ЧТО? ЧЁ-Ё-Ё-ЁРТ! Подскакиваю на диване – сна ни в одном глазу.
– Я не умею делать гастропексию! – ору шёпотом и отчаянно махаю руками. – Пускай едут в город!
Блин, блин, БЛИ-И-ИН! Что же делать? Вероника в это время вешает трубку.
– Ну и что мы будем делать? – ору я уже в голос. – Кто будет оперировать? Кто там? Кто?
– Риджбек, – полным страдания голосом отвечает Вероника, на выдохе. – А что я должна была сказать? Они не успеют доехать до города со своим ОРЖ!
Да, она права: на ум приходит свежий случай с бордосом и его сочным некрозом желудка на фоне ОРЖ – они примчались быстро, и то не успели. Господи! Паника во мне растёт в геометрической прогрессии.
Следующие три минуты я провожу крайне «продуктивно»: бегаю босиком по ординаторской и громко, отчаянно матерюсь, спотыкаясь о разбросанные шлёпки.
– Надо вызвонить кого-нибудь из наших хирургов! – из стаи панических мыслей, пролетающих транзитом через голову, проявляется наконец-то одна умная.
– Точно! – восклицает Вероника, встрепенувшись.
– Так… – думать на волнении невозможно. Наливаю себе полстакана воды и щедро лью туда корвалол – рука бешено трясётся. Выпиваю. Фу, ну и гадость! – Давай так: они приезжают, смотрим, звоним хирургу… пока он едет – капельницу запилим, газы выпустим и желудок промоем.
– Да! – Вероника неимоверно спокойна по сравнению со мной, хотя и тоже волнуется. Не забывая мило улыбаться. По сравнению со мной она просто мегаспокойна. Говорит: – Пойду марганцовочку разведу.
Кристаллы марганцовки могут прожечь слизистую оболочку желудка, поэтому да, разводить марганцовку нужно тщательно и лучше заранее.
В операционной готовлю аппарат для ингаляционного наркоза и закидываю кучу инструментов в дезинфицирующий раствор, чтобы к приезду хирурга всё было готово.
Не проходит и десяти минут, как в дверь звонят – это риджбек, и диагноз очевиден: ОРЖ.
– Мы вчера в другой клинике были, – объясняет мужчина, пока я пытаюсь научиться дышать нормально, – со вздутием. Дома он попил воды, и опять раздуло. Вернулись туда, ему промыли желудок ещё раз. Отпустило. И вот он поел – и опять.
– Вероника, звони хирургу, – говорю я, с облегчением думая, что вот сейчас приедет кто-нибудь из наших и спасёт меня, но мужчина внезапно говорит:
– Только не надо резать. Он наркоз не переживёт.
– Почему Вы так думаете? – спрашиваю, скорее, для порядка. – Он, скорее, не переживёт последствия шока и некроза, который неизбежен при завороте желудка!
– Нет, операции не надо, – упрямый мужчина как будто меня не слышит. – Я уже вашим коллегам говорил и сейчас тоже отказываюсь. Давайте напишу расписку.
Ах вот почему такая долгая эпопея у собаки! Даже распиской не напугать!
– А как же в клинике промывали желудок? Без наркоза? – спрашиваю ещё более удивлённо.
Мужчина утвердительно кивает головой. Вот тебе раз! Ситуация становится интересной.
– Ставить? – Вероника держит всё, необходимое для постановки внутривенного катетера: между пальцами рук во все стороны торчат ножницы, катетер, жгут, пластырь, флакон с антисептиком и кусок ваты.
– Да, давай, – задумчиво отвечаю ей: мысли мечутся в голове, как оголтелые курицы по маленькому деревенскому дворику.
Так. Оцениваю состояние собаки: слизистые мертвенно-бледного цвета. Шок прогрессирует, температура падает. Что ж… Буржуи же как-то промывают собакам желудок без наркоза! Как раз недавно я смотрела про подобную технику, иллюстрированную картинками, – воистину: что изучаю, то и проявляется в жизни! Тащу зонд и ведро.
Вот внутривенный катетер стоит, подключаем капельницу для снятия шока – на всякий случай приматываю трубку капельницы пластырем к собачьей лапе.
Так, дальше… Бобину с эластичным бинтом, которая защитит зонд от повреждения зубами, запихиваю собаке в рот и туго забинтовываю челюсти верёвкой. Риджбек слегка офигевает от такой наглости, но молча терпит.
– Держи ему голову! – командую я Веронике.
В дырку бобины просовываю зонд, провожу до желудка, аккуратно вращаю его, пытаясь проникнуть внутрь – не идёт! Мощные челюсти жуют бинт, сплющивают его, но зонд дальше ни в какую не идёт, и это говорит о том, что желудок уже заворачивается. Что пипец. Полный, полный пипец!
– Не идёт! – в моём голосе столько же отчаяния, сколько газов в животе у этого риджбека!
Его продолжает дуть, втыкаю в бок кучу бранюлей, как это делал Серёжа: из желудка постепенно выходит газ, и вскоре живот заметно сдувается. Снова зондируем – не идёт. Лью воду в надежде, что на её фоне зонд всё-таки найдёт нужный вход, но она наполняет пищевод и начинает предсказуемо перетекать в трахею: собака закашливается. Интубировать-то и раздуть манжетку, чтобы туда не заливало, можно только на наркозной собаке!
– Господи, да соглашайтесь уже на наркоз, иначе он умрёт! – кричу я в отчаянии.
Демонстрация мучительного процесса промывания желудка без наркоза очень красочна, а в моём голосе столько экспрессии, что мужчина не выдерживает:
– Ладно, давайте… наркоз, – говорит он раздражённо.
Ами-и-инь! Бегу в операционную, везу оттуда стол на колёсиках. Вместе с хозяином перекладываем собаку на стол, даём чуток наркоза внутривенно, отчего собака с облегчением засыпает, и уезжаем в операционную. Владелец отправляется ждать в холл.
Быстро интубируем. Даём газовый наркоз. Снова зондирую.
Господи… Господи, ну, пожалуйста, только не заворот, только не заворот…
– О-о-о! – мой победный возглас, преисполненный облегчения, разносится по клинике. – Прошё-ё-ёл!
Дальше происходит обливание марганцовочной водой всех участников: риджбека, Вероники и меня. Кувшином через воронку заливаются литры и литры воды, а обратно идёт коричневая из-за переваренной крови жижа и пучки зелёной травы, которой собака, очевидно, пыталась зажевать боль. Вливаем по два литра, опускаем шланг ниже уровня стола вниз, в ведро, куда всё и выливается. За час вливания и обратного выливания жидкости, через собаку успевает пройти порядка сорока литров. Весит пёс почти пятьдесят килограммов, и под конец я поднимаю его переднюю часть уже с трудом. При этом приходится подпирать могучую голову коленкой и фиксировать воронку рукой. Параллельно струйно фигачит капельница.
Наконец, язык у собаки розовеет – наслаждаюсь его детским здоровым цветом. Вымываемая вода становится прозрачнее. Живот спадается, обозначаются выпирающие рёбра. Всё, справились.
Кислородим. Не знаю, как Вероника, но я совершенно мокрая – вся одежда, вплоть до носков и трусов – что совершенно не удивительно после подобной эпопеи.
Риджбек быстро просыпается – в этом и есть прелесть ингаляционного наркоза, – самого, пожалуй, безопасного из всех. Пёс начинает откашливать интубационную трубку, вытаскиваю её. Дрожит, приходит в себя.
Выкатываем его из операционной на каталке.
– Зови владельца, – устало прошу Веронику, пытаясь продумать грамотное назначение.
Мужчина заносит в кабинет большое покрывало, которое, видимо, принёс из машины, – стелет его на пол. Грузим на него полусонную собаку, и Вероника обкладывает её грелками.
Написать что-то умное в пять утра очень тяжело. Рекомендована… Гастроскопия? Зачёркиваю. Гастропексия… Стопудово будет гастрит. Некроз слизистой оболочки желудка. Возможен рецидив. Перечисляю препараты и рекомендации, и в это время мужчина удивлённо спрашивает, показывая на собаку:
– А почему у него ГОЛОВА МОКРАЯ? – в голосе звучит некое возмущение.
Чувак… Посмотри на нас. Если ты найдёшь сухое место на этой сырой тряпке, которая с утра была чистым белым халатом, то я сильно удивлюсь. Если ты заглянешь в хирургию, то увидишь залитый водой пол, который нам ещё предстоит отдраить. Мои трусы холодят жопу, а мокрая футболка прилипла к животу, в котором не было еды с самого обеда, и этой едой была дешёвая лапша! И ты ещё спрашиваешь, почему у твоей собаки мокрая голова? Сейчас… Сейчас я тебе отвечу… Медленно отрываюсь от написания назначения… Ручка, зажатая в руке, с громким хрустом звучно ломается.
Вероника мгновенно оценивает ситуацию и опережает ответ словами:
– Я сейчас его высушу, – после чего хватает полотенце и начинает тщательно вытирать собаке голову. Её лучезарная улыбка, адресованная мужчине, успокоительно влияет и на меня.