Социальная защита семьи. Совершенствование механизма правового регулирования

Глава 1

Обзор научной юридической литературы о социальной защите семьи

Монография базируется на изучении широкого круга источников, среди которых следует выделить монографии и научные статьи по указанной проблематике, нормативно-правовые акты, регулирующие общественные отношения в сфере социальной поддержки российских семей, в том числе многодетных, включая источники международного права, законодательство Российской Федерации и региональное законодательство, подзаконные акты и материалы актуальной правоприменительной практики.

Следует отметить, что общественные отношения в сфере социального обеспечения и поддержки семьи, совершенствование правового регулирования которых представляет отдельное стратегическое направление социальной политики государства, неоднократно выступали объектом научного анализа в области права, экономики, социологии и демографии.

Особое значение для проведения комплексного анализа нормативных правовых актов федерального и регионального уровня, выявления пробелов и коллизий в правовом регулировании отношений по социальной поддержке российских семей, в том числе многодетных, и, в конечном итоге, разработки предложений по совершенствованию правового механизма социальной защиты семьи, представляют научные работы в сфере трудового права и права социального обеспечения.

Среди авторов, занимавшихся исследованием указанных проблемных вопросов, следует отметить Азарову Е.Г., Батыгина К.С.[9 - Пособия по государственному социальному страхованию: Законодательство и коммент. / К.С. Батыгин, Г.С. Симоненко. – М.: Профсоюзы и экономика, 1992.], Бугрова Л.Ю., Буянову М.О., Иванову Р.И.[10 - Социальное обеспечение в государственно организованном обществе: генезис, развитие и функционирование (правовой аспект). Дис. докт. юрид. наук: 12.00.05 / Иванова Р.И. – М., 1987; Иванова Р.И. Исторический и сравнительный методы познания в исследовании функциональных значений социального обеспечения // Методологические и теоретические проблемы юридической науки. Сборник научных трудов. – М.: Изд-во Моск. ун-та, 1986.], Иванкину Т.В., Головину С.Ю.[11 - Головина С.Ю. Особые правовые приемы, используемые при регламентации трудовых отношений отдельных категорий работников // Российский ежегодник трудового права. – 2013. – № 8. Головина С.Ю. Трудовое право России: проблемы теории. Коллективная монография. – Екатеринбург, 2006; Головина С.Ю. Правовое регулирование труда отдельных категорий работников. – М., 2003.], Гусова К.Н.[12 - Ответственность по российскому трудовому праву: науч. – практ. пособие / К.Н. Гусов, Ю.Н. Полетаев; Моск. гос. юрид. акад. – М.: ТК Велби: Проспект, 2008.], Лушникову М.В.[13 - Российская школа трудового права и права социального обеспечения: портреты на фоне времени (сравнительно-правовое исследование): монография: [в 2 т.] / А.М. Лушников, М.В. Лушникова; М-во образования и и науки Российской Федерации, Федеральное агентство по образованию, Ярославский гос. ун-т им. П.Г. Демидова. – Ярославль: Ярославский гос. ун-т им. П.Г. Демидова, 2010.], Мачульскую Е.Е.[14 - Мачульская Е.Е. Право социального обеспечения в условиях рыночной экономики: Теория и практика правового регулирования: диссертация. доктора юридических наук: 12.00.05. – Москва, 2000; Право социального обеспечения. Перспективы развития / Мачульская Е.Е. – М.: Городец, 2000.], Молодцова М.В., Захарова М.Л., Тучкову Э.Г.[15 - Захаров М.Л., Тучкова Э.Г. О Стратегии долгосрочного развития пенсионной системы России // Трудовое право в России и за рубежом. – 2012. – № 4; Тучкова Э.Г. Социальное обеспечение в России на рубеже третьего тысячелетия и теоретические проблемы права социального обеспечения // Государство и право на рубеже веков (материалы Всероссийской конференции). Экологическое и природоресурсное право. Трудовое право. Предпринимательское право. – М.: Изд-во ИГиП РАН. 2001; Тучкова Э.Г. Формирование системы пенсионного обеспечения России (правовые проблемы) // Трудовое право и право социального обеспечения. Актуальные проблемы: Сборник статей. – М.: «Проспект». 2000; Тучкова Э.Г. Пенсионная реформа в России 1990 г.: хорошее начало и печальные результаты // Государство и право. – 1998. – № 3.], Анисимова Л.Н.[16 - Анисимов Л.Н., Петюкова О.Н. Прохорова Л.В. Правовое регулирование общественных отношений по охране материнства, отцовства и детства: учебное пособие / Под ред. Л.Н. Анисимова. М.: ВАКО, 2013.], Прохорову Л.В.[17 - Прохорова Л.В. Защита прав и интересов несовершеннолетних в условиях отклоняющегося поведения, вызванного трудной жизненной ситуацией // http://www.rusnauka.com/20_DNII_2012/Pravo/8_114356.doc.htm (Режим доступа: 15.03.2015 г.).], Петюкову О.Н.[18 - Анисимов Л.Н., Петюкова О.Н., Прохорова Л.В. Правовые аспекты охраны материнства и детства: монография / Под ред. д.ю.н. О.Н. Петюковой. – М.: ВАКО, 2013.], Федорову М.Ю.[19 - Федорова М.Ю. Социальное страхование как организационно-правовая форма социальной защиты населения: проблемы правового регулирования / М.Ю. Федорова; Мин-во образования Рос. Федерации. Ом. гос. ун-т. – Омск: Изд. ОмГУ, 2000; Федорова М.Ю. Теоретические проблемы правового регулирования социального страхования: диссертация. доктора юридических наук: 12.00.05. – Санкт-Петербург, 2003.], Шайхатдинова В.Ш.

В частности, в ряде научных работ Азаровой Е.Г. рассматриваются вопросы социального обеспечения и правовой защиты семьи, материнства и детства[20 - Азарова Е.Г. Социальное обеспечение и правовая защита детей // Журнал российского права. – № 3. Март. – 2013; Азарова Е.Г. О равноправии полов и социальном обеспечении граждан с детьми // Журнал российского права. – № 9. – Сентябрь 2010.]. В ее научно-практическом пособии «Судебная защита пенсионных прав»[21 - Азарова Е.Г. Судебная защита пенсионных прав (научно-практическое пособие) / Е.Г. Азарова. – М.: Институт законодательства и сравнительного правоведения при Правительстве Российской Федерации, 2009.] исследуются проблемы судебной защиты пенсионных прав граждан. Автором изучен порядок обращения в суд, в том числе Конституционный, и особенности рассмотрения соответствующих дел судом. В другой монографии этого же автора – «Социальное обеспечение детей: теоретические подходы»[22 - Азарова Е.Г. Социальное обеспечение детей: теоретические подходы: монография. – М.: Контракт, 2012.] – исследуются теоретические подходы к социальному обеспечению детей и семей с детьми в контексте современных социально-экономических и демографических условий России. В работе подчеркивается, что каждый ребенок – не только член семьи, но и полноправный член общества, гражданин государства, за судьбу которого оно несет особую ответственность. При этом правовая и социальная охрана и защита необходимы человеку еще до его рождения. Исследуются право ребенка на жизнь и социальное обеспечение материнства. Анализируется связь и взаимозависимость семейного содержания детей и их социального обеспечения. Особо выделяются многодетные и неполные семьи, семьи с детьми-инвалидами. Исследуется государственное обеспечение детей, лишенных попечения родителей.

Вопросы эффективности правового регулирования в сфере социальной политики исследовал А.М. Куренной, отмечая, что подавляющее большинство трудоспособного населения во всех без исключения странах в качестве практически единственной возможности прокормить себя и свою семью имеет лишь возможность выступить на рынке труда в качестве носителя своей способности к труду[23 - Куренной А.М. Осознает ли государство реальную необходимость эффективного правового регулирования в сфере социальной политики? // Трудовое право в России и за рубежом. 2012. № 4. С. 2–6; Куренной А.М. Конституция, трудовое право и вопросы социальной справедливости // Трудовое право в России и за рубежом. 2014. № 1. С. 13–16.].

В научно-практическом пособии, вышедшем в 2011 г. под редакцией Гусова К.Н.[24 - Особенности трудового договора с отдельными категориями работников: научно-практическое пособие /под ред. Гусова К.Н. – М.: «Проспект», 2011.], рассматривается трудовой договор и проблемы дифференциации правового регулирования. Например, анализируются особенности правового регулирования трудового договора с отдельными категориями работников, в том числе с женщинами и лицами с семейными обязанностями, а также с лицами до 18 лет. В работе показано место срочного трудового договора в системе норм действующего трудового законодательства, раскрыты случаи его заключения. Подробным образом проанализирован трудовой договор, содержащий нормы-изъятия, нормы-льготы, предусмотренные в отношении отдельных категорий работников, и трудовой договор, содержащий нормы-приспособления. В еще одной коллективной работе – «Незаконное увольнение: научно-практическое пособие»[25 - Андреева Л.А., Гусов К.Н., Медведев О.М. Незаконное увольнение: науч. – практич. пособие / под ред. К.Н. Гусова. – М.: «Проспект», 2009.] – рассматриваются вопросы, связанные с признанием прекращения трудового договора незаконным.

О соотношении международных и национальных трудовых стандартов, о запрете детского труда писал в своих работах Н.Л. Лютов[26 - Лютов Н.Л. Российское трудовое законодательство и международные трудовые стандарты: соответствие и перспективы совершенствования: научно-практическое пособие. М.: Центр социально-трудовых прав, 2012; Лютов Н.Л. Международные трудовые стандарты и международная торговля в условиях глобализации: проблемы взаимодействия (в свете вступления России в ВТО) // Российский юридический журнал. 2013. № 6. С. 127–134.].

В научных работах Иванкиной Т.В. исследуются особенности регулирования труда беременных женщин. В частности, проводится анализ оснований, согласно которым работодатель вправе расторгнуть трудовой договор с беременной женщиной, рассматриваются трудовые права беременных женщин и сложные вопросы трудовых отношений с участием данной категории работников[27 - Иванкина Т.В. Гарантии женщинам с детьми и лицам с семейными обязанностями // Справочник кадровика. – 2011. – № 9. О трудовых правах работающих женщин. Правовая консультация; Иванкина Т.В. Беременные сотрудницы: права, гарантии и. // Справочник кадровика. – 2011. – № 10; Иванкина Т.В. Трудовые гарантии и льготы беременным женщинам // Справочник кадровика. – 2009. – № 12.].

Особенности правового регулирования прав беременных женщин, кормящих матерей на обеспечение полноценным питанием, вопросы охраны здоровья граждан в контексте правовых проблем исследовала в своих работах Н.В. Путило[28 - Путило Н.В. Охрана здоровья граждан в контексте правовых проблем. Обзор научно-практической конференции // Журнал российского права. 2007. № 2; Путило Н.В. Законодательство Российской Федерации об охране здоровья граждан: на пороге перемен // Журнал российского права. 2010. № 10. С. 36–45.].

В монографии Захарова М.Л. «Социальное страхование в России. Прошлое, настоящее и перспективы развития»[29 - Захаров М.Л. Социальное страхование в России. Прошлое, настоящее и перспективы развития. – М.: «Проспект», 2013.] анализируются состояние и перспективы развития системы социального страхования в Российской Федерации с учетом международно-правового опыта промышленно развитых стран. В работе обосновываются конкретные предложения, направленные на создание в России достойной системы социального страхования работающих.

Необходимо отметить и монографию Корсаненковой Ю.Б. «Социальная поддержка семей с детьми в Российской Федерации. Реальность и перспективы»[30 - Корсаненкова Ю.Б. Социальная поддержка семей с детьми в Российской Федерации. Реальность и перспективы. – М.: Изд.: Wolters Kluwer. – 2010.], в которой изучены современное состояние российской системы социальных пособий на детей, являющейся основной мерой социальной поддержки семей с детьми.

Кроме того, по исследуемой проблематике в современный период был выполнен ряд диссертационных исследований, рассматривающих отдельные аспекты правового обеспечения социальной поддержки и защиты семьи. Это, в частности, труды Полис Н.Т.[31 - Полис Н.Т. Право детей-сирот, детей, оставшихся без попечения родителей, инвалидов с детства на особую заботу общества в социальном обеспечении: дис. кандидата юридических наук:12.00.05. – Москва,1990.], Соловьевой Е.В.[32 - Соловьева Е.В. Социальное обеспечение семей с детьми как элемент социальной защиты населения России в переходный к рыночной экономике период: дис. кандидата юридических наук:12.00.05. – Москва, 1995.], Вавильченковой С.Е.[33 - Вавильченкова С.Е. Правовое регулирование материнства, детства и семьи в Российской Федерации: дис. кандидата юридических наук:12.00.01. – Москва, 2012.], Деревянко П.А.[34 - Деревянко П.А. Конституционно-правовой институт отцовства в Российской Федерации: дис. кандидата юридических наук: 12.00.02. – Белгород, 2012.], Шушании Ш.С.[35 - Шушания Ш.С. Конституционно-правовое регулирование государственной поддержки семьи, материнства, отцовства и детства в Российской Федерации: дис. кандидата юридических наук: 12.00.02. – Москва, 2011.], Абрамова В.И.[36 - Абрамов В.И. Права ребенка и их защита в России: общетеоретический анализ: дис. доктора юридических наук: 12.00.01. – Саратов, 2007.], Сотниковой Л.В.[37 - Сотникова Л.В. Социальное обеспечение семей с детьми в Российской Федерации: правовые вопросы: дис. кандидата юридических наук:12.00.05 – Екатеринбург, 2007.], Ростовой О.С.[38 - Ростова О.С. Правовая охрана материнства и детства в Советском государстве: дис. кандидата юридических наук: 12.00.01. – Саратов, 2007.], Кузнецовой О.В.[39 - Кузнецова О.В. Конституционно-правовая защита семьи, материнства, отцовства и детства в России: дис. кандидата юридических наук: 12.00.02. – Челябинск, 2004.], Наймушина С. В.[40 - Наймушин С.В. Пенсионное обеспечение работников правоохранительных органов: Правовые вопросы: диссертация. кандидата юридических наук: 12.00.05. – Екатеринбург, 2002.]

Федорова М.Ю. в своем диссертационном исследовании «Теоретические проблемы правового регулирования социального страхования»[41 - Федорова М.Ю. Теоретические проблемы правового регулирования социального страхования: диссертация. доктора юридических наук: 12.00.05. – Санкт-Петербург, 2003.] теоретически обосновывает необходимость совершенствования правового регулирования социального страхования с учетом необходимости его адаптации к защите граждан от социальных рисков в условиях рыночной экономики. В представленной работе обосновываются теоретические положения, направленные на решение с помощью правовых средств крупной социально-экономической проблемы, которая заключается в необходимости создания эффективной модели социального страхования, соответствующей условиям рыночной экономики.

В свою очередь, Гусева Т.С.[42 - Гусева Т.С. Социальное обеспечение семьи, материнства, отцовства и детства в России: теоретические и практические проблемы: дис. доктора юридических наук: 12.00.05. – Москва, 2012.] проводит комплексный анализ российской системы социального обеспечения семьи. Ею обосновывается концепция развития законодательства о социальном обеспечении в связи с материнством, отцовством и детством.

Как уже упоминалось, источниками данного исследования стали не только работы ведущих ученых в сфере трудового права и права социального обеспечения. В ходе подготовки научно-исследовательской работы был проанализирован весь комплекс федерального и регионального законодательства о социальной защите семьи, решения Конституционного Суда РФ, практика судов общей юрисдикции в области социальной поддержки семьи, а также законодательство других стран, а именно Германии, Англии, Белоруссии. В частности, в работе рассмотрены такие законы Федеративной Республики Германии, как Закон «О помощи детям и молодежи» от 26 июня 1990 г. (в ред. от 29 августа 2013 г.), Закон «О материнстве» от 24 января 1952 г. (в ред. от 23 октября 2012 г.), Закон «О пособиях на воспитание ребенка» от 1 апреля 2001 г., Закон «О родительском пособии и отпуске по уходу за ребенком» от 5 декабря 2006 г. (в ред. от 15 февраля 2013 г.). Также проанализированы основные акты статутного права Англии – Акт о детях и семье 2014 г.[43 - Children and Families Act 2014 // www.legislation.gov.uk/. (Режим доступа: 15.03.2015 г.).], Акт о детях, школе и семье 2010 г.[44 - Children, Schools and Families Act 2010 // www.legislation.gov.uk/. (Режим доступа: 15.03.2015 г.).], Акт о семейном праве 1996 г.[45 - Family Law Act 1996 // www.legislation.gov.uk/. (Режим доступа: 15.03.2015 г.).], Акт о реформе семейного права 1987 г.[46 - Family Law Reform Act 1987 // www.legislation.gov.uk/. (Режим доступа: 15.03.2015 г.).] и др.

Глава 2

Законодательство Российской Федерации о социальной поддержке российских семей, в том числе многодетных

2.1. Система государственных пособий гражданам, имеющим детей

В статье 7 Конституции РФ провозглашено, что Российская Федерация – социальное государство, в котором обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства. Система социальной защиты населения в Российской Федерации постоянно развивается и совершенствуется. Федеральное законодательство закрепляет основные направления государственной политики в области социальной поддержки российских семей. При этом необходимо, чтобы при реализации программ стимулирования рождаемости учитывались реальные проблемы уровня жизни и здоровья российских семей. Также необходимо концентрирование внимания на сохранении здоровья и качестве жизни детей и пожилых членов семей, в том числе средствами права социального обеспечения.

В силу ч. 1 ст. 39 Конституции РФ каждому гарантируется социальное обеспечение для воспитания детей. Государственная поддержка граждан, имеющих детей, в Российской Федерации предусмотрена Федеральным законом от 19 мая 1995 г. № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей» (далее – Федеральный закон № 81-ФЗ).

На общефедеральном уровне законом установлена единая система государственных пособий гражданам, имеющим детей, в связи с их рождением и воспитанием, которая призвана обеспечить гарантированную материальную поддержку материнства, отцовства и детства, которая включает:

1) пособие по беременности и родам;

2) единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности;

3) единовременное пособие при рождении ребенка;

4) ежемесячное пособие по уходу за ребенком;

5) ежемесячное пособие на ребенка;

6) единовременное пособие при передаче ребенка на воспитание в семью;

7) единовременное пособие беременной жене военнослужащего, проходящего военную службу по призыву;

8) ежемесячное пособие на ребенка военнослужащего, проходящего военную службу по призыву[47 - Федеральный закон от 19 мая 1995 г. № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей».].

1. Продолжительность выплаты пособия по беременности и родам совпадает с продолжительностью одноименного отпуска, который предоставляется работнице на основании листка временной нетрудоспособности, где указывается предполагаемая дата родов[48 - Ч.1, 2 ст.10 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».]. С учетом того что продолжительность беременности составляет, как правило, девять месяцев, считается, что женщина нуждается в освобождении от работы по общему правилу при семимесячном сроке беременности.

Предполагается, что будущие матери по возможности должны посвятить основное время заботе об укреплении здоровья и соблюдении режима, наиболее благоприятного для внутриутробного развития ребенка, а также подготовке к родам, к уходу за ребенком и его воспитанию. К данному случаю можно было бы применить соответствующее положение Конвенции МОТ об охране материнства, содержащееся в п. 6 ст. 6, согласно которому женщина имеет право на адекватные пособия из фондов социальной помощи при условии проведения проверки доходов, требуемой для выделения такой помощи[49 - Конвенция № 183 Международной организации труда «О пересмотре Конвенции (пересмотренной) 1952 года об охране материнства» (Заключена в г. Женеве 15.06.2000) // СПС.].

Пособие по беременности и родам выплачивается застрахованной женщине в размере 100 % среднего заработка. Однако, если женщина имеет страховой стаж менее шести месяцев, размер пособия не может превышать за полный календарный месяц МРОТ. Следовательно, если будущая мама впервые поступила на работу при сроке беременности три месяца или более, она как бы не признается в полной мере застрахованной; заработок, который она получала до ухода в отпуск, во внимание не принимается. Таким образом, уходя в отпуск по беременности и родам, она зачастую лишается необходимых жизненных средств.

С 1 января 2015 г. минимум оплаты труда установлен в размере 5965 руб., а прожиточный минимум в целом по Российской Федерации за 4-й квартал 2014 г. составлял на душу населения 8234 руб., для трудоспособного населения – 8885 руб., для пенсионеров – 6785 руб., для детей – 7899 руб.

Как мы видим, размер пособия не соответствует физиологическому прожиточному минимуму. Безусловно, существующая проблема не вписывается в проводимую государством демографическую политику, так как голодная женщина не может выносить и родить здорового ребенка, а голодный ребенок не может нормально жить и развиваться. Поэтому целесообразно было бы довести размер данного пособия до уровня прожиточного минимума трудоспособного человека.

В случае увольнения беременная женщина, по сути, остается без необходимых средств. Если беременная женщина встанет на учет в качестве безработной, размер пособия по безработице будет в этом случае ниже среднего заработка, а с момента наступления отпуска по беременности и родам женщина утрачивает право на получение пособия по безработице[50 - Ст.33 и п.4 ст.35 Закона РФ от 19 апреля 1991 г. № 1032-1 «О занятости населения в Российской Федерации», Прокопьева Д.Б., Зубарева С.А., Тюрина А.В., Макалкин И.А. Трудовые отношения в вопросах и ответах: Тематический выпуск // Экономико-правовой бюллетень. – 2010. – № 6.].

Пособие по беременности и родам женщинам, уволенным в связи с:

ликвидацией организаций,

прекращением физическими лицами деятельности в качестве индивидуальных предпринимателей,

прекращением полномочий частными нотариусами,

прекращением статуса адвоката,

прекращением деятельности иными физическими лицами, чья профессиональная деятельность в соответствии с федеральными законами подлежит государственной регистрации и (или) лицензированию,

с 1 января 2015 г. выплачивается в размере 543,67 руб.[51 - Федеральный закон от 01.12.2014 № 384-ФЗ (ред. от 20.04.2015) «О федеральном бюджете на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов».]

Таким образом, неработающие женщины, уволенные в связи с ликвидацией организации, пособие по беременности и родам практически не получают, а пособие по уходу за ребенком выплачивается им в меньшем размере, чем работающим. Однако пособия по материнству в значительной мере предназначены для ребенка. Более того, они выступают гарантией его права на жизнь. Неработающие беременные женщины также нуждаются в средствах к жизни, как и работающие, поэтому необходимо установить адекватный жизненным потребностям размер пособия по беременности и родам для всех женщин.

В случае совместного проживания с отцом ребенка представляется целесообразным предоставление отцу страхового отпуска на определенную часть периода беременности и родов жены, поскольку такой отпуск весьма желателен для благополучного протекания беременности, родов и послеродового периода и является одной из гарантий права ребенка на жизнь и охрану здоровья.

2. Единовременное пособие женщинам, вставшим на медицинский учет в ранние сроки беременности (до 12 недель). Цель пособия – стимулировать своевременное обращение беременной женщины в медицинское учреждение для наблюдения за состоянием ее здоровья, беременности[52 - См.: Положение об организации проведения диспансеризации беременных женщин и родильниц, утв. Приказом Минздавсоцразвития России от 30 марта 2006 г. № 2240.], тем более что беременность в ряде случаев может привести к гибели женщины. Минздравсоцразвития России в 2009 г. зарегистрировало 459 случаев материнской смерти. При этом не наблюдались во время беременности 12,9 % женщин с соматической патологией, 26,7 % из наблюдавшихся встали на диспансерный учет после 12 недель. 69,8 % всех случаев – смерти от экстрагенитальной патологии. Не все беременные женщины своевременно встают на медицинский учет, что связано с территориальной недоступностью лечебно-профилактических учреждений в сельской местности. При этом многие случаи материнской смертности могут быть предотвратимы или условно предотвратимы[53 - Методическое письмо о материнской смертности в Российской Федерации № 15-4/10/2-1694, утв. зам. Министра здравоохранения и социального развития РФ 21 февраля 2011.]. Поощрение женщин к своевременной постановке на медицинский учет призвано способствовать сохранению жизни и здоровья матери и ребенка.

Чем раньше беременная женщина встанет на учет, тем больше шансов для квалифицированного наблюдения за протеканием беременности. Само пособие выплачивается, когда выдан листок временной нетрудоспособности, т. е. незадолго перед родами. Фактически оно не побуждает обратиться к врачу, а просто увеличивает сумму основного пособия, причем крайне незначительно. (Напомним, что с 2015 г. размер пособия составляет 543,67 руб.)

Право на получение пособия не зависит от ее постановки на учет, от того, посещала ли женщина врача после первичного обращения, а также от соблюдения ею медицинских рекомендаций и т. п.