Девять месяцев вместе. Важнейшая книга будущей мамы

В самом конце беременности в организме происходят изменения, готовящие женский организм к предстоящему событию. Одни изменения более заметны, другие – менее.

Понос (однократный жидкий стул). За несколько дней до родов в организме активно вырабатывается вещество, которое стимулирует маточные схватки в начале родовой деятельности. Это вещество – простогландин – запускает механизм стимуляции гладкой маскулатуры, в том числе и кишечника. Часто именно это является причиной жидкого стула.

Отхождение слизистой пробки. Этот комок плотной слизи образуется еще в начале беременности. Функция пробки – защищать будущего ребенка от инфекции в течение всего периода. Готовясь к родам, шейка матки размягчается, начинает расширяться, и слизь выходит наружу. Часто этот комок окрашен кровью и имеет коричневатый или бурый цвет.

Многие женщины боятся, что по неопытности не заметят отхождения пробки. Действительно, этот процесс иногда остается незамеченным, особенно если женщина соблюдает очень спокойный режим жизни. Если вы не заметите ее отхождения, волноваться по этому поводу не стоит. В этом случае следует ориентироваться на схватки и их продолжительность.

Увеличение количества схваток Брекстона – Хикса. Врачи называют эти схватки ложными или предвестниковыми. Однако это самые настоящие схватки, только говорят они не о начале родовой деятельности, а о подготовке к ней. Такие схватки проявляются тянущими, иногда спазматическими болями внизу живота. Но в отличие от родовых схваток боль не усиливается, а схватки проходят, когда женщина меняет положение тела, начинает ходить или принимает теплую ванну. Эти схватки нерегулярны, частота их не возрастает, и ощущаются они только в нижней части живота.

Все эти признаки говорят о том, что в скором времени вы отправитесь в роддом.

Дни перед родами

Спланируйте свои дни перед родами так, чтобы не отлучаться надолго и далеко из дома. Сейчас лучше все подготовить для отправки в роддом. Собрать вещи, документы. Можно провести гигиенические процедуры: побрить волосы на лобке. Иногда эту интимную процедуру гораздо приятнее сделать дома самой, но лучше при помощи мужа. Постарайтесь перейти на более легкую диетическую пищу, откажитесь от мучных изделий, мясо замените на рыбу, употребляйте больше клетчатки, чтобы легче прошли предродовые очистительные процедуры в организме.

Некоторые женщины в этот период чувствуют прилив энергии. Но не самый лучший момент сейчас затевать генеральную уборку. В последние дни перед родами старайтесь больше спать. Это даст вам больше сил и энергии для родов. Прогуляйтесь в ближайшем парке. Если чувствуете схватки, примите ванну минут на 15–20, чтобы расслабить мускулатуру матки и все тело, а заодно проверить, не начинаются ли роды. Если схватки остановились – значит, это всего лишь предвестники. Последние дни могут быть действительно окрашены беспокойством и тягостным ожиданием, поэтому все время посвятите успокаивающим занятиям.

Промежуток между подготовкой и началом родов

Сначала схватки трудноразличимы, они похожи на щипки или боли при менструации. Прислушайтесь к своим ощущениям. Нередко из-за начавшихся сокращений матки у женщины чаще и сильнее, чем обычно, возникает желание опорожнить мочевой пузырь. Если это действительно предродовые схватки, то через какое-то время они станут чаще, более регулярными и ритмичными, а продолжительность и болезненность их усилятся. Некоторым роженицам кажется, будто схватки похожи на волны, которые зарождаются в середине спины, набегают на бедра и соединяются в области живота. У многих возникает ощущение, что живот охватывает тугим поясом, который немного ослабляется, когда схватка проходит.

При начале родового процесса ни в коем случае не принимайте обезболивающие препараты. Если ощущения очень болезненны, постарайтесь максимально расслабиться и не паниковать.

Начинайте двигаться – во время схваток боль притупляется, если начать активно двигаться. Поэтому в такие моменты не ложитесь на кровать и не принимайте горизонтальное положение. Походите по квартире, а если рядом с вами муж или подруга, можете даже немного прогуляться по улице. И все время отмечайте на часах с секундной стрелкой продолжительность схватки. Если ритмичность схваток не «просчитывается», примите теплую ванну или душ. После этого схватки обычно становятся более ритмичными.

Если начало схваток пришлось на середину ночи, попробуйте заснуть. Во время сна шейка матки продолжает постепенно раскрываться… Положение на спине обычно замедляет ход родов, поэтому примите позу на боку и переворачивайтесь каждый час с одного бока на другой. Если не можете уснуть, можете встать. Займитесь чем-то легким. Сделайте бутерброды мужу, проверьте, все ли готово к отъезду в роддом. Главное, делайте все спокойно, без особого рвения и суеты, не торопясь, дышите глубоко и ровно, чуть замедляя темп на схватке.

Если начало схваток пришлось на ночное время, лучше поспать – организм в это время накопит силы для активной фазы родов. Да и время не будет тянуться слишком долго, утомляя и изматывая ожиданием.

Если вы убедились, что роды начинаются, можете слегка перекусить той пищей, которая придаст силы и энергию: легкий бульон, гренки, фруктовый сок, орехи или сухофрукты. Любая тяжелая еда – мясо, молоко и любые жирные продукты – увеличит нагрузку на организм при начавшихся родах.

Перед тем как ехать в роддом

Если у вас произошло излитие околоплодных вод, срочно отправляйтесь в роддом, не дожидаясь появления схваток. Этот естественный процесс свидетельствует о начале родовой деятельности.

Также пора ехать в роддом, если вы наблюдаете следующие признаки:

• схватки стали регулярными и появляются каждые 5–10 минут, то есть в час происходит 12–15 схваток;

• каждая схватка продолжается около минуты;

• схватки не проходят, когда вы меняете положение;

• игнорировать схватки уже невозможно – вы чувствуете, что боль распространилась в область поясницы и бедра.

Одновременно с этими ощущениями вы можете почувствовать потребность уйти в какое-нибудь спокойное уединенное место.

Роженица действительно находится как бы между двумя мирами и погружается в особое состояние сознания. Ее ощущения концентрируются на том, что с ней происходит, и она уходит внутрь себя.

Перед отъездом из дома постарайтесь принять душ, положите в трусики гигиеническую прокладку. Подстригите ногти, смойте лак и косметику с лица. Если вы не хотите делать клизму в роддоме (если она обязательна в этом заведении), сделайте ее до отъезда. Но помните, что спазмы матки при этом могут усилиться, а роды ускорятся.

Все ценные украшения: кольца, серьги – лучше оставить дома.

Вызывая такси, учтите время суток (день или ночь) и расстояние до родильного дома. Не садитесь за руль сами. Заранее решите, кто вас повезет, и спланируйте маршрут в роддом. В машине примите полулежачее положение, устроившись как можно удобнее. Для удобства захватите пару небольших подушек, а на сиденье положите клеенку на случай отхождения околоплодных вод.

Не забудьте заранее приготовленную сумку. Но если что-то и забудете, не переживайте: ваши родные принесут все необходимое потом.

Помните, что первые роды обычно проходят медленнее, а последующие – чуть быстрее. И есть тип женщин, у которых все происходит стремительно.

Вы приехали в роддом

Не думайте о том, как вас встретят с точки зрения радушия или гостеприимства. Встречают везде по-разному, и настроение той или иной акушерки или медсестры зависит от характера человека или от каких-либо обстоятельств. Для вас это не имеет никакого значения.

В приемном отделении вам необходимо переодеться в халат и тапочки. Вы можете привезти все с собой, если это допускают условия роддома, но в некоторых заведениях принято рожать исключительно в «казенном» белье. В то время, пока вы будете переодеваться, медсестра запишет все ваши данные. Для этого у вас попросят документы: паспорт, страховой полис, обменную карту, родовой сертификат.

Вас должны взвесить, измерить рост и объем наружных размеров таза, осмотрят кожу на наличие инфекционных и грибковых заболеваний, а также измерят температуру и осмотрят горло.

Если все нормально, вас направят в отделение для здоровых женщин.

В том случае, если вы приехали в роддом по «Скорой» и у вас нет предварительной договоренности с конкретным доктором, вас ожидает беседа с дежурным врачом. Он ознакомится с вашей обменной картой, выяснит, как проходила беременность, болели ли вы чем-нибудь в этот период, не было ли осложнений. Обязательно расскажите, когда начались схватки, с какой периодичностью они повторяются, отошли ли воды, когда в последний раз принимали пищу и какую.

Затем врач проведет влагалищный осмотр, чтобы определить степень раскрытия и состояние шейки матки и понять, действительно ли началась родовая деятельность. Также врач определит высоту стояния головки ребенка и ее положение, выяснит силу схваток, послушает сердцебиение ребенка. Осмотр также необходим, чтобы предварительно понять, как будут проходить роды.

Во время беседы хороший, опытный врач обязательно расскажет, как проходят роды, чтобы вы меньше боялись и нервничали; подскажет, как правильно себя вести. Если врач не заводит с вами этого разговора, не стесняйтесь – спросите его об этом сами. За этой информацией и советом вы можете также обратиться и к акушерке.

После осмотра врач составит план ведения родов. Попросите ознакомить вас с этим планом в подробностях; выясните, что вам непонятно, а также необходимость тех или иных процедур; выскажите свои пожелания, которые по возможности должны учитываться.

Если родовая деятельность нормальная, а роды не стремительные, доктор будет производить осмотр и влагалищное обследование время от времени.

Как вести себя в роддоме: правила вежливости

Независимо от того, выбрали ли вы этот роддом сознательно или попали сюда случайно, примите правила и традиции роддома. При этом важно не ставить себя в зависимость от чужого настроения и просто соблюдать обычную вежливость.

• В беседе с врачом говорите о главном. Не будьте слишком многословной, описывая свою беременность, но и не забудьте сказать про важные моменты.

• Не спорьте и не пререкайтесь с врачом. Если у вас есть какие-то принципиальные пожелания относительно своих родов, выскажите их и постарайтесь спокойно прийти к оптимальному решению. Но лучше этот вопрос решить заблаговременно – обсудить все интересующие моменты с врачом.

Не молчите, если вас что-то тревожит, – такая ложная скромность чревата осложнениями на родах, за что врач вряд ли будет вам благодарен.

Гигиенические процедуры

Еще недавно во всех родильных домах женщинам перед родами в обязательном порядке делалась клизма и брился лобок. Зачем проводятся эти процедуры?

Считается, что клизмаснижает риск загрязнения во время родов из-за непроизвольной дефекации, уменьшает упор, на который наталкивается голова ребенка, проходя через родовые пути.

Сейчас такого категоричного мнения по этому поводу нет: в одних роддомах продолжают применять клизму как обязательную процедуру, в других от этой практики отказались. Если в течение суток перед родами у женщины был нормальный стул, а при внутреннем исследовании не чувствуется твердого залегания кала, опасности блокировки родового канала нет.

Но есть свои аргументы «за» для этой процедуры. Во-первых, во время родов может произойти непроизвольное опорожнение кишечника. И хотя стерильные подкладки, выбрасываемые вместе с калом, защитят новорожденного от загрязнения, все же это добавит в процесс родов неприятный момент.