На вопрос «пить или не пить за рулем» врачи отвечают категоричным нет.
Недавно в средствах массовой информации появилось сообщение, что в соответствии с новым приказом Минздрава допускается до управления автомобилем водитель, у которого содержание в крови алкоголя не более 0,5 промилле.
Многие водители решили, что теперь можно выпить 2–3 бутылки пива или два бокала вина, или 100 г водки и смело приступать к управлению автомобилем. Как же они жестоко ошибись! На вопрос, «пить или не пить за рулем» Минздрав вновь ответил категорично: не пить.
Также был подписан новый Приказ Министерства «О медицинском освидетельствовании на состояние опьянения». Новый приказ ничего не изменил. Даже если в крови водителя будет содержаться алкоголя 0,1 промилле, то это все равно будет административным правонарушением и за ним последует наказание. Неправильно было понято, что основным методом измерения алкоголя является его измерение в выдыхаемом воздухе. А вот когда человек находится в коматозном состоянии и самостоятельно не может пройти проверку на степень опьянения, проводится анализ его крови, и если содержание алкоголя выше 0,5 промилле, то его считают пьяным. И более никаких серьезных нововведений принято не было. Пить за рулем по-прежнему нельзя!
Административный кодекс по-прежнему предусматривает для выпивших водителей длительное лишение прав на управление автомобилем. И уголовный закон также утверждает, что состояние опьянения любой степени лишь отягощает вину.
Новый приказ Министерства здравоохранения не отменил действия старого. Он был дополнен критериями, в соответствии с которыми водитель подлежит медицинскому освидетельствованию в случае:
1) запаха алкоголя изо рта;
2) неустойчивости позы;
3) нарушения речи;
4) выраженного дрожания пальцев рук;
5) резкого изменения окраски кожных покровов;
6) поведения, не соответствующего обстановке.
Борьбой с нетрезвым водителями занимаются уже давно и во многих странах. В царской России полицмейстеры и городовые наказывали нетрезвых водителей гужевого транспорта. Жестокое наказание предусмотрено за вождение автомобиля в нетрезвом виде и в других странах. Так, например, в США это влечет тюремное заключение различной длительности. В странах Ближнего Востока предусмотрены различные виды наказаний за вождение в нетрезвом виде, начиная от заключения на 15 суток в камере вместе с женой и большой суммы штрафов и заканчивая длительным тюремным заключением. В случае когда управление автомобилем в нетрезвом виде привело к смерти кого бы то ни было в арабских странах, то нарушителя ждет смерть.
Российские медицинские службы экспериментально установили, что при содержании 0,05 % алкоголя в крови вероятность ДТП повышается в 5 раз, а при 1 % – в 25 раз. При этих концентрациях нарушается координация движений, замедляется реакция, снижается острота зрения. Вследствие этого водитель допускает ошибки в оценке дорожной обстановки, скорости, дистанции. Максимальная концентрация алкоголя в крови достигается через полтора часа после его приема. Состояние опьянения значительно усиливается, если одновременно со спиртными напитками были приняты обезболивающие, психотропные, иные лекарственные препараты. Интересно, что тонизирующие напитки, в частности кофе, замедляют, а не ускоряют вывод алкоголя из организма.
После того как принятие решения об изъятии водительских прав было возложено на суд, случаи вождения в нетрезвом виде участились. Да и суд очень часто встает на сторону автолюбителей. То же наблюдается и с введением приказа про 0,5 промилле. Русские люди не чувствуют разницы между 0,5 промилле и 0,5 л. Научно доказано, что даже самые малые дозы алкоголя в 25–30 г существенно ослабляют внимание, восприятие и существенно замедляют скорость реакции. Если человек приступает к управлению транспортным средством после того, как выпил 100 г водки, то подвергает себя, пассажиров и пешеходов опасности, в два раза большей чем трезвый. Вычислено, что средняя скорость реакции, даже если водитель выпил немного замедляется на 0,5 с. Казалось бы, это не много, но при скорости движения 60 км/ч водитель не успеет реагировать на препятствия, которые будут находится не далее, чем в 10 м. И угроза дорожно-транспортного происшествия возрастет в несколько раз.
Вся проблема заключается в том, что водители перестали воспринимать автомобиль как объект повышенной обязанности. Пьяный человек хуже различает цвета, а значит, будет плохо реагировать на изменения сигналов светофора. Алкоголь также негативно влияет и на слух. Пьяному или подвыпившему человеку за рулем не место!
Существует следующий порядок прохождения медицинского освидетельствования: вначале водитель дует в трубочку Мохова-Шинкаренко, затем проводится реакция Раппопорта. В случае, если водитель пьян, врачи вынесут именно это решение, несмотря на норму промилле. У водителя есть существенная вероятность лишиться прав на вождение транспортных средств. То есть порядок медицинского освидетельствования на состояние алкогольного опьянения не изменился.
Проблема нетрезвых водителей существует в каждой стране, и все с ней борются по-разному. Самый высокий уровень допустимых промилле установлен в Англии, он составляет 0,8. А вот в Чехии, Словакии, Венгрии и Румынии вообще запрещено употребление алкоголя за рулем.
В странах Евросоюза вождение автомобиля в нетрезвом виде считается очень серьезным нарушением. Если по вине нетрезвого водителя произошла авария со смертельным исходом, то в Германии это считается непреднамеренным убийством и наказывается лишением свободы на срок до пяти лет, а в США это считается преднамеренным убийством и карается вплоть до смертной казни. Россия в этом отношении самая гуманная страна по отношению к нетрезвым водителям. Может, стоит серьезно ужесточить наказание за вождение в нетрезвом виде, чтобы водители задумывались о последствиях?
Нет большей угрозы на дороге для водителей, пешеходов и сотрудников ДПС, чем нетрезвый водитель. Согласно статистике напугать нетрезвых водителей лишением прав даже на два года не удается. Количество дорожно-транспортных происшествий по вине водителей, находящихся в состоянии алкогольного опьянения, неуклонно растет.
Утомление и усталость
Усталость и утомление – причина многих ДТП.
Утомление – это закономерный процесс временного снижения работоспособности, наступающий в результате длительной деятельности. В самом начале утомления человек усилием воли способен вернуть себе прежнюю работоспособность. Даже находясь в состоянии утомления, водитель может избежать ошибок при внезапном изменении обстановки на дороге с помощью полного сосредоточения. Но в такой ситуации от него потребуется большое волевое усилие и повышенный расход энергии.
Повышенные энергозатраты способствуют прогрессированию утомления и в результате наступает момент, когда, несмотря на возрастающие усилия, возникает уменьшение сосредоточенности на дорогу. Утомлению обычно предшествует чувство усталости. Усталость – это субъективное переживание человеком утомления. Это сигнал организму о необходимости прекратить или снизить интенсивность деятельности, чтобы избежать расстройства нервных клеток.
При выполнении тяжелой, но интересной работы человек может уставать меньше, чем при выполнении более легкой, но неинтересной. Водитель в состоянии утомления может не чувствовать усталости под влиянием эмоционального возбуждения или интереса к работе. При управлении автомобилем в условиях, когда на дороге нет других участников движения, при однообразном ландшафте водитель быстрее почувствует усталость, чем при вождении автомобиля в условиях насыщенного городского движения.
Утомление во время работы – это нормальная реакция организма на затраты энергии. Усталость проходит после длительного отдыха. Если после ночного отдыха чувство усталости не проходит, то это признаки начавшегося переутомления.
Надежность водителей в значительной степени зависит от их работоспособности. Когда работоспособность снижена, это может привести к невнимательности и, как следствие, дорожно-транспортным происшествиям.
Быстрее всего утомляются нервные клетки головного мозга, затем мышцы и потом нервы. В результате утомления происходят нарушения в восприятии, памяти, мышлении и внимательности. А также снижается острота зрения, нарушается координация движений, увеличивается время реакции, учащается пульс, теряется чувство скорости, нарушается готовность к действиям при неожиданном изменении ситуации на дороге.
Зрительное утомление напрямую зависит от продолжительности рабочего дня. Например, после 8 ч непрерывной работы водитель увидит дорожный знак не за 100 м, а за 80.
При утомлении навыки, доведенные до автоматизма, сохраняются. Это позволяет правильно действовать в стандартных ситуациях. Нарушение затрагивает сложные виды психический деятельности, это снижает готовность к действиям при резком изменении ситуации на дороге. Это снижает уверенность в водителе, может привести к дорожно-транспортному происшествию. Чем дольше рабочий день водителя, тем более вероятны ошибки, допущенные к концу рабочего дня. Проведенные исследования позволили выявить следующую закономерность между временем управления автомобиля и количеством ДТП. Если водитель находится за рулем от 7 до 12 ч, по степень возможного попадания в ДТП становится в 2 раза чаще, если свыше 12 ч – в 9 раз чаще, чем при продолжительности рабочего дня менее 7 ч.
Утомление бывает эмоциональное, физическое и умственное. Оно зависит от выполняемой работы. Работа водителя сочетает все три вида утомления, потому что при ней физическая деятельность протекает па фоне умственной и сильного морального напряжения. Больше всего водитель устает эмоционально. Это возникает из-за постоянной готовности действовать быстро, в целях избежания ДТП. В некоторых ситуациях от водителя требуются быстрые действия, которые близки к психофизиологическим возможностям – это вызывает быстрое переутомление. Физическое утомление возникает из-за малоподвижной рабочей позы и однообразия выполняемых действий. При подвижной работе происходит смена напряжения и расслабления мышц. Мышечные ткани отдыхают во время расслабления. Это позволяет сохранить работоспособность на более длительный срок. При длительном управлении транспортными средствами возникает напряжение как в мышцах туловища, так и мышцах конечностей. Развивается утомление, связанное с мышечной слабостью. Руки затекают, и водители начинают попеременно трясти то одной рукой, то другой. Если вы управляете большим грузовым автомобилем на участке дороги с плотным потоком транспорта, это может создать аварийную ситуацию. Для снятия напряжения необходимо каждые 2 ч делать перерывы на 15–20 мин.
Умственное утомление наступает при длительной и насыщенной умственной работе. От нее люди устают не меньше, чем от физической. Это происходит из-за большого потребления энергии клетками головного мозга. Умственная работа водителя проявляется во время интенсивного движения при больших скоростях и заключается в непрерывной оценке ситуации на дороге и быстром принятии решений. Эта работа может выполняться в условиях дефицита времени и сильного эмоционального напряжения.
Умственная и физическая деятельность всегда взаимосвязана. Умственная работа у водителя заключается в непрерывной оценке ситуации на участке дороги и принятии соответствующих решений. Далее происходит выполнение принятых решений, т. е. физическая деятельность, в результате чего обстановка на дорожном полотне изменяется.
И так по замкнутому кругу. Переключение с физической деятельности на умственную снижает утомление, и наоборот. Но в случае очень тяжелого умственного или физического труда такое переключение не срабатывает, потому что после тяжелой физической работы человек просто неспособен заниматься умственной, и наоборот.
Особенно опасным симптомом утомления является сонливость. Она может привести к засыпанию за рулем. Можно указать следующую печальную статистику. В США 4 % всех ДТП со смертельным исходом случаются из-за того, что водители засыпают за рулем. Во Франции 20,6 % со смертельным исходом и 14,9 % с ранениями ДТП происходят по той же причине.
В Японии вследствие этой же причины происходят 61,3 % столкновений, 33,1 % наездов на препятствие, 5,8 % наездов на пешеходов. В России цифра ДТП, случившихся по причине сильного переутомления водителей, колеблется от 1,7 до 2,4%.
Как правило, водители борются со сном. Но необходимо знать, что засыпание часто происходит внезапно. Безопасное движение на дороге может быть под угрозой. Сны могут быть настолько внезапными, что будут восприниматься как реальность. Были случаи, когда водители видели во сне на дороге пешеходов или животных, и внезапно просыпаясь, начинали тормозить или сворачивать с дороги, что приводило к дорожно-транспортным происшествиям.
Засыпание за рулем не обязательно следствие переутомления, оно может быть вызвано монотонной окружающей обстановкой. Когда длительное время не происходит смена ландшафта, скорость движения не меняется и хорошо слышен шум двигателя, может произойти так называемое «сонное опьянение». По данным исследования этому состоянию подвержены в полной степени 23 % водителей, в легкой – 74 % и только 3 % не подвержены вовсе.
Дабы не допустить сонного опьянения, необходимо отвлекаться, но не надолго.
Например, советуют есть кислые конфеты, разговаривать с пассажирами, петь и регулярно проветривать кабину. Если вы сильно устали и никакой из вышеперечисленных методов вам не помогает, то лучше остановиться и поспать хотя бы полчаса.
Были разработаны различные приборы, помогающие бороться со сном. Они подают различные сигналы, а если на них не реагируют, то выключают зажигание. В США такое устройство прикрепляется за ухом, и когда голова водителя наклоняется более чем на 60? и он перестает видеть дорогу, раздается громкий звуковой сигнал. Во Франции было изобретено устройство, которое фиксирует изменения электрической активности мозга. При засыпании электрическая активность снижается, и прибор подает световой сигнал. Если его игнорируют, то раздается звуковой сигнал, после чего выключается зажигание. Также изобретены очки, от дужки которых отходит провод к электронному анализатору. Они реагируют на моргание. Если в течении 20 с водитель ни разу не моргнул, то раздается звуковой сигнал, а после него выключается зажигание.
Конечно, все эти приборы помогают не заснуть за рулем, но проблему переутомляемости они не решают.
Можно проследить, как в течении недели изменяется работоспособность. В понедельник она очень высокая и идет по нарастающей. Вторник, среда и четверг – характеризуются высокой работоспособностью. В пятницу и в субботу происходит резкое снижение работоспособности. Наибольший пик работоспособность достигает в среду, а затем начинает снижаться до самого малого значения в субботу. Были выделены следующие виды утомления: компенсируемое и некомпенсируемое.
При первом утомлении водитель может заставить себя сосредоточиться на дороге. При некомпенсированном утомлении водитель не может преодолеть возникшие нарушения, и в следствии чего существенно возрастает вероятность ошибок.
Для восстановления работоспособности водителям советуют ночной сон, равный продолжительности рабочего дня, т. е. если рабочий день равен 7 ч, то и спать ночью необходимо не менее 7 ч, а если рабочий день равен 10 ч, то и ночью лучше спать около 10 ч.
Правила дорожного движения запрещают водителям управлять транспортными средствами при сильном утомлении, потому что это может привести к аварийным ситуациям на дороге. Только очень сложно определить степень утомления, при которой за руль лучше не садиться.
Так, например, после нескольких часов работы появляются первые признаки утомления, но их легко устранить коротким отдыхом. При сильном переутомлении снять признаки усталости не поможет даже ночной сон. Организм не успевает за ночь отдохнуть от тяжелой работы, и с каждым днем усталость накапливается.
В таком случае необходима огромная сила воли, даже чтобы выполнять любимую работу. При сильном переутомлении лучше обратиться к врачу. Иначе продолжение такого ритма работы грозит обернуться неврозом, который придется потом очень долго лечить.
Расписание рабочего дня водителя должно быть спланировано таким образом, чтобы сохранение их работоспособности стало главным приоритетом, а следовательно, будет гарантия того, что рабочий день произойдет без проблем.
Для безопасного движения на дорогах большое значение имеет предупреждение случаев управления автомобилем в случае болезненного состояния.