Без паники. Ответы на волнующие вопросы о болезнях, лекарствах, питании и образе жизни
Дарья Андреевна Шипачева
ТелОвидение. Внутрь тела без скальпеля и рентгена
Можно ли пить алкоголь, когда вы принимаете антибиотики? Какие «травки» лучше, чем «химия», а какие могут вам навредить? Сколько раз в неделю нужно мыться? Почему диагнозов «вегетососудистая дистония» и «дисбактериоз» не существует, и что скрывается за симптомами этих «болезней»? На все эти (и многие другие) «глупые» вопросы просто, исчерпывающе и обоснованно отвечает медицинская журналистка Дарья Шипачева. Автор напоминает: не бывает глупых вопросов о здоровье – но, к сожалению, бывают некомпетентные врачи и устаревшие или неподтвержденные данные. Эта книга проведет вас по миру современных медицинских знаний, не нагружая лишней информацией, и станет незаменимым помощником для тех, кто устал от противоречивых советов о здоровье в интернете.
Внимание! Информация, содержащаяся в книге, не может служить заменой консультации врача. Перед совершением любых рекомендуемых действий необходимо проконсультироваться со специалистом.
Дарья Шипачева
Без паники. Ответы на волнующие вопросы о болезнях, лекарствах, питании и образе жизни
В оформлении обложки использованы иллюстрации: MeSamong, Korosi Francois-Zoltan, autovector, creatOR76 / Shutterstock.com
Используется по лицензии от Shutterstock.com
© Шипачева Д.А., текст, 2022
© ООО «Издательство «Эксмо», 2023
Введение
Здравствуйте, меня зовут Даша, и я ипохондрик. Именно поэтому я однажды увлеклась медициной, начала читать научные статьи, а в результате стала научной и медицинской журналисткой.
Я С РАННЕГО ДЕТСТВА БОЯЛАСЬ САМЫХ РАЗНООБРАЗНЫХ БОЛЕЗНЕЙ. ОТ ПОСЛЕДСТВИЙ ОТРАВЛЕНИЯ ВОЛЧЬЕЙ ЯГОДОЙ ДО ТОГО, МОЖНО ЛИ ЗАРАЗИТЬСЯ СПИДОМ В ГОРОДСКОЙ МАРШРУТКЕ.
Ответы на эти вопросы я активно искала еще до того, как у нас в стране появился доступный интернет. Мне хотелось, чтобы ответы хотя бы на основные вопросы можно было легко и быстро найти в одном месте.
Когда я выросла, я стала журналисткой и научилась хорошо гуглить – но тревоге моей от этого легче не стало. В 2014 году я пережила самую страшную депрессию с ежедневными паническими атаками – их спровоцировал просмотр «Доктора Хауса», который (просмотр, а не доктор) заставил меня поверить, что я непременно умираю от загадочной болезни. Я сдавала многочисленные анализы, сделала МРТ головного мозга и даже обратилась к гомеопату (да, был грешок – простите, я была в отчаянии!) – все это меня не успокоило. Но хорошо подобранные антидепрессанты помогли поставить мозг на место, и со временем мои тревоги поутихли.
Однако интерес к медицине не пропал. Любое недомогание приводило к тому, что я проводила часы в интернете, выискивая правдивые сведения о его возможных причинах и последствиях. И мне это нравилось! В какой-то момент я почти случайно попала на курсы научной журналистики к замечательной Ирине Якутенко, которая научила меня искать информацию в нужных местах. С тех пор я занималась не просто гуглингом, но поиском и прочтением научных статей на самые разнообразные темы.
Было бы глупо не монетизировать свою страсть, поэтому в 2016 году я устроилась работать в проект «Здоровье Mail.ru». Далеко не все знают о нем, да и вообще о том, что у Mail.ru – ныне VK – есть свои медиа. Однако они очень даже популярны, заметки там читают сотни тысяч, а то и миллионы человек. Когда я, став научной журналисткой, начала тусоваться в среде популяризаторов науки, один из моих коллег на полном серьезе сказал, что я на этой вечеринке – главный просветитель. Ведь я писала не для тех, кто и так интересуется научпопом, а для совсем новой аудитории.
И сейчас я хочу еще больше расширить круг людей, которые получат ответы на важные вопросы о здоровье: коротко, простым языком, по науке. Поэтому я решила собрать все знания, которые я получила за годы работы на ниве просветительства, и сделать из них сборник с 100 главными (по моей оценке) вопросами о здоровье и ЗОЖе.
Я запланировала выпуск этой книги два года назад – ровно накануне того, как разразилась коронавирусная пандемия. Кстати, во время локдауна я пересмотрела «Доктора Хауса», и он больше не вызывает у меня панических атак – такова сила просвещения! А вот книга писалась с трудом – казалось, что все это теперь, в новой реальности, лишено смысла. Однако со временем я собралась и решила, что вопросы здоровья будут актуальны всегда. Добавила пару глав про ковид – и понеслась!
Надеюсь, эта книга поможет вам почувствовать себя немного лучше – за счет того, что вы будете более информированы, почерпнете новые знания, которые помогут улучшить самочувствие, или просто приятно проведете время. Как вы понимаете, у меня своеобразные представления о приятном времяпрепровождении – но вдруг вы такой же медицинский инфоманьяк?
Часть 1
Глупые вопросы о болезнях
Опять простуда. Как ее лечить?
Если коротко – никак.
А теперь подробнее. «Простудой» в народе чаще всего называют любую острую респираторную вирусную инфекцию (ОРВИ), которая вызывает следующие симптомы:
• боль в горле;
• насморк;
• кашель;
• повышенную температуру тела.
Возбудителей простуды очень много, их буквально сотни. На сегодняшний день известно[1 - What’s Causing My Cold? WebMD.] порядка 200 вирусов, способных вызывать ОРВИ. Самые распространенные из них – риновирусы: именно они ответственны за 10–40 % простуд. Особенно тех, которые мы называем «сезонными» – ведь риновирусы особо активны весной и осенью.
На втором месте – коронавирусы. Да, мы сталкивались с коронавирусами задолго до пандемии ковида! Ученые знают примерно о трех десятках коронавирусов, вызывающих ОРВИ у людей и животных, из них три-четыре штамма провоцируют 20 % человеческих простуд. Тот коронавирус, который сломал нашу привычную жизнь – SARS-Cov-2, – несколько отличается от своих «простудных» собратьев, поэтому о нем мы поговорим в другой главе.
Помимо риновирусов и коронавирусов, есть и другие возбудители ОРВИ – в частности, аденовирусы, вирусы парагриппа.
Но важно запомнить, что простуда – это всегда вирусное заболевание. Человек не может заболеть от того, что его просто «продуло» или он вспотел на жаре, а потом сел под кондиционер. Без вируса-возбудителя никакой простуды не разовьется. Другое дело, если вы сильно переохладитесь, что вызовет стресс и снизит защитные функции организма, а потом потрете нос грязными руками, на которых оказались частицы вируса – тогда вы можете получить ОРВИ. Почаще мойте руки (надеюсь, ковид научил вас делать это правильно) – и тогда можно не бояться открытых форточек!
Да, кстати, вирусное происхождение простуд также означает, что фраза «я не заразна, я просто простудилась» лишена смысла.
ЛЮБАЯ ПРОСТУДА ПО ОПРЕДЕЛЕНИЮ ЗАРАЗНА, ПОСКОЛЬКУ ВЫЗВАНА ВИРУСАМИ, КОТОРЫЕ ПЕРЕДАЮТСЯ ВОЗДУШНО-КАПЕЛЬНЫМ ПУТЕМ.
Но степень этой заразности, конечно, может быть разная: она зависит от конкретного штамма, от того, сталкивался ли с этим вирусом тот, кто контактирует с больным, и имеет ли от него иммунитет, и так далее.
Из-за того, что простуду вызывают сотни вирусов, часть из которых даже не распознана наукой, никто не разрабатывает от нее специфического лечения. Только представьте, сколько потребовалось бы сил и денег, чтобы сделать таблетки от 200 вирусов. А ведь они еще и могут мутировать! В общем, довольно бесполезная и неблагодарная затея – особенно с учетом того, что простуда практически всегда проходит сама и редко вызывает осложнения.
Так что во время ОРВИ можно помочь больному разве что симптоматическим лечением. Больше теплого питья, сна и отдыха, если беспокоит повышенная температура – парацетамол или ибупрофен. Сосудосуживающие капли можно применять – не дольше недели – для борьбы с заложенностью носа. От боли в горле и кашля тоже есть леденцы, сиропы и «брызгалки» – применять их можно, если это облегчит ваше состояние, но вовсе не обязательно.
Запомните: все лекарства, которые обещают «вылечить» вашу простуду, – это пустышки! Эффективных средств от ОРВИ просто не существует. Все эти арбидолы, кагоцелы и прочие оциллококцинумы не имеют доказательств своей эффективности, которые были бы признаны мировым научным сообществом. А некоторые из них (тот же оциллококцинум) еще и относятся к гомеопатии, которая не может работать в принципе – об этом мы подробно поговорим в части 2. Если вы что-то пили «от простуды» и вам «помогло», вероятно, то, что помогло вам на самом деле, – время.
Так что хочется закончить банальной, но от того не менее верной фразой: «Если простуду лечить, она пройдет за неделю, а если нет – то за семь дней».
Если же симптомы простуды за неделю не проходят, имеет смысл обратиться к врачу. Возможно, у вас не простуда, а аллергия, грипп или ковид, либо в результате ОРВИ развились бактериальные осложнения – такое иногда случается. В таком случае у вас может возникнуть ангина, гайморит, отит или даже пневмония, которые уже действительно надо лечить – антибиотиками.
Грипп – это примерно то же самое, что и простуда?
Гриппом в народе принято называть любую достаточно тяжелую простуду, которую не получается перенести на ногах. А как все-таки отличить[2 - Flu or Cold Symptoms? WebMD, 2020.] настоящий грипп от других ОРВИ?
И грипп, и ОРВИ вызываются вирусами.
В ШИРОКОМ СМЫСЛЕ ГРИПП ЯВЛЯЕТСЯ ЧАСТНЫМ СЛУЧАЕМ ОРВИ.
Но если у простудных заболеваний много вирусов-возбудителей, то причиной гриппа становится один конкретный – вирус гриппа. И у него достаточно специфические симптомы, по которым можно распознать эту – довольно опасную – болезнь.
Температура. При заражении обычными риновирусами и аденовирусами лихорадка если и есть, то небольшая – чуть выше 37 °С. Изредка температура может подняться до 38–38,5 °С. Для гриппа сильная лихорадка – обычное дело. Заболевшие гриппом люди жалуются на температуру под 40 °С, которая поднимается резко, в первые же часы болезни и может держаться три-четыре дня.
Боль в горле. Простуда обычно начинается с умеренной или сильной боли в горле, которая проходит за пару дней. При гриппе горло болит не всегда, хотя это возможно.
Насморк. Это типичное проявление простуды – вслед за болью в горле появляется насморк. Сначала из носа течет, потом появляется заложенность. Из-за насморка простуженные люди часто чихают. Для гриппа насморк, заложенность носа и чихание не характерны, но иногда все же встречаются.
Боль в голове и мышцах. Эти симптомы появляются в основном при гриппе, вместе с сильной лихорадкой.