобные и психопатоподобные состояния. Внутрь после еды. Начальная доза 5–10 мг, суточная доза от 30 до 90 мг.

Побочное действие. При применении препарата в больших дозах возможны сонливость, мышечная слабость, вялость, пошатывание при ходьбе.

Противопоказания. Такие же, как и при применении препарата Элениум.

Форма выпуска. Таблетки по 0,01 № 50. Список Б.

Мезапам (Mezapamum), синоним рудотель

Используется в качестве «дневного» транквилизатора. Успокаивающее действие его сочетается с некоторым активизирующим эффектом.

Способ применения. Амбулаторно назначают взрослым утром и в полдень по 0,005 г, вечером по 0,01 г. Максимальная доза 0,06–0,07 г.

Противопоказания. Такие же, как и у других препаратов этой группы.

2. Седативные (успокаивающие) средства

Это природные и синтетические вещества, устраняющие повышенную возбудимость, раздражительность. Основной механизм действия – усиление процессов торможения или понижение процессов возбуждения, оказывающие регулирующее влияние на функции ЦНС. Они усиливают действие снотворных, анальгетиков и других нейротропных успокаивающих средств, облегчают наступление естественного сна и углубляют его. Применяют для лечения легкой степени неврозов, неврастений, начальной стадии гипертонической болезни, неврозов сердечно-сосудистой системы, спазмов ЖКТ. К седативным средствам относятся бромиды и препараты, полученные из растений.

Натрия бромид (Natrii bromidum)

Обладает способностью концентрировать и усиливать процессы торможения в коре головного мозга, восстанавливать равновесие между процессами возбуждения и торможения.

Показания. Неврастения, истерии, повышенная раздражительность, бессонница, начальные формы гипертонической болезни, а также эпилепсия и хорея. Внутрь (до еды) в растворах (микстурах). Доза для взрослых – от 0,1 до 1 г по 3–4 раза в день, в виде 3 %-ного раствора по 1–2 ст. л. на ночь или 2–3 раза в день.

Побочное действие. Бромизм, выражающийся в виде насморка, кашля, общей вялости, ослабления памяти, кожной сыпи и конъюнктивита. В этом случае показано большое количество натрия хлорида (10–20 г в сутки) и воды (3–5 л в сутки). Необходимо полоскать рот и часто мыть кожу, регулярно опорожнять кишечник.

Форма выпуска. Порошок, из которого готовят растворы и микстуры.

Бромкамфора (Bromcamphora)

Показания к применению. Такие же, как у натрия бромида. Кроме того, препарат улучшает сердечную деятельность.

Форма выпуска. Порошки и таблетки по 0,15 и 0,25 г.

Препараты, содержащие барбитураты

Беллоид (Belloid)

Комбинированный препарат, оказывающий успокаивающее и адренолитическое действие.

Показания. Расстройства вегетативной нервной системы, бессонница, повышенная раздражительность.

Способ применения. Внутрь по 1 драже 3–4 раза в сутки.

Побочное действие. Тошнота, рвота, понос, сухость во рту.

Форма выпуска. Драже в упаковке по 50 штук.

Беллатаминал (Bellataminalum)