Основы клинической морфологии зубов: учебное пособие

а – на мезиальной поверхности корня;

б – на дистальной поверхности корня.

3. Наиболее крупным из клыков является:

а – клык верхней челюсти;

б – клык нижней челюсти.

4. Контактные контуры коронки конвергируют к шейке в большей степени:

а – у клыка верхней челюсти;

б – у клыка нижней челюсти.

5. Язычный бугорок более выражен:

а – у клыка верхней челюсти;

б – у клыка нижней челюсти.

6. Признак положения корня выражен:

а – у клыка верхней челюсти;

б – у клыка нижней челюсти; в – у всех постоянных клыков.

7. Антимером для правого постоянного клыка верхней челюсти является:

а – правый постоянный клык нижней челюсти;

б – левый постоянный клык нижней челюсти;

в – левый постоянный клык верхней челюсти;

г – правый молочный клык верхней челюсти.

8. Антагонистом левого постоянного клыка нижней челюсти является:

а – правый постоянный клык нижней челюсти;

б – левый постоянный клык нижней челюсти;

в – левый постоянный клык верхней челюсти;

г – левый молочный клык нижней челюсти.

9. Эмалево-цементная граница на аппроксимальных поверхностях клыков более выпуклая:

а – на медиальной (мезиальной) поверхности;

б – на дистальной поверхности.

10. Диаметр шейки у клыков преобладает:

а – в мезиально-дистальном направлении;

б – в вестибулярно-язычном направлении.

Ответы к тестовым заданиям:

1 б; 2 а; 3 а; 4 а; 5 а; 6 в; 7 в; 8 в; 9 а; 10 б.

3.3. Группа малых коренных зубов (Премоляров)

Малые коренные зубы (dentes premolares) – зубы с двубугорковой окклюзионной поверхностью, расположены в зубной дуге перед молярами (четвертая и пятая позиции) и предназначены для раздавливания и раздробления пищи. Премоляры занимают среднюю часть каждой половины зубной дуги. У человека 8 премоляров:

– первый и второй премоляры верхней челюсти (правые и левые);

– первый и второй премоляры нижней челюсти (правые и левые).

Общим в анатомии малых коренных зубов является наличие окклюзионной поверхности с двумя бугорками – вестибулярным и язычным. Первый премоляр верхней челюсти, как правило, имеет раздвоенный корень. У остальных премоляров корень чаще одиночный. Верхние премоляры крупнее нижних. Наиболее крупный – первый премоляр верхней челюсти, наименьший – первый премоляр нижней челюсти.

У верхних премоляров контуры коронки в окклюзионной норме овальные, у нижних – округлые.

Признак угла коронки у премоляров нижней челюсти определяется, а у верхних премоляров – не убедителен.

Признак кривизны коронки «обратный» у премоляров верхней челюсти, неубедителен у второго премоляра нижней челюсти и определяется только у первого нижнего премоляра.

Признак положения корня выражен у первого премоляра нижней челюсти, неубедителен у второго премоляра нижней челюсти и неинформативен у премоляров верхней челюсти.

3.3.1. Первый малый коренной зуб верхней челюсти

Первый премоляр верхней челюсти в отличие от рядом стоящего клыка имеет окклюзионную поверхность с двумя бугорками. Корень шире, но короче, чем у клыка, и, как правило, раздвоен. Признак угла коронки недостоверен, признак кривизны коронки «обратный», признак положения корня непостоянен.

В вестибулярной норме коронка по форме напоминает коронку клыка верхней челюсти (рис. 27, а).

Рис. 27. Первый премоляр верхней челюсти, правый.

а – вестибулярная норма; б – язычная норма.

Окклюзионный контур состоит из двух фрагментов (скатов), идущих от верхушки острия вестибулярного бугорка (чаще она расположена вблизи УСВ) к мезиальному и дистальному контурам коронки. Мезиальный фрагмент окклюзионного контура более протяженный и расположен менее отвесно, чем дистальный.

Контуры аппроксимальных поверхностей сходятся к шейке зуба, при этом мезиальный контур больше уклоняется к УСВ, чем дистальный. У шейки зуба аппроксимальные контуры соединяются линией эмалево-цементной границы, изогнутой в сторону корня.

Переход контактных контуров коронки в соответствующие им контуры корня более отчетлив с дистальной стороны.

Корень сплюснут в мезиально-дистальном направлении. Верхушка корня, как правило, расположена дистально от УСВ.