• количество околоплодной жидкости;
• функционирование плаценты;
• частота дыхания плода и его движения;
• сердечная деятельность;
• производятся замеры тела будущего ребенка: предполагаемая масса, окружность головы и животика;
• уточняется дата родов.
В 36 недель проводится полное обследование:
• измерение веса и кровяного давления;
• анализ мочи;
• все анализы крови;
• выслушивание сердцебиения плода;
• определение высоты дна матки;
• определение положения и величины будущего ребенка.
По рекомендации врача некоторым женщинам назначают обследования у терапевта, а при необходимости уролога, кардиолога, окулиста и др.
Десятый месяц
(37–40 недель)
Рис. 16. Десятый месяц беременности
Изменения в организме женщины
Физиологические изменения. Вы подходите к финишной прямой – беременность идет к своему естественному завершению, и совсем скоро вы станете самой настоящей мамой.
На последних неделях вес чаще всего уже не увеличивается, а может, наоборот, даже уменьшаться. Это связано с тем, что амниотическая жидкость перестает вырабатываться. Ребенок в это время шевелится гораздо меньше. Ему все труднее переворачиваться в животе из-за того, что он сильно вырос.
В последний триместр и перед родами нужно быть готовой к тому, что физически и психически вы можете чувствовать утомление. Продолжают размягчаться связки в тазовой области, которые вызывают болезненные ощущения.
Матка увеличивается и достигает ребер, продолжая все время сокращаться. Иногда женщине кажется, что матка заполнила собой все свободное пространство и давит на все органы. Большинство женщин испытывают в последние недели дискомфорт, но это происходит из-за общей усталости организма.
Рис. 17. Расположение внутренних органов и будущего ребенка в утробе матери
Психологические изменения. В это время женщины чаще испытывают чувство усталости. Даже самым активным требуются частые передышки в течение дня. Когда до родов остается несколько недель, чувства и эмоции женщины иногда становятся хаотичными и разрозненными. С одной стороны, она с нетерпением ожидает наступления родов, с другой стороны, их приближающийся момент вызывает сомнения в своих силах, беспокойство, неуверенность, все ли сделано и подготовлено правильно.
Если вас одолевают подобные переживания, самым мудрым решением будет максимально расслабиться и заняться делами, которые отвлекут вас от тревожных мыслей и приведут в спокойное состояние. Просто займитесь самым важным – подготовкой к родам. Обсудите с мужем и родственниками, все ли в вашем доме готово для встречи малыша.
Поведение будущей матери
В последний месяц беременности вам практически не о чем заботиться, кроме как готовиться к тому, чтобы в любой момент отправиться в роддом. Обычно при первой беременности родовые схватки начинаются позже намеченного срока, но быть готовой к ним нужно заранее.
Подготовьте к этому вашего мужа и близких родственников. Вы можете еще раз встретиться со своим врачом, если это нужно. И он даст вам рекомендации и напутствия. Можете заранее подготовить сумку с необходимыми вещами. Если вы знаете, где будете рожать, узнайте, что разрешено взять с собой именно в этом роддоме.
В этот период относитесь к себе все с большей осторожностью и бережностью. Вам некуда торопиться, все произойдет в нужное время. Продолжайте заниматься легкими делами по дому, не забывайте про ежедневные прогулки на свежем воздухе.
Чем ближе к родам, тем больше времени вы можете посвятить общению с будущим малышом. Активней подключайте к этому своего мужа. Пусть будущий папа побольше общается с ребенком. Поглаживания по животу, легкие массажные движения важны и для ребенка, и для отца, который сейчас тоже находится в «растрепанных чувствах». Когда пойдете на последнее УЗИ, возьмите с собой мужа, чтобы и он полюбовался на вашего малыша.
Если врачи рекомендуют вам отказаться от секса, уделите больше внимания ласкам и нежным прикосновениям.
Примерно за две недели до родов происходит снижение дна матки, так как голова ребенка входит в верхнюю часть родового канала. Вы легко это сможете ощутить: в момент, когда высота дна матки снизится, она перестанет давить на диафрагму. Вы почувствуете, насколько легче станет дышать, а общее состояние заметно улучшится.
Обсудите еще раз с консультирующим врачом или врачом, который будет проводить роды, какие ощущения возникают в начале родовой деятельности и когда его или акушерку нужно об этом ставить в известность.
Когда ехать в роддом?
Если произошло излитие околоплодных вод и появились яркие кровяные выделения, вызывать «Скорую» нужно немедленно.
Обратите внимание на следующие предродовые признаки:
• уменьшение веса. К началу родов некоторые женщины могут потерять до 1,5 кг;
• снижение дна матки;
• тянущая боль в области крестца;
• боли и спазмы в паховой области;
• после усталости вдруг появляется мощный прилив энергии, словно открывается второе дыхание;
• более обильные, густые слизистые выделения из влагалища, иногда розового цвета;
• однократный жидкий стул (понос).
Ехать в роддом нужно, когда:
• произошло излитие околоплодных вод;
• появились яркие кровяные выделения;
• перестал шевелиться плод;
• возникли регулярные схваткообразные боли в животе.
При возникновении предродовых симптомов не паникуйте. Сядьте поудобнее и проследите за частотой и продолжительностью схваток. Когда схватки будут повторяться через каждые 15 минут, а их длительность достигнет 30 секунд, отправляйтесь в роддом. Не забудьте про приготовленную сумку с вещами.
Многие женщины боятся, что роды могут начаться в общественном месте, неожиданно разорвутся оболочки и отойдут воды (начнет изливаться амниотическая жидкость). Даже если разрыв и произойдет, амниотическая жидкость будет вытекать не очень быстро, так как ребенок своей головкой закроет отверстие в шейке матки. Если вы очень переживаете из-за этого, в период перед родами можете носить с собой гигиенические прокладки, чтобы при необходимости воспользоваться ими. Прокладки будут надежно впитывать жидкость из влагалища. В отличие от мочи, околоплодные воды невозможно остановить мышечным усилием, они прозрачны, не имеют цвета и запаха.