Я супермама

В современных же роддомах предусмотрены персональные боксы, в которых женщина находится весь период родов. Там же проводятся необходимые медицинские процедуры, включая первичный осмотр новорожденного. Вместе с роженицей в боксе может находиться муж или другой партнер по родам. В некоторых роддомах боксы оснащены мини-бассейнами, душем (вода помогает расслабиться и снизить болевые ощущения) и фитболом (большим резиновым мячом), позволяющим принимать удобные позы. Также в боксах есть обычная кровать и кровать для родовспоможения (кровать Рахманова) или специальное кресло для родов. Здесь же находятся весы и пеленальный столик для крохи.

Выбирая роддом, нужно выяснять и важные, и вроде бы «незначительные» детали:

• есть ли необходимая для сложных случаев аппаратура;

• возможно ли совместное пребывание с ребенком после родов;

• чем кормят;

• где находятся душ и туалет;

• сколько человек в послеродовой палате;

• возможны ли встречи с родственниками;

• разрешено ли ношение собственной одежды для мамы и малыша;

• можно ли выходить на улицу;

• работают ли специалисты по грудному вскармливанию.

5. Время закрытия на профилактическую санитарно-гигиеническую обработку. Как правило, один или два раза в год роддома закрываются на «мойку». Прием беременных и рожениц в этот период приостановлен, так что при выборе роддома нужно учитывать и этот нюанс. Сроки закрытия устанавливаются обычно заранее, узнать о них и соотнести с собственной предполагаемой датой родов можно, позвонив в справочную или посмотрев график закрытий в Интернете.

ВЫБИРАЕМ ВРАЧА

В вопросах появления ребенка на свет нет значимых и незначимых вещей – все одинаково важно: и обстановка в родблоке, и условия в послеродовом отделении, и отношение медперсонала. Но все же самый-самый главный момент – это личность врача, который поможет вам с малышом увидеть друг друга. А потому мало выбрать хороший роддом, нужно, чтобы и врач у вас был самый лучший.

Найти «своего» врача непросто. Подходящую кандидатуру вам могут посоветовать подруги, ваш гинеколог в ЖК, лектор в школе будущих родителей или молодые мамы, рожавшие в выбранном вами роддоме. Но полагаться на чужие мнения целиком и полностью не стоит, поэтому важно самой заранее (хотя бы за месяц) познакомиться с доктором и, приходя на консультации, выяснить, подходите ли вы друг другу, насколько выбранный вами человек профессионален, пунктуален и обязателен, как относится к вам и другим своим пациенткам, насколько хорошо вы себя чувствуете в его обществе, доверяете ли ему.

Все это вы поймете уже на первых встречах. Кстати, если вам рекомендовали мужчину, а у вас до сих пор не было опыта общения с мужчинами-гинекологами, не отметайте этот вариант сразу. Многие женщины говорят, что рожать с докторами мужского пола очень комфортно: им свойственно более трепетное, теплое отношение к будущим мамам.

Возможно, не стоит стремиться попасть непременно к самому популярному, «рейтинговому» специалисту: у таких докторов слишком много пациенток, а в сутках – всего 24 часа. Из-за сильной занятости такой врач вряд ли сможет уделить вам много времени и внимания – как на этапе подготовки к родам, так и, скорее всего, в процессе. Вполне может статься, что, приходя к нему на консультации, вы будете вынуждены подолгу ждать: вашего доктора будут «рвать на куски» другие пациентки или срочно вызовут на чьи-то роды…

Если вы познакомились с доктором (неважно, какого он пола) и он вам чем-то не понравился, доверьтесь своей интуиции и поищите другого. В таком важном деле, как роды, в профессионализме и человеческих качествах врача сомневаться нельзя.

Ну и, конечно, если вы настроены на максимально естественные роды, вам нужен приверженец именно такого способа родовспоможения. Если же по показаниям вам предстоит плановая операция кесарева сечения, ориентируйтесь на того, кто имеет большой операционный опыт, сделает аккуратный шов, сможет привлечь грамотного анестезиолога.

Выбрав врача, обязательно (пусть и в общих чертах) обсудите с ним план ваших родов, узнайте к чему нужно быть готовой.

Если же вам не удалось или нет возможности остановить выбор на конкретном докторе, не расстраивайтесь. Тогда ваша задача – попасть в хороший роддом. В хороших роддомах не бывает плохих специалистов, и вам обязательно повезет.

КОНТРАКТ НА РОДЫ: НА ЧТО ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ

Все больше женщин сейчас предпочитают рожать по «контракту» – заранее оплаченной программе, гарантирующей определенный объем медицинских услуг и комфортные условия пребывания в роддоме.

Контракт на роды – это юридический договор между будущей мамой и, как правило, страховой компанией, который дает право рожать в платном отделении выбранного роддома при предъявлении полиса добровольного медицинского страхования (ДМС – его же и называют контрактом). Контракт может заключаться и напрямую с роддомом (или иным медицинским учреждением, оказывающим медицинскую помощь при беременности, родах и в послеродовой период). В этом случае он будет представлять собой договор оказания медицинских услуг (в случае со страховой компанией – договор медицинского страхования).

Действие стандартного контракта начинается обычно с 36-й недели беременности (роды должны быть своевременными) и заканчивается примерно через месяц после родов, поэтому все послеродовые осложнения, обнаруженные в этот период, также покрываются страховкой. Условия договора могут быть разными, поэтому нужно понять, какую программу вы покупаете.

Есть программы, которые предусматривают проведение всех необходимых обследований с момента заключения контракта и до родов: УЗИ, допплерометрию, КТГ, анализы на ВИЧ, RW, гепатиты, резус-антитела, вагинальную флору, внутриутробные инфекции, анализы крови, мочи. Узнайте, какие дородовые обследования входят в ту программу, которую предлагают вам.

Можно заключить контракт на ведение родов персональным акушером-гинекологом, который совместно с будущими родителями определит план родов и приедет в роддом по первому зову. В случае планового кесарева сечения определяется дата дородовой госпитализации и план необходимого обследования. Таким образом, за вами будет закреплен конкретный врач, с которым также можно будет консультироваться по телефону.

Значительно дешевле обойдется контракт на роды с дежурной бригадой: роды в таких случаях обычно принимает ответственный акушер-гинеколог (то есть самый профессиональный врач).

Существуют также контракты на роды с психологической поддержкой: они включают в себя консультации психолога, который не только подготовит к родам, но и окажет психологическую помощь в процессе и после них.

Стандартный контракт на роды, как правило, предусматривает:

• Применение в родах обезболивающих средств (прежде всего – эпидуральной анестезии, если нет противопоказаний).

• Возможность присутствия в родблоке мужа или другого близкого человека.

• Комфортные условия в послеродовом отделении (отдельная палата или бокс с холодильником, телевизором и чайником, иногда – индивидуальное меню).

• Совместное пребывание с ребенком или пребывание по желанию (в этом случае малыш будет находиться в детском отделении под наблюдением врача-неонатолога и детских медсестер). Есть роддома, которые предлагают семейные палаты, где вместе с мамой и малышом может жить папа или другой родственник.

• Визиты родственников и друзей в разрешенные часы посещений.

• Наблюдение за здоровьем мамы и малыша в течение месяца после родов (все консультации и лечебные мероприятия будут бесплатны).

Нужно иметь в виду, что чаще всего контракт не гарантирует какого-то особого отношения со стороны медперсонала или каких-то особых медицинских процедур. В родблоке вы получите все необходимое, как заключив контракт, так и без него. Принципиальной разницы между «платными» и «бесплатными» родами нет (разве что практикантов к вам в бокс не приведут). В большинстве роддомов врачи, уход, питание что для «платниц», что для «бесплатниц» – одинаковые. Вместе с тем контракт дает уверенность, что вы попадете в выбранный родом, под контроль самых профессиональных его специалистов, и ваше пребывание в нем будет максимально комфортным.

Что нужно выяснить при заключении контакта?

• Есть ли у страховой компании лицензия на право заниматься медицинским страхованием и договор с выбранным вами роддомом?

• Имеет ли право представитель страховой компании подписывать от ее имени договор (у него должна быть доверенность на заключение контрактов)?

• Предусмотрена ли контрактом дородовая госпитализация (например, в случае планового кесарева сечения) или госпитализация в отделение патологии в случае осложнений?

• Какой «стандартный набор» услуг входит в контракт (все это должно быть четко прописано, включая бытовые условия), а какие услуги оплачиваются отдельно? Гарантировано ли оказание экстренной помощи? Придется ли доплачивать за дополнительную медицинскую помощь (например, в случае экстренной операции кесарева сечения)?

• Сможет ли прикрепленный к вам персональный врач принимать роды не в свою смену или ночью? Кого поставят на замену в случае, если по каким-то причинам его не окажется в роддоме?

• В случае партнерских родов какие бумаги, документы и анализы нужно сдать мужу? Когда сдавать анализы, чтобы результаты не устарели? Требуется ли специальная одежда или в роддоме выдадут халат?

• Каковы сроки пребывания в роддоме после родов? Нужно ли будет доплачивать, если в случае осложнений в роддоме придется задержаться? Сколько?

• С какими еще родильными домами города работает данная страховая компания (это важно в случае внепланового закрытия роддома по экстренным причинам – техническая авария, карантин и пр.)?

• Есть ли возможность обращения к врачу для консультации и других медицинских процедур после родов? В каких клиниках будет оказана необходимая помощь после выписки из роддома?

35-я неделя беременности

(будущему малышу 33 недели)

Как развивается малыш?