Во втором и третьем триместре у будущих мам ночью во время сна могут неожиданно возникать спазмы мышц в области икр. Женщина чувствует, как стопа разгибается, вытягивается, а икроножная мышца напрягается так, что какое-то время ее невозможно расслабить. Этому могут быть две основные причины:
• застойные явления в сосудах ног, а также чрезмерная усталость, которая накапливается в течение дня;
• нарушения минерального обмена, поскольку в механизме сокращения мышц принимают участие калий, кальций и магний.
Что вы можете сделать при появлении судорог?
• превозмогая боль, потяните ступню пальцами как можно сильнее, чтобы она была перпендикулярна голени;
• если вы не в состоянии сделать это самостоятельно, обращайтесь за помощью к мужу – пусть он разогнет таким образом ступню и промассирует голень.
Попытайтесь избежать этих неприятных ощущений, приняв соответствующие профилактические меры. Для этого вам, скорее всего, понадобится принимать витаминно-минеральные комплексы для беременных и, возможно, дополнительные препараты, содержащие кальций, например глюконат кальция.
Если спазмы все-таки возникают, вам могут помочь следующие процедуры:
• регулярно ходите босиком по прохладной поверхности;
• регулярно делайте массаж ног с прогревающим кремом (теплым компрессом) перед сном;
• время от времени и перед сном в том числе делайте профилактическое упражнение: согните ногу в коленном суставе, подожмите пальцы ног и в таком положении несколько раз поднимайте и опускайте ее вверх и вниз.
Общими мерами профилактики подобных судорог являются:
• сохранение активного образа жизни (гимнастика, прогулки, ходьба);
• частая смена поз при работе (сидя, стоя);
• контрастный душ для ног (ступни – лодыжки – голень) как программа минимум для закаливания;
• поддержание питьевого режима и веса в норме;
• рацион, содержащий калий, магний и кальций, – кисломолочные продукты, овощи, фрукты (хурма), а также исключение соленого и острого.
Часто в период беременности увеличивается количество выделений из влагалища. Иногда они могут быть настолько обильными, что приходится использовать прокладки. Помните, количество выделений увеличивается во время сексуального, сильного эмоционального возбуждения. Выделения могут быть различными: одни являются совершенно нормальными, другие требуют лечения. Под влиянием гормонов в слизистой оболочке влагалища также происходят изменения, в результате которых выделения становятся более обильными, но они не имеют ни запаха, ни цвета.
Иногда во влагалищных выделениях появляются кровяные вкрапления. Их причиной могут быть перенесенные влагалищные инфекции, приводящие к тому, что стенки влагалища становятся сухими и раздраженными, а также эрозия шейки матки. При эрозии кровотечения появляются обычно после полового акта. Лечат эрозию уже после родов прижиганием кислотой или электротоком (лазером, холодом).
Если же выделения из влагалища имеют сильный запах, желто-зеленую окраску, сопровождаются зудом, это уже является поводом для беспокойства. Возможно, в половые пути проникла инфекция, требующая обязательного лечения.
Молочница (кандидоз) – одна из самых частых инфекций, которую вызывают дрожжеподобные грибки – кандида. Развитию этого грибка способствует высокий уровень эстрогенов, а также большое содержание сахара в слизистой оболочке влагалища во время беременности.
Бактериальный вагиноз. Симптом этой инфекции – неприятный запах из влагалища. Лечение проводится антибиотиками, которые могут быть назначены и в период беременности.
Трихомоноз – заболевание, которое передается половым путем. Трихомоноз вызывают микроорганизмы, обитающие во влагалище и в предстательной железе мужчины. Симптомы сложно не заметить, они очень явно проявляются желтовато-зелеными жидкими пенистыми выделениями с неприятным запахом. Для установления диагноза берется мазок из влагалища. При положительном результате анализов назначают специальные антибиотики (не раньше второго триместра беременности).
Хламидиоз также относится к бактериальным инфекциям, передающимся половым путем. В отличие от трохомоноза, выявить ее гораздо сложнее – заболевание протекает практически бессимптомно и поэтому часто ведет к различным осложнениям. У небеременной женщины хламидиоз может привести к бесплодию. У беременной в большинстве случаев заболевание передается и ребенку. Считается, что хламидиоз может стать причиной внезапной смерти грудных детей. Заболевание диагностируется с помощью специального бактериологического исследования.
Очень важно все инфекции лечить своевременно, чтобы не вызвать осложнений в течение беременности и развитии ребенка.
Психологические изменения. Ваше настроение стабильно, вы все больше погружаетесь в себя, что становится заметным и для окружающих. И хотя некоторые, особо нетерпеливые будущие мамы начинают уставать, все же большинство признается в том, что им нравится состояние беременности именно на 5–6-м месяцах. Часто будущие мамы даже не хотят расставаться с этим ощущением и до родов вспоминают этот период как самый безмятежный и счастливый.
Поведение будущей матери
На 6-м месяце беременности вы начинаете ощущать шевеления вашего малыша еще более отчетливо и энергично.
Ощущения, которые испытывает женщина при первых шевелениях плода, достаточно своеобразны, их трудно передать словами. Одни женщины сравнивают их с порханием крыльев бабочки или взмахиванием рыбьего хвоста. Другие утверждают, что они похожи на ощущения, которые возникают при прохождении газов по кишечнику.
У каждого ребенка собственная потребность в движениях, и не стоит волноваться из-за их неритмичности.
Во время беременности возможно естественное изменение режима дня. Будущая мама вдруг замечает, что стала ложиться и просыпаться на несколько часов раньше, чем обычно. Гораздо реже происходит сдвиг на более поздний час. Чаще, если это позволяют семейные обстоятельства, у мам устанавливается режим, приближенный к естественным ритмам: они ложатся спать около 22.00 и легко встают в 7–8 утра. Если это так, лучше отключать телефон на ночь, чтобы ваши друзья, которые по привычке могут беспокоить вас, не разбудили поздним звонком. Но когда будущая мама спит днем, ее режим остается прежним.
К 6-му месяцу живот уже достаточно округлился. И конечно, теперь-то уж точно вам необходима специальная одежда, если до сих пор вы были способны носить вашу прежнюю. Беременность – не повод забыть о красоте и привлекательности. Главное правило – все вещи должны быть удобными, не сдавливать ваше тело, особенно в области живота. Помните, что от одежды очень сильно зависит настроение женщины, а хорошее настроение способствует благоприятному развитию малыша. Он все чувствует и наверняка желает, чтобы его мама оставалась красивой.
Приобретайте одежду, которая пригодится вам и после беременности. Небесполезно просмотреть гардероб мужа: возможно, вам подойдут его рубашки, шорты, свитера. Выбирайте одежду из натуральных тканей – синтетика гораздо хуже пропускает воздух, а вам важно, чтобы кожа постоянно дышала.
Обратите внимание, что по мере роста живота все больше смещается центр тяжести – это естественные изменения физиологии беременности. Чтобы чувствовать себя уверенно, носите удобную обувь – достаточно просторную и, главное, устойчивую.
По мере увеличения срока беременности заметно увеличивается грудь. В области груди также активно происходят процессы, подготавливающие ее к кормлению ребенка. Пришла пора позаботиться о груди: обязательно носите бюстгальтер, он должен быть хлопчатобумажным, с широкими бретельками.
Начинайте подготовку груди к кормлению. Ежедневно принимайте контрастный душ и нежно массируйте один раз в день соски, смазывая их детским косметическим маслом. Если соски сильно втянуты внутрь, приобретите специальные накладки.
Медицинские обследования и анализы
В этом месяце проводятся обычные обследования:
• измерение веса и давления крови;
• анализ мочи;
• определение величины и высоты матки;
• прослушивание сердцебиения плода.
Седьмой месяц
(25–28 недель)
Рис. 11. Седьмой месяц беременности
Изменения в организме женщины
Физиологические изменения. Живот продолжает увеличиваться: матка находится уже на 5–7 см выше пупка. На одинаковых сроках беременности все женщины выглядят по-разному: у одной живот выступает больше, у другой он выше, у третьей – ниже, а у четвертой – «разбегается» в бока. Все зависит от индивидуальных особенностей каждой женщины.
В этот период (а этот месяц считается переходным от второго к третьему триместру) нормой считается еженедельная прибавка в весе до 300–400 г.
По мере увеличения матка давит на некоторые органы, из-за чего иногда возникает чувство сдавленности в тазовой области, боли в спине. Давление матки иногда мешает движению диафрагмы, что может вызывать одышку.
Физические и метаболические изменения приводят к расслаблению суставов и тканей. Эти изменения имеют свой положительный эффект – ткани и связки становятся более гибкими и эластичными, готовя женщину к родам. С другой стороны, эти же изменения в некоторой степени повышают травмоопасность у беременной женщины. Поэтому чем ближе к концу беременности, тем тщательней будущей маме нужно соблюдать технику безопасности, быть более внимательной к окружающему пространству. Это не значит, что теперь даже кастрюлька с водой приравнивается к непосильной тяжести и пора слиться в единое целое с диваном, пока ребенок не попросится на белый свет.